Vykĺbenie ramena - prolaps (vykĺbenie) ramenného kĺbu. Častejšie sa vyskytuje predná, aj keď existujú späť, horné, dolné a intrathorakické druhy. Napriek reverzibilite traumy môže byť sprevádzané poškodením väziva, šliach, nervov a ciev.
Príčiny vykĺbenia ramien
Ramenný kĺb ramena je jedným z najpohyblivejších, báseň ramennej dislokácie zranenia je veľmi častá. Dislokácie sú vrodené a získané. Získaná dislokácia sa často vyskytuje počas tréningu a hry - lisy, vyťahovanie, lopta, ale hlavnými príčinami zranenia sú:
- v ramene;
- padá na nataženú ruku;
- krk rukou s použitím sily.
Najnebezpečnejšia vec v tejto traume je, podľa lekárov, že malé využitie sily stačí na to, aby sa rameno odrazilo. V niektorých prípadoch sa pravdepodobnosť zranenia zvyšuje mnohokrát, napríklad pri zvyčajnej dislokácii, ochoreniach kĺbov. V dospievaní môže byť ramenný kĺb v "voľnom stave" v dôsledku fyziologických charakteristík tohto obdobia. Vo všetkých týchto prípadoch je potrebné vyhnúť sa nebezpečným situáciám a zabrániť pádom a iným udalostiam.
Vykĺbenie ramena - príznaky
Vykĺbené rameno spôsobuje takéto nepríjemné pocity, že trauma nie je možné ignorovať, na rozdiel od napríklad niektorých typov zlomenín, s ktorými môžu ľudia chodiť niekoľko dní bez pomoci lekára. Hlavné znaky vykĺbenia ramena:
- syndróm silnej bolesti, s poškodením nervov a krvných ciev - brnenie, znecitlivenie, podliatiny a opuch postihnutého ramena;
- ramenný kĺb vyzerá a cíti sa neprirodzene postihnutý - vyčnieva, padá atď., často zranený, drží ruku ako dieťa.
Prvá pomoc s vykĺbeným ramenom
Adekvátne poskytnutie prvej pomoci v prípade poranenia dislokácie ramena je zárukou úspešného zotavenia bez komplikácií. Bežná osoba by sa nemala pokúšať dať späť späť do prevádzky sami - to si vyžaduje zručnosti, ktoré má iba traumatický lekár, takže zranený musí byť poslaný do nemocnice. Pred prepravou je potrebné zafixovať ruku tak, aby sa rameno nepohlo. Ak je to možné, odporúča sa vytvoriť studený kompres. Imobilizácia s dislokáciou ramena (v závislosti od zložitosti) by mala trvať od 1 do 4 týždňov, inak by sa dislokácia mohla zoznámiť.
Ako odstrániť ramennú dislokáciu?
Smer rozloženia ramien sa robí rôznymi spôsobmi - naraz sa s týmto problémom zaoberali Hippokrates, Meshkov, Janelidze a ďalší lekári, ktorí ponúkli svoje techniky. Pred začiatkom postupu je anestézia povinná. Pri nekomplikovanej traume sa do postihnutej oblasti injikuje nenarkotický analgetikum a novokaín alebo lidokaín. V prípade zložitého traumy (s poškodením tkaniva a zlomeninami) sa pred manipuláciou pacienta podá všeobecná anestézia.
Jedným z menej traumatických a maximálne účinných je korekcia ramennej dislokácie pozdĺž Kochera. Touto metódou traumatológ uskutočňuje sériu postupných krokov:
- berie ruku na zápästie a dolnú tretinu ramena;
- ohýba rameno v lakte v pravom uhle;
- ťahá ruku pozdĺž osi ramena a súčasne ho stlačí proti telu;
- rozvinie svoju ruku tak, aby sa jeho lakeť obrátilo do žalúdka;
- otočí ruku dopredu (lak pred žalúdkom);
- opäť sa otočí tak, že loket bol blízko brucha.
Ako opraviť vykĺbenie ramena sami?
V núdzových prípadoch môže nastať otázka, ako samostatne vyčnievať vyčnievajúce rameno. Ak nie je možnosť uchýliť sa ku kvalifikovanej lekárskej pomoci, môžete sa pokúsiť vykonať manipuláciu vyvinutú spoločnosťou Hippocrates. Pacient by mal byť položený na gauči na chrbte, zranené rameno zachytené kefkou, noha - odpočívať v podpazuší obete. Vykĺbenie ramena je opravené súčasným natiahnutím ramena a tlačením hlavy kmeňa s pätou do kĺbu. Správnosť postupu je kontrolovaná rádiografiou.
Vykĺbenie ramennej liečby
Ľahké dislokácie, ktoré nie sú sprevádzané zlomeninami a zraneniami nervov, ciev, svalov a kože, po vytvorení humerusu v anatomickej polohe vyžadujú len čas odpočinku. Počas tohto obdobia sa spája kapsula, svaly a väzy späť do normálu a po odstránení sádrokartónových langét neumožňujú výskyt zvyčajnej dislokácie. Problém, ako liečiť vykĺbenie ramena, vzniká zložitými, starými a zvyčajnými dislokáciami.
Ak chcete urýchliť hojenie lézií, odstráňte opuch a obnovte pohyblivosť kĺbov v dôsledku vylúčenia ramena počas imobilizácie a po nej sa môžu použiť nasledujúce postupy:
- terapeutická masáž;
- magnetoterapia;
- infračervené ožarovanie;
- Mikrovlnná terapia, UHF terapia;
- lieková elektroforéza;
- parafínové aplikácie.
