Pred vynálezom antibiotík boli mnohé malé ochorenia smrteľné pre malé dieťa. Šarlátová horúčka je jednou z takýchto patológií, ktorá postihuje najmä deti vo veku 2-16 rokov. Vďaka modernej liečbe táto choroba už nie je vážnou hrozbou a jej symptómy sú ľahko ukotvené.
Spôsobuje šarlach
Popísaná infekcia vstupuje do tela iba zvonku, od jednej osoby k druhej. Spravodlivým činiteľom šarlachu je hemolytický streptokok zo skupiny A špecifického typu. Musí mať schopnosť vyrábať špeciálnu látku nazvanú "erytrotoxín". Ide o toxickú zlúčeninu a určuje, ako sa u detí vyskytuje šarlach - príznaky a liečba choroby, jej závažnosť a trvanie. Po zotavení sa na erytrotoxín sa vytvorí celoživotná imunita, preto je možné vyšetriť patológiu len raz.
Ako sa prenáša šarlach?
Infekčné ochorenie sa ľahko infikuje, hlavná cesta je vo vzduchu. Streptokok zostáva životaschopný mimo ľudského tela, takže sa stále prenáša prostredníctvom bežných predmetov (spodná bielizeň, hračky, riad a iné). Šarlátová horúčka u dieťaťa sa môže vyvinúť v kontakte so zdanlivo zdravou osobou bez akýchkoľvek príznakov. Asi 15% svetovej populácie sú pasívne nosiče baktérií, patogénne mikroorganizmy trvale žijú na sliznici ich nosohltanu a uvoľňujú sa do životného prostredia.
Šarlach - inkubačná doba u detí
Miera výskytu prvých klinických príznakov nie je konštantná, je pre každé dieťa rozdielna. Nielen, že imunita ovplyvňuje, ako sa u detí vyskytuje scvrklá horúčka - príznaky a liečba závisia od užitočnosti stravy dieťaťa, od stavu jeho zdravia a životného štýlu. Pri aktívnom ochrannom systéme infekcia prebieha ľahko, jeho zrejmé príznaky sú pozorované po 5 až 10 dňoch po infekcii. U oslabených detí sa scvrklá horúčka objavuje rýchlejšie - inkubačná doba je 1-4 dni. V takýchto prípadoch je poškodenie baktérií závažnejšie, pravdepodobne sú negatívne dôsledky.
Koľko je šarlach?
Oficiálne choré dieťa sa považuje za potenciálne nebezpečné pre iné deti do 2-3 týždňov od začiatku prvých príznakov. Často šarla je nákazlivá a po zotavení. Existuje pojem rekonvalescencie streptokokov, keď sa baktérie uvoľňujú do životného prostredia približne 21 dní, dokonca aj po úplnom zmiznutí charakteristických príznakov infekcie.
Ako sa manifestuje šarlach?
Popísaná patológia má tri hlavné príznaky. Sú to indikatívne, preto aj pediatri a skúsení rodičia dobre vedia, ako vypadá šarla:
- vyrážky na tele;
- zmena povrchu jazyka;
- zápal hrtana.
Okrem špecifických príznakov existujú všeobecné klinické príznaky:
- horúčka;
- slabosť;
- bolesť hlavy;
- suchosť a olupovanie epidermis (v predvečer zotavenia);
- malátnosť;
- rozšírené lymfatické uzliny .
Vyrážka so šarlami
Kožná pokrývka sa najskôr stane červenou pod účinkom vysokých koncentrácií erytroxínu v krvi. Po niekoľkých hodinách sa zistí, že dieťa má šarla - vyrážka pokrýva celé telo vo forme veľmi malých jasných karmínových bodiek. Zvlášť veľa vyrážok na tele na bokoch, v oblasti záhybov rúk a nôh. Špecifická vyrážka pri šarlach u detí neovplyvňuje iba nasolabiálny trojuholník. Na pozadí červenej a praskavej kože vyzerá bledo.
