Patologické procesy v tele sú často sprevádzané zvýšením veľkosti pečene. Často príčinou tohto javu sú infekcie a zápalové procesy. Na záver, lekári písať "hepatomegaly", čo to je - nie vždy vysvetliť pacientom.
Hepatomegália - čo to je?
Medzi závermi možno vidieť podobný pojem, čo je hepatomegália - pacienti sa snažia zistiť od ošetrujúceho lekára. Tento termín sa zvyčajne používa na označenie zmeny veľkosti pečene väčšej strany. Tento proces je často sprevádzaný difúznymi zmenami v tkanive orgánu. Súčasne sa v oblasti hypochondria ľahko sonduje samotná pečeň (zvyčajne to nie je možné).
Hepatomegália sa nepovažuje za samostatnú chorobu, ale je iba prejavom alebo znakom patologického procesu v tele. Stojí za zmienku, že pečeň pozostáva z dvoch častí, takže lekári môžu označiť, ktoré z nich sú ovplyvnené - vľavo alebo vpravo. Presné rozmery sa dajú určiť ultrazvukom. Obvykle má pravý lalok veľkosť 12 cm a ľavý 7 cm. Nadbytok týchto hodnôt sa nazýva hepatomegália.
Hepatomegália - príčiny
Ak dôjde k zvýšeniu pečene, dôvody, pre ktoré nie je pre lekára jasné, je predpísané komplexné vyšetrenie. Vychádza z hardvérových metód, ktoré dopĺňajú laboratórne výskumy. Medzi hlavné faktory, ktoré vyvolávajú zmenu veľkosti pečene, hovoria lekári:
- Priame ochorenie pečene - cirhóza , hepatitída , toxické predmety, alkoholické ochorenie pečene. V takýchto prípadoch sa telo najprv napučia, zapáli. Avšak s progresiou patológie nastáva smrť hepatocytárnych buniek. Potom orgán prevezme svoje prvé rozmery na chvíľu, ale potom nastane fibrotická náhrada mŕtvych buniek dutín vytvorených na mieste. Kolagénne tkanivo rýchlo rastie, čo spôsobuje opakované zväčšenie pečene.
- Vrodené poruchy metabolických procesov - glykogenéza, hemochromatóza. Pri prvej chorobe dochádza k porušeniu syntézy glykogénu, ktorá je charakterizovaná poruchou asimilácie železa. V dôsledku toho sa mikroelement hromadí v parenchýme a vedie k jeho opuchu.
- Choroby kardiovaskulárneho systému. Pri takom porušení sa pozoruje žilová kongescia v pečeni, v dôsledku čoho sa orgán stáva edematóznym.
Medzi dôvody patrí aj:
- degenerácia tukov;
- objavenie metastáz v orgáne v nádorových procesoch;
- oklúzia pečeňových žíl;
- porušovanie metabolických procesov;
- podávanie toxínov.
Čiastočná hepatomegália
Keď sme sa zaoberali príčinami takéhoto porušenia ako hepatomegália, čo to je, je potrebné izolovať jeho jednotlivé typy. Diagnóza čiastočnej hepatomegálie pečene sa prejavuje, keď ultrazvukové vyšetrenie preukázalo nerovnomerný nárast orgánu. Zmeny ovplyvňujú iba určité oblasti alebo akcie. Napríklad hepatomegália pravého laloku pečene môže byť často nahradená výrazom "čiastočné zvýšenie" orgánu. Predpokladajme, že porucha lekára môže s palpáciou - skúmať nerovnomerný, nerovný povrch zväčšeného orgánu.
Konečná diagnóza sa však vykoná na základe údajov ultrazvuku . Keď sa vyvinie čiastočná hepatomegália (čo je diskutovaná vyššie), hlavnou ozvenou jej prítomnosti je narušenie homogénnosti tkaniva. Pri podrobnom vyšetrení sa môžu zistiť cysty, abscesy a nádory, ktoré sú priamym dôkazom čiastočných zmien v žľaze, čo je znakom progresie patologického procesu.
Difúzne zväčšenie pečene
Zvýšenie veľkosti pečene na 12-13 cm u dospelého je označené výrazom "difúzna hepatomegália". V tomto prípade sa môžu pozorovať zmeny v ľubovoľnej štruktúre orgánu: ľavý alebo pravý lalok, systém krvného zásobenia, žlčové kanály. Difúzne zmeny sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek z týchto štruktúr tela. Na vývoj tohto typu patológie sa najčastejšie používajú infekčné agens, ako sú stafylokoky a streptokoky. Hlavným prejavom patológie je bolesť bolesti v pravej strane, ktorá sa dá podkapulárnej oblasti a ruky.
