Pre mnoho žien lekár môže predpísať škrabanie dutiny maternice - lekárske, diagnostické alebo terapeutické a diagnostické.
Indikácie pre kyretáž dutiny maternice
Uvádzame zoznam indikácií pre kyretáž:
- Krvácanie z maternice . Postup má nielen terapeutický účinok, pretože odstránenie celého obsahu maternicovej dutiny pomáha kontrakcii, ale aj diagnostike, pretože histologické vyšetrenie obsahu pomáha zistiť príčinu krvácania.
- Hyperplázia endometria . Pri všetkých hyperplastických procesoch sú poruchy obvykle hormonálne a samotný postup sa vykonáva tak, aby sa zabránilo krvácaniu a diagnostikovali stupeň hyperplázie.
- Podozrenie na malígnu degeneráciu v endometriu . Veľmi často je možné podozrenie na znovuzrodenie z dôvodu dysfunkčného krvácania a diagnostikovanie rakoviny v počiatočnom štádiu je možné len po histologickom vyšetrení obsahu jeho dutiny.
- Neúplný potrat . V prítomnosti ultrazvuku v maternicovej dutine zvyškov plodového vajíčka sa vykonáva škrabanie maternice počas spontánneho potratu, aby sa zastavilo krvácanie a odstránili sa zvyšky, ktoré môžu zapríčiniť zápal v maternicovej dutine.
- Placentárny polyp . Často sa vykonáva škrabanie maternicovej dutiny po pôrode alebo potrate, aby sa odstránili zvyšky placenty - placentárny polyp.
- Re-škrabanie dutiny maternice je predpísané na lekárske účely, ak nebolo možné dosiahnuť výsledok v jednom postupe. Táto kyretáž sa zopakuje s krvácaním, ak ultrazvuk v maternicovej dutine nájde obsah, ktorý spôsobuje, a nebol odstránený prvým postupom.
Kontraindikácie pre kyretáž zahŕňajú akútne zápalové procesy v maternicovej dutine, ale ak je zápal spôsobený zvyškami placenty alebo membránami plodového vajíčka, potom až po vyliečení môžu príznaky zápalu zmiznúť.
Ako sa uskutočňuje kyretáž dutiny maternice?
Škrabanie sa vykonáva pod intravenóznou alebo lokálnou anestézou. Po prvé, vonkajšie genitálie, vagína a krčka maternice sú ošetrené antiseptickým roztokom (napríklad Lugolovým roztokom). Vložte vaginálne zrkadlá a vystavte krčka maternice a potom ho zaistite pomocou klieští. Cervikálny kanál sa postupne zväčšuje o kovové predĺženia, aby sa mohla vložiť kyretina. Pomaly sa vstrekuje na dno maternice a potom sa uchopí a oškrabí endometrium najprv pozdĺž prednej steny, potom pozdĺž zadnej a bočnej strany. Po škrabaní odstráňte kliešte a znovu upravte sliznicu antiseptikom. Všetok obsah, ktorý lekár dostal počas škrabancov, sa umiestnil do 10% formalínového roztoku a potom bol poslaný do laboratória na ďalšie histologické vyšetrenie.
Škrabanie dutiny maternice - dôsledky
Počas niekoľkých dní po zákroku musí byť žena pod dohľadom lekára. Za normálnych okolností je možné malé krvavé alebo krvavé hlienové špinenie, ktoré sa rýchlo zastavia a stav ženy po vyčistení dutiny maternice sa rýchlo zlepší. Ak sa však výtok stáva hnisavý alebo sa objavia krvné zrazeniny a čerstvá krv vo veľkých množstvách, znamená to, že po vyčistení dutiny maternice vznikli vážne komplikácie.
Medzi možné komplikácie sú najčastejšie krvácanie, endometritída alebo peritonitída, trauma maternice a susedných orgánov. Aby sa zabránilo hnisavým komplikáciám, antibiotická liečba je často predpísaná po vyčistení dutiny maternice.
V období zotavenia po vyrezaní maternice by žena mala dodržiavať takéto odporúčania: nemal mať pohlavný styk po dobu jedného mesiaca, nepoužívať vaginálne výtery na vypúšťanie, neužívať lieky, ktoré zriedia krv, vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe, nemajú injekčnú striekačku, nekoupia sa, nechodia do sauny a bazén.