Jazyk so spleneckou horúčkou
Ďalším krokom pri skúmaní dieťaťa je vyšetrenie ústnej dutiny. V jazyku sa vyskytujú zjavné známky šarlachu u detí. V prvých dňoch choroby je pokrytá bielym povlakom, niekedy so sivým nádychom. Neskôr sa povrch úplne vyčistí a objavia sa indikatívne príznaky, ako sa v dieťati v jazyku vyskytuje šarlátová horúčka:
- karmínová farba;
- silne zväčšené papily;
- výrazná zrnitosť.
Krk so šarlami
Ak sa pozriete hlbšie, je ľahké nájsť klinický obraz akútneho hnisavého boľavého krku. Znaky šarlach sa silne podobajú tonzilitíde:
- červené a opuchnuté mandle;
- zápal mäkkého podnebia, zadnej faryngálnej steny, jazyka a oblúkov ("žiariaci hltan");
- biela alebo žltkastá tabuľa na žľazy.
V tejto fáze je dôležité zabezpečiť, aby nedošlo k progresii angíny, ale šarlachu u detí - symptómy a liečba týchto ochorení sú odlišné, ale klinické prejavy sú podobné. Na kontrolu je potrebné znova skontrolovať špecifické príznaky uvoľňovania erytrotoxínu. Keď nemôžete nezávisle potvrdiť danú patológiu, je lepšie okamžite konzultovať pediatra.
Liečba šarlachu u detí
Vzhľadom na typ pôvodcu ochorenia sa základná liečba uskutočňuje len s antibakteriálnymi liekmi. Deti ľahko prenášajú šarlátovú horúčku - liečba sa vykonáva doma, hospitalizácia je potrebná vo výnimočných prípadoch, keď imunita dieťaťa je príliš slabá alebo riziko komplikácií je vysoké. Všeobecné terapeutické opatrenia na zmiernenie príznakov a zmiernenie detí:
- Karanténa. Najmenej 10 dní by sa malo dbať na izoláciu dieťaťa, aby sa vylúčil jeho kontakt s inými ľuďmi.
- Opierky na lôžko. Odpočinok sa odporúča v akútnom období ochorenia, najmä ak má dieťa vysokú horúčku, a cíti výrazné nevoľnosť, bolesti hlavy. Keď sa zdravotný stav normalizuje, hry a dokonca aj krátkodobé prechádzky je možné vyriešiť.
- Bohatý vitamínový nápoj. Deti sú užitočné ovocné šťavy, ovocné nápoje a kompóty izbovej teploty, teplé bylinné čaje s citrusom a medom, sladké odvar zo sušeného ovocia.
- Jemná strava. Kvôli bolesti v krku je pre dieťa ťažké prehltnúť pevné jedlo, takže sa odporúča, aby boli deti rozmiešané, nakrájané a tekuté jedlá, ktoré sú ľahko stráviteľné, bohaté na stopové prvky a vitamíny. Je žiaduce obmedziť spotrebu tukových a vyprážaných potravín, konzervovaných potravín, údených výrobkov, sýtenej vody. Pediatrov sa často odporúča, aby dodržiavali pravidlá tabuľky číslo 2 pre spoločnosť Pevzner.
- Podporná liečba. Niektoré negatívne vedľajšie účinky sú sprevádzané šarlachou u detí - príznaky a liečba antimikrobiálnymi liekmi sú zapríčinené vznikom alergických reakcií a narušením rovnováhy mikroflóry v čreve. Na prevenciu týchto javov sa podávajú probiotiká (Bifiform), antihistaminiká ( Suprastin ), enterosorbenty ( Enterosgel ).
Antibiotiká pre šarlach
Streptokoky typu A sú najcitlivejší voči penicilínom, takže antimikrobiálne lieky v tejto skupine zostávajú prioritou vo vývoji základnej terapie. Patria medzi ne:
- retarpen;
- Hikontsil;
- amoxicilín;
- Graksimol;
- amoxil;
- Flemoxin Solutab a analógov.