Hepatomegália podľa typu hepatózy
V niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu pečene ako k typu mastnej hepatózy. Pre túto formu choroby sa prejavuje degenerácia pečeňových buniek do tuku. Porucha nastáva, keď sa v hepatocytoch hromadí veľké množstvo jednoduchých tukov. Patológia je výsledkom dlhodobej konzumácie tučných potravín a môže tiež vyplynúť z používania liekov.
Normálne, všetky toxíny, ktoré vstupujú do tela prechádzajú cez pečeň, sú neutralizované na jednoduché tuky. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že do tela vstúpi veľké množstvo tučných potravín, sa v bunkách hepatocytov začína hromadiť prebytočný tuk, čo vedie k rozvoju hepatomegálie. Choroba má pomalý priebeh. Zvláštny záujem lekárov je vysoké riziko degenerácie týchto buniek. Nedostatok vhodnej liečby tukových hepatóz je plný rozvoja cirhózy a fibrózy pečene.
Zväčšenie pečene - príznaky
Príznaky hepatomegálie sú skryté v počiatočnom štádiu. Mierny nárast orgánu môže zostať dlho nepozorovaný. Okrem toho príznaky hepatomegálie (čo je to - opísané vyššie) sú často spôsobené patológiou, čo viedlo k zvýšeniu veľkosti orgánu (hepatomegália a čo je to). S výraznou klinikou môže byť porucha detegovaná palpáciou, tvarom brucha. Pri počiatočnej diagnóze lekári používajú palpáciu (sondovanie) a perkusie (poklepanie). Mierne rozšírenie pečene týmito metódami je však ťažké diagnostikovať.
Pri pohovore s pacientom, pri zbere anamnézy, lekári venujú pozornosť nasledujúcim možným príznakom hepatomegálie:
- Bolestné pocity, pocit cudzieho predmetu, hrudka v pravej strane, ktoré sú zosilnené zmenou polohy tela.
- Vzhľad kožných vyrážok vo forme hviezdičiek, svrbenie.
- Akumulácia tekutiny v brušnej dutine.
- Žltnutie kože (častejšie s hepatitídou).
- Poruchy tráviacich procesov ( zápcha ).
- Náhle náhle zvýšenie veľkosti brucha.
- Konštantné pálenie záhy a výskyt zlého dychu.
- Nevoľnosť.
Mierna hepatomegália
Mierne zvýšenie pečene možno diagnostikovať len pomocou ultrazvukového zariadenia. Stredná hepatomegália je často asymptomatická a existujúce známky poškodenia sú neoddeliteľne spojené s klinickým obrazom ochorenia, proti ktorému sa zvýšila pečeň. Podobná forma ochorenia je diagnostikovaná u ľudí, ktorí zneužívajú alkoholické nápoje. Hlavnou sťažnosťou je bolesť v pravom hypochondriu, ktorý nemá trvalý charakter. Ďalšie príznaky strednej hepatomegálie často chýbajú. Diagnóza je založená na výsledkoch ultrazvuku a CT.
Výrazná hepatomegália
Vyjadrená forma hepatomegálie je známkou patologických, ale stále reverzibilných zmien veľkosti pečene. Toto je stanovené pre porušenia, ako je hemoblastóza, leukémia, pri ktorej dochádza k silnej infiltrácii pečeňového tkaniva malígnymi bunkami. Výsledkom takýchto zmien je ohnisko proliferácie spojivového tkaniva, ohniská nekrózy. Pečeň dosahuje veľkú veľkosť a zaberá veľký objem v brušnej dutine.
Znaky zväčšenia pečene sú viditeľné a voľným okom: žalúdok sa stáva veľkým, nerovnomerným. Nárast je výraznejší na pravej strane. S ťažkou hepatomegáliou na ultrazvuku lekári posudzujú:
- veľkosť orgánu;
- konštrukcie;
- kontúry pečene.
Echo znaky hepatomegálie
Pri vyšetrovaní orgánov brušnej dutiny, pri vykonávaní ultrazvuku, lekár ihneď vidí zvýšenie pečene. Zároveň dávajte pozor na ozveny patológie, ktoré odrážajú možnú príčinu poruchy. Keď je hepatomegália dôsledkom akútnej hepatitídy, parazitárnych ochorení, echostruktúra pečene má jednotný vzor. Pri tukovej hepatóze, cirhóze, chronickej forme hepatitídy je ehostruktura heterogénna: ohniská zhutnenia, tuberosity, porušenie obrysov a obrys orgánov, zmeny tvaru sú fixné.