Operácie s dislokovaným ramenom
Operatívne zákroky na zranenia v ramenách sú potrebné, keď sa vyskytne zvyčajná dislokácia . Operácia Laterzhe s dislokáciami ramena je určená, keď je kosť vymazaná a tvorí okraj kĺbovej dutiny. Tento chirurgický zákrok pomáha predchádzať opakovaným traumám a spočíva v doplnení chýbajúcej kostnej hmoty.
Operácie s dislokovaným ramenom sú tiež potrebné pre:
- nemožnosť korigovať spojenie konzervatívnou metódou;
- potrebuje vytvoriť normálnu kĺbovú kapsulu v dôsledku rozťahovania, slzami;
- výskyt zapálených, vláknitých tkanív, výrastkov a iných foriem;
- roztrhnutie väzov, chrupavka, šliach, ktoré sa vyžadujú na šitie.
Zvyčajná dislokácia ramennej operácie bez operácie
Liečba dislokácie ramena bez operácie, ak sa trauma zoznámi, je nereálna. Masť s dislokáciou ramien, ako aj iné lieky s lokálnym účinkom (krémy, gély) znižujú len závažnosť symptómov. Na zvýšenie stability ramena posilnite väzivo a tkanivo chrupavky používajte nasledujúce lieky:
- Protizápalové nesteroidné lieky (Diclofenac, Ketorolac, Ketoprofen, Indometacin, Piroxicam).
- Chondroprotektory (Dona, Teraflex, Alflutop, Arthra, Hondrolon, Elbona).
- Komplexy vitamínov a minerálov (ArtriVit, Orthomol Arthro plus, SustaNorm, Collagen Ultra).
Ako liečiť ramennú dislokáciu doma?
Po náprave dislokácie v nemocnici je potrebné pokračovať v liečbe doma. Čo robiť, ak vyrastiete rameno:
- Po aplikácii sadrových langet by ste mali poskytnúť rameno úplnému odpočinku.
- V prítomnosti zápalu alebo bolestivého syndrómu - užívajte predpísané lieky, prejdite na fyzioterapiu.
- Posilňujú kosti a kĺby, užívajú komplex vitamínov a minerálov, chondroprotektory.
- Po odstránení sadry - starostlivo rozvinúť rameno a plece.
Vykĺbenie ramena - ľudové prostriedky
Početné ľudové lieky s dislokáciou ramena sú účinné ako úľavu zápalov a liekov proti bolesti.
- Keď je kĺb opuchnutý, alkoholový kompres veľmi pomáha. Gáza zvlhčená vodkou alebo zriedená na polovicu alkoholom, nanesená na kĺb a pokrytá kompresným papierom a uterákom. Držte kompresiu 30 minút.
- Na urýchlenie hojenia kĺbu odporúča ľudová medicína kompresie vyrobené z teplého mlieka. Plátno v tvare plátna 4 krát sa navlhčí teplým mliekom a nanesie sa na ramenný kĺb, zabalené fóliou a uterákom na vrchu. Zmeňte kompresiu po ochladení, opakujte postup po dobu 30 minút.
Odvar z paliny (alebo tansy) so silnou bolesťou
zloženie:
- čerstvé listy pelyňa (alebo tansy);
- 0,5 litra vody.
Príprava a použitie
- Nalejte surovinu vodou a varte asi 20 minút.
- Chladený bujón navlhčite gázu, aplikujte kompresiu na spoj.
- Mokrá gáza ako otepľovanie. Trvanie procedúry je 20-30 minút.
Vykĺbenie ramena - dôsledky
Nedodržanie odporúčaní lekára v prípade traumy vedie k katastrofálnym následkom. Odchýlka ramena je nebezpečná pri absencii liečby:
- výskyt zvyčajnej dislokácie;
- degeneratívne zmeny v kĺbe;
- poškodenie periférnych nervov, čo vedie k zníženiu pohyblivosti ruky, poruchám citlivosti.
Cvičenie po dislokácii ramien
Rýchle zotavenie po dislokácii ramien nevyhnutne zahŕňa fyzické cvičenie a dlhšia imobilizácia trvala, tým dôležitejšia je táto etapa rehabilitácie. Cvičenie po zranení v ramenách je zamerané na posilnenie svalov a zvyšovanie pohyblivosti. Aby ste dosiahli čo najlepšie výsledky, musíte začať s najjednoduchšími cvičeniami a malým počtom opakovaní. Po posilnení svalov môžete pridávať opakovania a podávať záťaž. V prvej fáze môžete:
- ohnúť a odblokovať lakeť a prsty zranenej ruky;
- vykonajte rotačné pohyby s malou amplitúdou, potiahnite ruku bokom;
- Zdvihnite chorú ruku a poistite ju, že je zdravá.
Cieľom nasledujúcich cvičení je vytvoriť silný svalnatý korzet okolo poškodeného kĺbu.
- Sedieť na tvrdé kreslo, položte ruky na pás a roztiahnite svoje lakte opačným smerom. Ramená by mali byť zdvihnuté čo najviac, vtiahnuté do hlavy a potom pomaly klesať.
- Sedieť na stoličke sa zmieta dozadu. Dlaň umiestnite do pása, zriedite lakte. Pomaly presuňte ramená tam a späť na najvyššiu možnú úroveň.
V ďalšom štádiu (po 1-2 až 3 mesiacoch po imobilizácii pre pohodu) je možné začať s komplexnejším cvičením, zahŕňajúcim hojdačky so širokou amplitúdou, tréningom s nákladom. Tretia sada cvičení pomáha budovať silu v svaloch deltoidu, bicepsu a tricepsu, čo zase vracia stabilitu kĺbu a minimalizuje možnosť recidív.