Jedným z najdôležitejších ukazovateľov, ktoré lekári podrobne študujú počas tehotenstva pre ženy, je fibrinogén . Je to bielkovina, ktorá zohráva dôležitú úlohu v procese zrážania krvi. Fibrinogén sa produkuje v pečeňových bunkách a potom sa dostáva do krvi pod vplyvom trombínu konvertovaný na fibrín. Biochemická analýza krvi pre fibrinogén, ktorej norma je stanovená v laboratóriu, je veľmi dôležitá pre matku aj pre plod. Je to spôsobené fibrínom, že vytvárajú tromby, ktoré znižujú stratu krvi počas pôrodu.
Norma fibrinogénu v krvi
Norma fibrinogénu u zdravých žien je 2 až 4 gramy na liter. Počas vývoja plodu v maternici sa všetky systémy organizmu budúcej matky podrobujú mnohým zmenám a tiež úroveň tohto proteínu má iný význam. Takže rýchlosť fibrinogénu v tehotenstve je až 6 gramov na 1 liter krvi. Tento indikátor sa začína zvyšovať od približne 3 mesiacov a až do konca tehotenstva dosiahne maximum. Je to spôsobené vývojom utero-placentárneho obehového systému. Navyše v čase pôrodu hrozí riziko straty veľkého množstva krvi, takže telo začne produkovať bielkoviny, čo prispieva k jej zrážaniu.
Na stanovenie normy fibrinogénu sa tehotnej žene pridelí krvný test - koagulogram. Analýza sa podáva ráno na prázdny žalúdok odobratím krvi z prsta alebo žily. Podrobnejšia analýza sa nazýva hemostasiogram. Lekár určí analýzu v 1., 2. a 3. trimestri tehotenstva. Tento indikátor sa môže mierne líšiť v závislosti od celkového stavu a trvania tehotenstva. Takže v prvom trimestri môže hladina fibrinogénu kolísať od 2,3 g do 5 g, v druhom - od 2,4 g do 5,1 g a tretia - od 3,7 g do 6,2 g.
Fibrinogén - abnormalita u tehotných žien
Pri akejkoľvek odchýlke indikátora je systém zrážania krvi narušený, takže nízky alebo vysoký fibrinogén počas tehotenstva vždy spôsobuje vážne znepokojenie lekára o zdravie nenarodeného dieťaťa ao bezpečný výsledok práce. V prípade, že fibrinogén je vyšší ako normálne, existuje riziko nadmerného krvného zrazeniny v krvných cievach, čo môže viesť k porušeniu kardiovaskulárnej aktivity. Zvýšenie tohto indikátora môže naznačovať prítomnosť zápalových procesov v tele tehotnej ženy - vírus, infekciu alebo proces smrti tkaniva. Túto situáciu možno pozorovať, keď žena trpí chrípkou, ARVI alebo zápalom pľúc.
Pokles indexu môže viesť k veľkej strate krvi počas pôrodu. Dôvodom na zníženie fibrinogénu v tehotenstve môže byť neskorá toxikóza (gestóza) alebo nedostatok vitamínov B12 a C. Ďalším dôvodom nedostatku produkcie bielkovín je syndróm DIC. Táto choroba súvisí s porušením zrážanlivosti krvi v súvislosti s produkciou veľkého množstva tromboplastických látok.
Existujú aj závažnejšie prípady, kedy je fibrinogén omnoho nižší ako normálne, čo vedie k vzniku tehotnej ženy v dôsledku hypofibrinogénie. Táto choroba môže byť vrodená aj získaná. V prvom prípade sa bielkovina buď vyrába, ale nesplní svoje funkcie, alebo sa vôbec nevyrába. Získaná forma ochorenia sa pozoruje len v tehotenstve. V tomto prípade sa indikátor zníži na 1 až 1,5 gramu
Príčinou vzniku hypofibrinogénie u tehotnej ženy môže byť abstinencia placenty, smrť plodu a jeho dlhotrvajúca prítomnosť v maternici alebo embolizmus s plodovou vodou (vyvíja sa kvôli penetrácii plodovej vody do krvi matky).
Analýza určujúca hladinu fibrinogénu je jednou z dôležitých fáz perinatálneho pozorovania. Táto metóda umožňuje vylúčiť alebo identifikovať možné riziká normálneho vývoja plodu a priebehu pôrodu. Preto je potrebné pravidelne podstupovať prieskum a dodržiavať odporúčania lekára.