Otvorená zlomenina nastáva, keď kosť neprestáva pôsobiť a deformuje sa s mäkkými tkanivami. V závislosti od charakteru deformity závisí od liečby, trvania ozdravenia a samozrejme od prognózy: či sa poškodená časť tela môže zotaviť a fungovať normálne, ako predtým.
Symptómy otvorenej zlomeniny
Znaky otvorenej zlomeniny sú ihneď viditeľné, na rozdiel od uzavretej lézie, keď je pre správnosť diagnózy potrebné urobiť röntgenový lúč. Faktom je, že pri otvorenej zlomenine sú mäkké tkanivá poškodené a často sú sprevádzané silným krvácaním, ktoré sa musí okamžite zastaviť. Samozrejme, otvorená zlomenina je sprevádzaná bolesťou a obmedzenými pohybmi poškodenej časti.
Otvorená zlomenina nastáva, keď poškodená kosť samotná poškodí mäkké tkanivá zvnútra alebo z dôvodu pôsobenia mechanizmu zvonka (v prípade nehody alebo končatiny, ktoré sa dostávajú do pohybujúceho sa mechanizmu na pracovisku).
Hlavné príznaky otvorenej zlomeniny kostí sú:
- predchádzajúci vplyv tej časti tela, u ktorého existuje podozrenie na otvorenú zlomeninu;
- krvácanie;
- bolesť;
- viditeľnosť poškodenej kosti;
- ostrý pokles tlaku;
- šokový stav obete (traumatický šok v prípade zlomeniny veľkých kostí).
Klasifikácia otvorených zlomenín
Najprv sa vyznačujú poškodením mäkkých tkanív:
- primárne - keď sú tkanivá poškodené vplyvom vonkajšieho prostredia;
- sekundárne - keď sú tkanivá poškodené fragmentami kostí z vnútra.
Potom sú typy otvorených zlomenín rozlíšené podľa povahy deštrukcie kostí:
- kríž;
- kosa;
- pozdĺžny;
- špirála.
Podľa miery "rozruchu" sa rozlišujú zlomeniny:
- krupnooskolchaty;
- multisplintered.
Podľa polohy kosti:
- otvorená zlomenina s posunom (môže nastať tak z dôvodu samotného poškodenia, ako aj z dôvodu kontrakcie svalov po ňom);
- Otvorená zlomenina bez zaujatosti.
Prvá pomoc s otvorenou zlomeninou
Núdzová starostlivosť o otvorené zlomeniny je hlavne v hospitalizácii pacienta na nosidlách.
Ak je oneskorené, je potrebné pacientovi položiť na posteľ s mierne zvýšenou čelo, ak dôjde k vážnemu krvácaniu, je potrebné nad zákalom použiť krúžok a dezinfikovať ranu. inak môže dôjsť k infekcii. Poškodené miesto by malo byť ponechané na pokoji až do príchodu špecialistu. Musí sa však pamätať na to, že hemostatická vrstva by sa mala nechať dlho (viac ako 1,5 hodiny), pretože môže to viesť k anaeróbnej infekcii.
Liečba otvorenej zlomeniny
Najprv sa rana ošetrí antiseptikom, krv sa zastaví tlakovým obväzom a potom sa aplikuje transportná zbernica. Do tej doby nemôžu byť kosti a odstránené ich fragmenty v otvorenej rozdrvenej zlomenine presunuté. Pneumatika je umiestnená tak, aby zafixovala najbližšie kĺby do miesta zranenia.
Anestézia, miesto zlomeniny injekciou lieku do miesta zlomeniny je nežiaduce, pretože bude vytekať z rany.
V prípade traumatického šoku vytvárajú kvapky s protišokovými kvapalinami,
Keď sa obeť hospitalizovala na chirurgickom oddelení, lekári posudzujú jeho stav (pulz a tlak), robia rádiografiu a pod všeobecnou alebo lokálnou anestézou odstraňujú prebytočné prvky: fragmenty kostí, cudzie telá, tkanivá, ktoré nie sú životaschopné, a potom umyjú ranu antibiotikami a antiseptikmi. Ak je to potrebné, rana sa šiť a potom sa sadra aplikuje na fixáciu kostí.
Po ukončení stavu pacienta sa sadra odstráni a predpísajú sa fyzioterapeutické a fyzioterapeutické postupy.