Bronchoskopia je tracheobronchoskopia alebo fibrobronchoskopia - tzv. Endoskopická metóda priameho vizuálneho vyšetrenia sliznice tracheobronchiálneho stromu. Jednoduchým spôsobom táto metóda umožňuje doktorovi vidieť vlastnými očami stav tkanív priedušiek a priedušnice - odhaliť patologické stavy alebo vyvodiť závery o zdravom stave pacienta. Druhý prípad je zriedkavý, pretože zvyčajne existujú vážne dôvody na bronchoskopiu získané inými metódami vyšetrenia.
Indikácie pre bronchoskopiu
Bronchoskopia sa môže uskutočniť s dvoma účelmi - na diagnostiku a liečbu. Najčastejšie závažné indikácie pre jeho správanie určujú podozrenie na zápal alebo opuch.
Ak sa zistí, že röntgen je nepriaznivý proces v pľúcnom tkanive alebo ak pacient vykazuje hemoptýzu, potom je to závažný indikátor na vykonanie tohto postupu.
Taktiež bronchoskopia môže odstrániť cudzie telesá. Bronchoskopia je neoddeliteľne spojená s biopsii v prípadoch, keď je potrebné sa dozvedieť o povahe vzdelania.
Takže v súhrne je možné prideliť niektoré body, keď je zobrazená bronchoskopia:
- s popáleninami - posúdenie stupňa poškodenia dýchacieho systému;
- pri kašli - určenie príčiny, ktorá spôsobuje chronický príznak;
- pri hemoptýze - nájdenie príčiny uvoľnenia krvi a hlienu;
- prítomnosť cudzích teliesok v respiračných orgánoch;
- definícia činiteľov respiračných infekcií (s dlhotrvajúcim ochorením);
- odoberanie tkaniva na vyšetrenie;
- definovanie štádia rakoviny pľúc ;
- na korekciu liečby.
Takže bronchoskopia odhaľuje dostatok príležitostí na štúdium povahy patológie, korekcie liečby av niektorých prípadoch aj liečby.
Na terapeutické účely sa bronchoskopia používa na:
- extrakcia cudzieho telesa;
- odstránenie krvi a hnisu;
- zavedenie liekov priamo do lézie;
- eliminácia pľúcneho kolapsu;
- obnovenie priechodnosti priedušnice.
Príprava na bronchoskopiu
Príprava na postup pozostáva z niekoľkých položiek:
- RTG hrudníka, ako aj elektrokardiografia. Predbežné vyšetrenie sa tiež skladá z definície močoviny a plynov v krvi.
- Varovanie lekára o prítomnosti alebo neprítomnosti diabetes mellitus, skúsený infarkt a ischemická choroba srdca. Prijímanie antidepresív a hormonálnej terapie by malo pred operáciou informovať aj endoskopa.
- Bronchoskopia sa vykonáva na prázdny žalúdok. Preto posledné jedlo by malo byť najneskôr do 21:00.
- Prijímanie vody v deň vyšetrenia pred konaním je zakázané.
- Bronchoskopia sa môže vykonávať iba v špeciálne vybavených izbách a sterilných podmienkach, pretože pravdepodobnosť infekcie v tele je veľmi vysoká. Uistite sa, že. To, že lekárske zariadenie spĺňa všetky hygienické normy.
- Pred zahájením procedúry môžu emocionálni pacienti potrebovať utišujúcu injekciu.
- Pred procedúrou musíte pripraviť uterák a utierky, pretože potom môže byť hemoptýza.
- Tiež pred postupom by mali byť odstránené zubné protézy, korekčné dosky na uhryznutie a piercingové šperky.
Ako sa vykonáva bronchoskopia?
Predtým, než urobí bronchoskopiu pľúc, pacient si odoberie vonkajšie oblečenie a uvoľní golier. Pri chronickej obštrukčnej bronchitíde a astme (ochorenia sprevádzané spazmom pľúc) sa podávajú dimmedrol, seduxen a atropín 45 minút pred postupom a 20 minút pred začiatkom sa podáva roztok eufylínu. Pri bronchoskopii v anestézii je pacientovi navyše umožnené vdychovať aerosól salbutamolu, ktorý dilatuje priedušky. Pri lokálnej anestézii sa používajú rozprašovače na liečbu nazofaryngu a orofaryngu. To je potrebné na potlačenie emetického reflexu.
Pozícia, ktorú pacient zaujíma - leží alebo sedí, je určený lekárom.
Endoskop je vložený do dýchacieho traktu pod kontrolou videnia cez nos alebo ústa, po ktorom lekár skúma zo všetkých smerov oblasti záujmu.
Dôsledky bronchoskopie
Často, bronchoskopia nie je sprevádzaná vážnymi následkami - mierna necitlivosť a upchatý nos prechádza cez deň. Existujú však prípady poškodenia steny priedušiek, vznik pneumónií , bronchospazmus, alergia a krvácanie po biopsii.