Príznaky recidivujúcej horúčky prvýkrát opísal Hippocrates. Epidémia sa stala na ostrove Faros a bola charakterizovaná opakovanými horúčkovitými útokmi. Epidemické vypuknutia boli pozorované v 18. storočí v Írsku, Anglicku a Nemecku. V roku 1868 bol patológ berlínskej nemocnice Obermeier schopný určiť pôvodcu tohto ochorenia.
Opakujúci sa tyfus je príčinným činiteľom
Príčinným činidlom rekurentného týfusu je baktéria rodu Borrelia. Spôsobuje akútnu infekčnú chorobu vo forme opakovaných záchvatov horúčky. Nosiče patogénnych baktérií sú vši a roztoče. V prírode existujú dva typy rotujúceho tyfu - epidemická forma lézie a endemická forma.
Endemický recidivujúci tyfus
Príčinným činidlom endemického recidivujúceho tyfu je spirochét. Vedci pomocou mikroskopu zistili, že táto baktéria má charakteristický tvar vo forme špirály. Vysiela sa prostredníctvom uhryznutí infikovaného hmyzu, napríklad roztočov, a spôsobuje infekčné ochorenie známe ako spirochetóza prenášaná kliešťom. Infekcia, vstup do krvi ovplyvňuje orgány hematopoézy, ako aj centrálny nervový systém.
Epidemický recidivujúci tyfus
Príčinným činiteľom recidivujúceho epidémie je Borrelia Obheimera. Má tiež charakteristickú formu tenkej špirály s ostrými koncami. Parazituje patogénny patogén v tele vší. Avšak verejný a cefalický hmyz trpí touto infekciou v menšom rozsahu, hoci sú tiež infekčné. Borrelia vyvoláva začiatok rotulárneho lichofídneho tyfu. V tejto dobe choroba nie je pevne stanovená v našich zemepisných šírkach.
Transmisné cesty rekurentného týfusu
Infekcia sa prenáša prenikaním do krvi zdravou osobou, patogénne infikovanou krvou. Rekurentný týfus pochádzajúci z tkaniva sa vyskytuje po uštipnutí infikovaného hmyzu prenikaním baktérií cez jeho sliny. Ornitódové kliešte sú pre človeka najnebezpečnejšie, slúžia ako prirodzená nádoba spirochetských kolónií a po mnoho rokov sú nákazlivé.
V prípade epidémie horúčky sú nosičmi patogénu vši. V ľudskom tele, infekcia prichádza po vyčesaní zabitého parazita na poškodenú pokožku. Rýchle rozšírenie rekurentného týfusu je charakteristické pre regióny s vysokou hustotou obyvateľstva, horúcimi klimatickými podmienkami a nízkou úrovňou vývoja medicíny. V Ázii a Afrike, ako aj v Indii sa často zaznamenávali epidémie pivotnej horúčky.
Opakujúce sa tyfus - diagnostika
Diagnóza tejto choroby je založená na zbere anamnézy, klinickom obrázku a výsledkoch laboratórnych štúdií. Miesto pobytu pacienta sa berie do úvahy pred prejavom prvých príznakov. Vykonajte dôkladné vyšetrenie kože pacienta na prítomnosť stopy hmyzu. Ak chcete zistiť, čo spôsobuje recidivujúci týfus, navyše priraďte laboratórnu analýzu krvi odobratej počas horúčky. Prítomnosť Borrelie naznačuje nástup ochorenia. Opakujúci sa týfus ako bakteriálna choroba by sa mal odlišovať od iných ochorení s podobnými skorými prejavmi.
Opakujúce sa tyfus - príznaky
Charakteristické prejavy oboch typov rekurentnej horúčky sú trochu iné. Avšak v prvom a druhom prípade je hlavný príznak pozorovaný vo forme prudkého nárastu teploty (asi 40 stupňov). Zvýši sa na najvyššiu úroveň po dvoch týždňoch od dátumu infekcie. Kožné erupcie sú typické pre každý typ ochorenia, ale prvé dermatologické prejavy majú svoje rozdiely.
Endemický recidivujúci tyfus, ktorého znaky možno určiť vyšetrením kože pacienta, vyzerá takto:
- Na mieste hrýzania hmyzu sa nachádza malý uzlík s rozmermi 1 mm s jasne červeným okrajom.
- Po jednom dni sa uzol zmení na papuli tmavočervenej farby, okolo ktorej sa vytvorí krúžok s priemerom približne 30 mm.
- V priebehu 4 dní sa kontúry krúžku rozmaznú a postupne zmiznú a papula sa stáva bledou.
- Piaty deň sa začína svrbieť miesto uhryznutia a po niekoľkých dňoch sa objavujú príznaky intoxikácie tela.
- Útok horúčky a symptómy všeobecnej intoxikácie trvá jeden až päť dní. V súčasnosti sa v krvi pacienta nachádza najväčší príčinný činiteľ tichodu pochádzajúceho z klíšťat.
- Potom teplota tela klesne na kritické hodnoty, po ktorých začína obdobie remisie.
Po chvíli sa útok opakuje a môže trvať až desaťkrát, ale s menej výraznými príznakmi intoxikácie. Africká ticková horúčka trvá až 2 mesiace, ale napriek tomu je ľahšie prenášať ako vši spirochetóza. Zdravotné problémy sa často nevyskytujú a nepredstavujú priamu hrozbu pre život. Zrak a mozgová membrána sú viac ovplyvnené.
Výskyt mizernej rotačnej horúčky je rovnaký ako u predchádzajúcej choroby, ale:
1. Vyrážka môže mať niekoľko prvkov a ohniská zápalu.
2. Na to všetko sa pridajú známky vývoja:
- bronchitída;
- pneumónia ;
- srdcové zlyhanie.
3. Existuje "hmla" vedomia.
4. Vo väčšine prípadov vzniká žltačka, ktorá poukazuje na poškodenie pečene.
Útok trvá niekoľko dní, potom sa objaví zjavné zlepšenie, po ktorom sa horúčka vracia. Cyklus zvlnené horúčky pozostáva z 2-3 opakovaní. Táto forma ochorenia predstavuje vážne ohrozenie života pacienta v dôsledku následných komplikácií. Najčastejšie z nich je zväčšenie a pretrhnutie sleziny s rozsiahlym vnútorným krvácaním.
Liečba recidivujúceho tyfu
Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, pacient je izolovaný. Osobné veci a miestnosť, v ktorej bol umiestnený, sú dezinfikované. Terapia sa vykonáva v nemocnici. Endemický týfus, podobne ako mizerný, sa úspešne lieči antibakteriálnymi liekmi z penicilínovej a tetracyklínovej skupiny. Uprednostňuje sa podávanie lieku intramuskulárnou alebo intravenóznou injekciou.