Na vykonávanie rôznych chirurgických zákrokov je často potrebné poškodiť postihnutú oblasť. V lekárskej praxi sa používa vodivá anestézia ako spôsob blokovania prenosu nervových impulzov na krátku dobu.
Metódy vodivosti anestézie v stomatológii
Opísaná metóda sa používa na anestéziu ako hornej, tak dolnej čeľuste.
V prvom prípade existujú také typy anestézie:
- Podočnicový. Liečivo sa vstrekuje do zóny infraorbital foramen.
- Tuberalnaya. Injekcia sa vykonáva v oblasti hornej čeľuste. Stojí za zmienku, že táto technika je považovaná za najnebezpečnejšiu, pretože často spôsobuje komplikácie.
Vedenie anestézie na spodnej čeľusti:
- Apodaktilnoy. Ihla je zasunutá do záhybu v blízkosti veľkého extrémneho molára.
- Intraorálnej. Predtým bolo miesto vpichu prehmatané prstami.
Zvyčajne sa opísaná technológia používa na vykonávanie operácií na čeľusti, ako aj v kontrakcii.
Kondukčná anestézia hornej končatiny
Nadchádzajúca chirurgická operácia na ramene s použitím anestetických injekcií je založená na niekoľkých metódach blokády brachiálneho plexu pomocou nasledujúcich typov prístupu:
- supraklavikulární;
- podpažní;
- interscalene;
- nizhneklyuchichnym.
Existuje aj spôsob, ako zablokovať terminálne nervy.
Pri manipulácii pod lakťom sa na zápästí vyžaduje anestezia vodiča. Umožňuje anestézovať medián, radiálny a ulnar nerv. Miesto zasunutia ihly je umiestnené v strede drážky na sklápanie zápästia. Lieky poskytujú dlhú blokádu prenosu nervových impulzov, takže navrhovaná metóda sa často používa na operácie na prstoch.
Efektívne anestetiká pre vodivú anestéziu:
- Trimekaín;
- novokaín;
- ultrakain;
- bupivakaín;
- Lidokaín.
Na zvýšenie účinku liekov, ako aj pridanie injekcií protizápalových a analgetických vlastností sa do roztoku pridajú adrenalín, opioidy a steroidné hormóny.
Kondukčná anestézia dolnej končatiny
V závislosti od lokalizácie poranenia nôh sa rozlišujú tieto bloky:
- uzáver;
- holennej;
- peroneální;
- hip;
- laterálna;
- vonkajšia kožná hrana stehna;
- sedacieho.
Pred injekciou sa vyhľadá presná poloha nervu pomocou ultrazvuku alebo neurostimulátora. Je dôležité anestetizovať požadovanú oblasť po dostatočne dlhú dobu. Navyše, objasnenie bodu excízie umožňuje vyhnúť sa rôznym vedľajším účinkom injekcie.
Komplikácie vodivej anestézie
Často negatívne dôsledky súvisia s rizikom vývoja jednotlivých alergických reakcií na podávaný liek. Okrem toho môžu vzniknúť takéto komplikácie:
- poškodenie nervu alebo krvných ciev okolo neho;
- necitlivosť a silné bolesti končatín, ktoré pretrvávajú dlhý čas po anestézii a chirurgickom zákroku;
- pocit plíživých "husacích bokov";
- dysfunkcia nervu, ku ktorému bola injekcia vykonaná (neuropatia);
- prasknutie lymfatického toku (hrudník);
- intoxikácia ;
- pneumotorax;
- infekcie v oblasti, v ktorej bola injekcia vykonaná.
Niekedy sa objavujú systémové reakcie, ktoré sa prejavujú ako závrat, srdcová arytmia, strata vedomia a slabosť v tele. Sú zriedkavé a sú spôsobené nesprávnym vstreknutím anestetika (vo vnútri cievy).
Treba poznamenať, že komplikácie sa vyskytujú nie častejšie ako u 1% všetkých prípadov anestézie.