Ak je dieťa alergické alebo netolerantné na penicilíny alebo ak je ochorenie ťažké, šarla je liečená makrolidmi a cefalosporínmi:
- erytromycín;
- cefazolín;
- Azimed;
- Klabel;
- Tsefezol;
- Remora a ďalších.
Nemôžete samostatne predpísať a zakúpiť antibiotiká, iba lekár sa to zaoberá. Špecialista si vyberá dĺžku trvania liečby. Je dôležité, aby sa šarlátová horúčka opravila u detí - jej príznaky a liečba je oveľa jednoduchšia, ak sa prístup vyvinul správne. Príjem antibakteriálnych liečiv by mal trvať najmenej 10 dní, predčasné prerušenie kurzu je plné obnovenia streptokokovej reprodukcie, ich rozšírenia na iné orgány a výskyt komplikácií.
Ako skrížiť šarlami?
Tento postup pomáha vyčistiť mandle z bakteriálneho plaku a zmierniť bolesť hltana. Dobrý spôsob, ako liečiť šarlach, je pravidelné opláchnutie hrdla antiseptickými roztokmi:
- furatsilinom;
- chlorofylín;
- Miramistin ;
- chlórhexidín;
- Stomatidinom;
- Yoksom a podobnými prostriedkami.
Doma môžete tiež pripraviť terapeutickú tekutinu. Pre výplachy, roztoky soľanky a sódy, bujóny liečivých bylín:
- harmanček;
- eukalyptus;
- nechtík;
- lipový kvet;
- šalvia.
Šarlátová horúčka - dôsledky
Prognózy sú vždy priaznivé. Ak sa symptómy objavia včas a liečba sa zvolí správne, šarlátová horúčka sa vyskytuje rýchlo a ľahko - komplikácie vznikajú vo výnimočných situáciách. V prípade nestabilnej imunitnej práce alebo prerušenia priebehu antibiotík sú pravdepodobné nasledovné patologické príznaky:
- hnisavý zápal stredného ucha;
- lymfadenitída;
- zápal pľúc;
- synovitída;
- glomerulonefritis;
- artritída;
- pyelonefritída;
- myokarditída;
- reumatická horúčka;
- lézie nervového systému.
Prevencia šarlachu u detí
Špecifické opatrenia na ochranu dieťaťa pred infekciou streptokokmi. Štep z šarlatie sa ešte nerozvinul, aby sa zabránilo infekcii. Pediatrickým lekárom sa odporúča jednoducho dodržiavať všeobecné odporúčania.
Hlavné pravidlá:
- Starostlivo dodržujte pravidlá osobnej hygieny, umývajte ruky často.
- Ak chcete učiť dieťaťu, aby sa jeho tvár nedotklo špinavými prstami, neotrite oči a neberte na nos.
- Pravidelne čistite dom a ventilujte priestor.
- Zakryte si nos a ústa počas kýchania a kašľa (vlastné i ostatné).
- Učte dieťa, aby používal iba svoje jedlá, nepijte z jednej fľaše.
Je ťažšie zabrániť infekcii, ak sa v tímoch dieťaťa nachádza šarlach, prevencia v takýchto prípadoch je zameraná na prevenciu epidémie:
- Zdravé deti, ktoré predtým netolerovali opísanú patológiu, sú izolované doma počas 7 dní.
- Choré deti zostávajú v karanténe a pod dohľadom špecialistu až na 6 týždňov (podľa rozhodnutia lekára).
- Každý, kto kontaktuje infikované dieťa, počas 5 dní zavlažuje hltan alebo oplachuje hrdlo s Tomicidom (4 krát denne hneď po jedle).
- Priestory sa denne ošetria 0,5% roztokom chloramínu.
- Prádlo a riad sú predmetom varenia a žehlenia pomocou horúceho železa.