Hepatomegália - aké testy by som mal urobiť?
Prítomnosť príznakov možného zvýšenia pečene je indikáciou pre ďalšie vyšetrenie pacienta. Preto môže byť na základe výsledkov potvrdená mierna hepatomegália pečene:
- biochemický krvný test (tymolový test, bilirubín , ALT, AST, celkový proteín);
- počítačová tomografia brušnej dutiny;
- Röntgenové lúče;
- analýzy pečeňových funkčných testov, testy zrážania krvi.
Hepatomegália - ako sa má liečiť?
Na záver "hepatomegálie" sa liečba robí individuálne, podľa dôvodu porušenia. Terapia je zameraná na úplné odstránenie patologického faktora a boj proti klinickým prejavom. Komplexná liečba hepatomegálie zahŕňa:
- znížená telesná aktivita;
- hepatoprotektívna liečba;
- dodržiavanie špeciálnej stravy.
Hepatomegália - aké lieky majú užívať?
Akékoľvek lieky so zväčšovaním pečene by mali byť vybrané striktne individuálne a len lekár. Základom liečebnej liečby hepatomegálie sú hepatoprotektory. Medzi známe lieky v tejto skupine:
- Brentzialle forte;
- lipostabil;
- Resalute Pro;
- Essentiale®;
- Phosphogliv .
Keď je hepatomegália spôsobená vystavením toxínov v tele, lekári predpisujú detoxikačné látky:
- roztoky soli a proteínov (chlorid sodný, Regidron);
- zložiek krvi (plazmy).
Ak sa pečeň rozšíri kvôli infekcii, predpísaná antibakteriálna liečba:
- rifampín;
- neomycín;
- metronidazol;
- Vankomycín.
Ako ďalšie prostriedky na udržanie obranyschopnosti tela sa používajú imunomodulátory a imunostimulanty:
- interferón;
- immunomaks;
- Immunal.
Rozšírenie pečene - liečba ľudovými prostriedkami
Ak dôjde k zvýšeniu pečene, liečba sa má vykonávať výlučne pod dohľadom lekára podľa jeho predpisov. Ako doplnok k hlavnej terapii môžu lekári používať ľudové prostriedky. Účinné pri hepatomegáliách sú:
Bylinné prostriedky
zloženie:
- Leonurus - 1 čajová lyžička;
- šalvia - 1 čajová lyžička;
- korene púpava - 1 čajová lyžička;
- pivonka - 1 čajová lyžička;
- voda - 500 ml.
Príprava, aplikácia
- Byliny sa miešajú, nalejú do vody a zapália.
- Preveďte do varu a ponechajte na nízkej teplote počas 15 minút.
- Dekorácia zábal a trvať 3 hodiny.
- Filtrovať a užívať si počas dňa namiesto pitia.
Honey Drink
zloženie:
- med - 2 lyžičky;
- citrónová šťava - 2 lyžičky.
- voda - 200 ml.
Príprava, aplikácia
- Všetky starostlivo zmiešané.
- Vezmite 2 krát denne, ráno a večer.
Hepatomegália - diéta
Povedať pacientom o diagnóze hepatomegálie, čo to je, lekári si všimnú potrebu revízie stravy. Diéta so zvýšenou hladinou pečene naznačuje zníženie stravy tukov a ťažké pre trávenie jedla. Poskytuje päť jedál s obmedzením výberu produktov. Keď je pečeň zväčšená:
- rastlinné oleje;
- nízkotučné ryby;
- zelenina, zelenina, ovocie;
- obilniny;
- hydinové mäso, hovädzie mäso;
- polievky.
Funkciou výživy v hepatomegálii je dodržiavanie režimu, najmä vo večerných hodinách. Večera by sa mala konať najneskôr do 19 hodín a interval medzi jedlami počas dňa by mal byť 2,5 - 3 hodiny. Je potrebné vylúčiť z diéty:
- maslo;
- margarín;
- vajcia (najviac dve za týždeň);
- výrobky z klobás;
- tučné syry;
- fazuľa;
- cibule;
- nakladaná zelenina;
- vyprážané jedlo;
- rajčiaková šťava;
- cukrovinky;
- čokoláda.