Kosti základne lebky sú temporálne, okcipitálne, klinovité a mriežkové kosti. Zlomenie môže poškodiť jednu alebo viac kostí. Zvyčajne sú takéto zlomeniny otvorené a ak dôjde k krvácaniu alebo výtoku mozgovomiechovej tekutiny - sú klasifikované ako otvorená penetrácia kraniocerebrálnej traumy. Podľa ich polohy sú zlomeniny základov lebky rozdelené na zlomeniny predných (kosti pokrývajúce čelné laloky mozgu), stredné (pokrývajú hypofýzu a temporálne laloky) alebo zadné (cerebellum) kraniálne fossae.
príznaky
Pri zlomenine základne lebky je obálka mozgu zvyčajne poškodená, takže jedným z charakteristických znakov takejto traumy je krvácanie, ako aj výtok cerebrospinálnej tekutiny z uší a nosa. Keď sa hlava nakloní bokom alebo bokom, môže sa zvýšiť výtok cerebrospinálnej tekutiny. Druhý alebo tretí deň po poranení sa objavia modriny okolo očí (symptóm "okuliarov"). Pri traumách časnej kosti dochádza často k poruchám sluchu spojeným s poškodením sluchového nervu a poškodením tvárového nervu, čo vedie k strate mobility svalov tváre. Rovnako je možné narušiť vnímanie chuti.
Pri zlomenine oblúka a základne lebky, ak sú poškodené mozgové mušle a cievy, dochádza k nárastu bolesti, nevoľnosti, straty vedomia, spomalenia pulzu, paralýzy končatín.
Najnebezpečnejšími sú otvorené zlomeniny lebky, ktoré môžu poškodiť mozog fragmentami kostí a okrem toho sa vytvárajú priaznivé podmienky na to, aby sa dostali do infekcie rany, ktorá je plná vývoja komplikácií, ako je encefalitída, meningitída, mozgové abscesy.
Prvá pomoc
Zlomeniny lebky patria medzi najvážnejšie a najnebezpečnejšie zranenia. Vyskytujú sa najčastejšie v prípade dopravných nehôd, úrazov na uliciach a poranenia hlavy.
Ak dôjde k podozreniu na zlomeninu lebky, najprv znehybnite poškodenú osobu pomocou transportnej prípojnice na hlavu a krk av prípade jej neprítomnosti fixujte hlavu pomocou improvizovaných materiálov. V prípade zistenia krvácania alebo výtoku mozgovomiechovej tekutiny z uší sa má aplikovať sterilný obväz, ale nemali by sa oplachovať. Ak sa srdcová frekvencia spomalí, pacientovi sa môže podať 20-25 kvapiek valokurdínu alebo iného lieku s podobným účinkom a tiež sa pokúsi zahriať, najlepšie s ohrievačmi alebo fľaškami s teplou vodou.
V prípade zlomeniny lebky by mala byť zranená osoba odvezená do nemocnice čo najskôr. Najmenšie oneskorenie v tejto situácii je spôsobené vážnymi komplikáciami a ohrozením života, ale doprava by mala vykonávať len lekári ambulancie. V žiadnom prípade by sa pacient nemal pohybovať sám, dokonca ani v minimálnej vzdialenosti.
predpovede
Pri zlomeninách lebky zomrie v prvom dni po poranení asi polovica obetí a všeobecne nie sú najpriaznivejšie prognózy. Samozrejme, veľa závisí od závažnosti škody, ale vo väčšine prípadov sú kraniocerebrálne poranenia plné vážnych komplikácií a vysokého percenta úmrtí. Hrozbou nie je samotná zlomenina, ale sprievodné poškodenie mozgu, možný vývoj opuchov, krvácanie, poškodenie tepien alebo miest zodpovedných za určité funkcie, vznik infekčných komplikácií. Zlomeniny základne lebky sú najčastejšie plné následkov, ako je zhoršenie aktivity mozgu, strata určitých pocitov (sluch, vôňa, videnie), ochrnutie svalov alebo končatín tváre.