Embolizácia maternicových ciev je metódou liečby maternicových fibroidov, ktorá je alternatívou k odstráneniu nádoru maternice u žien. Účelom tejto metódy je zastaviť prietok krvi myómových uzlov injekciou embolií (špeciálnych látok), ktoré sú určené na zablokovanie lumenu v tepnách. V dôsledku toho myomatózne uzliny zomierajú a prejavy príznakov klesajú.
Embolizácia maternice (EMA): indikácie
Postup sa vykonáva podľa údajov:
- veľkosť maternice môže korelovať s 9 týždňami tehotenstva a viac;
- myomatózne uzliny s priemerom do 8 cm;
- prítomnosť veľkých uzlov v prípade viacerých fibroidov ;
- menometroragie;
- pacient odmieta iné spôsoby liečby.
Embolizácia maternicových artérií: kontraindikácie
Podobne ako akýkoľvek druh chirurgického zákroku, EMA má množstvo kontraindikácií:
- veľké veľkosti maternice (viac ako 25 týždňov tehotenstva);
- množstvo hnojív rôzneho kalibru;
- onkologické ochorenia pohlavných orgánov ženy;
- zápalové procesy vo vagíne;
- zlý prietok krvi v myomatóznych uzloch;
- zlyhanie obličiek;
- tehotenstvo.
V tomto prípade môže byť embólia maternicových artérií nahradená oklúziou maternicových artérií vykonávanou laparoskopickou metódou. Dočasná embolizácia maternicových artérií zahŕňa použitie špeciálnej embolizácie, ktorá poskytuje dočasný účinok (krvné zrazeniny krvi, lieky vyrábané na báze želatíny - po určitom čase sa rozpúšťajú). Dočasná metóda sa zriedka používa.
Príprava na embolizáciu maternice
Pred začatím liečby by mala byť pripravená žena: lekár predpisuje antianeróbne (ornitazolu 1 tabletu dvakrát denne) a antibakteriálne lieky, ktoré sa majú konzumovať päť dní pred EMA. Ak existuje patológia štítnej žľazy, vykoná sa nápravná liečba. Embolizácia maternicových artérií sa vykonáva v nemocnici.
Za dve hodiny sa intravenózne podáva 500 mg ceftriaxónu na zníženie rizika infekčných ochorení. V predvečer čistiacej klyzmy a v deň operácie sa močový mechúr vyprázdni pomocou katetru.
Proces obnovy je však rýchly a žena môže byť odoslaná domov v ten istý deň.
Účinky embolizácie maternice
Výhodou tejto metódy je úplná absencia straty krvi u ženy v dôsledku chirurgickej intervencie. Embolizácia maternicových artérií môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:
- bolesť v dolnej časti brucha;
- hematóm v mieste punkcie;
- nevoľnosť, vracanie;
- zvýšenie telesnej teploty.
V zriedkavých prípadoch existujú také funkcie ako:
- prenikanie škodlivých mikroorganizmov do maternice;
- nedostatok krvného zásobenia maternice;
- zápal pobrušnice;
- tromboembolizmus pľúcnej artérie;
- nekróza stien priľahlých orgánov v prítomnosti adhezívneho procesu.
Úplné odstránenie pohlavného orgánu sa vyskytuje v menej ako 1% prípadov.
Komplikácie po embolizácii sú zriedkavé, takže táto metóda je veľmi populárna medzi gynekológmi.
Väčšina žien hlási pokles menštruačného toku. Niektorí vedci ukázali, že dirigovanie
Až doposiaľ nie je vplyv EMA na reprodukčnú funkciu žien známy. Avšak tehotenstvo po embolizácii maternicových artérií môže pokračovať bez problémov v prípade úspešnej operácie na zablokovanie tepien. Podľa výsledkov uskutočnených štúdií však po operácii nie je veľa prípadov bezpečného tehotenstva. Embolizácia maternicových artérií je účinnou a bezpečnou metódou liečby maternicových myómov. V tomto prípade po ukončení procedúry nie je možné pokračovať v opätovnom pokračovaní príznakov.