Srdcové zlyhanie je ochorenie srdca spôsobené zlým obehom. Srdce nie je schopné efektívne pumpovať krv, v tomto ohľade dochádza k narušeniu obehu kyslíka a živín v tele, výsledkom je stagnácia krvi. Okrem toho srdcové zlyhanie môže vyvolať koronárnu chorobu srdca, srdcové choroby, ochorenie pľúc, myokarditídu, reumatizmus a arteriálnu hypertenziu.
Prevencia srdcového zlyhania
Hlavné preventívne činnosti sú:
- Cvičenie kardiovaskulárneho systému.
- Zníženie nadváhy .
Srdcové zlyhanie môže spôsobiť zvýšenie stresu, preto je potrebné trénovať kardiovaskulárny systém. Je dôležité, aby sa cvičenia dávkovali a individuálne vyberali.
V stabilnom stave lekári odporúčajú chôdzu po dobu 3-5 minút 3-5x do týždňa. Alternatívou je jazdiť na bicykli 20 minút päťkrát týždenne. Dĺžku trvania záťaže však môže stanoviť samotná osoba, pričom jediným predpokladom je, že zdravotný stav sa nezhorší. Prvým signálom, že povolanie by malo zastaviť, je vzhľad ľahkého čuchania.
Klasifikácia srdcového zlyhania
V medicíne existuje niekoľko klasifikácií srdcového zlyhania. Najnovšie je najrozšírenejšia, ktorú navrhla New York Heart Association.
Na základe subjektívnych ukazovateľov sa rozlišujú štyri funkčné triedy:
I funkčná trieda - nemá žiadne obmedzenia vo fyzickej aktivite. Obvyklá fyzická aktivita nespôsobuje únavu, slabosť, dýchavičnosť a palpitácie.
II funkčná trieda - obmedzené obmedzenie telesnej aktivity. Pacienti, ktorí sú v pokoji, nevykazujú žiadne patologické príznaky.
III funkčná trieda je výslovným obmedzením fyzickej aktivity. Malé fyzické zaťaženie spôsobuje, že pacienti vykazujú klinické príznaky.
IV funkčná trieda - najmenšia fyzická aktivita spôsobuje nepohodlie v hrudníku. Príznaky sa prejavujú aj v pokojnom stave a malé fyzické námahy môžu zhoršiť príznaky.
Príčiny srdcového zlyhania
Hlavnou príčinou srdcového zlyhania je akákoľvek choroba v patologickom stave, ktorý narušuje srdce. Vo väčšine prípadov je srdcové zlyhanie prirodzeným výsledkom srdcového a cievneho ochorenia. Niekedy môže choroba slúžiť ako prvý signál vážneho ochorenia srdca.
Po nástupe hypertenzie môže trvať dlho, kým sa neobjavia prvé príznaky srdcového zlyhania. Choroba môže pokročiť dostatočne rýchlo, často to ani nie je o dňoch a hodinách, ale o niekoľkých minútach. V takýchto prípadoch je možné hovoriť o akútnej nedostatočnosti. Zvyšné prípady sa klasifikujú ako chronické srdcové zlyhanie.
Hlavné smery liečby srdcového zlyhania sú:
- Symptomatická liečba je eliminácia symptómov.
- Ochrana orgánov, ktoré sú najviac postihnuté zlým fungovaním srdca. Najčastejšie ide o mozog, obličky a krvné cievy.
- Dlhodobá životnosť pacienta a zlepšenie jeho kvality.
Symptómy chronického srdcového zlyhania
U detí sa chronická nedostatočnosť prejavuje ako zaostalosť vo fyzickom vývoji, anémia a nedostatok váhy. Okrem toho môže byť dieťa narušené dýchaním, centrálnym a periférnym krvným obehom.
U dospelých je chronické srdcové zlyhanie sprevádzané polycytémiou a akrocyanózou. Pre pacientov v akomkoľvek veku je bežným príznakom bledosť kože.
V počiatočnom štádiu chronického zlyhania sa choroba prejavuje iba fyzicky. V neskorších štádiách sú príznaky stabilné a môžu sa prejaviť aj vtedy, keď pacient zaujme vodorovnú polohu, čo vedie k nedostatočnému dychu.
Prvá pomoc pri zlyhaní srdca
Prvá pomoc pri zlyhaní srdca by mala byť zameraná na zlepšenie kontraktility srdca. Ak je srdcové zlyhanie spojené s angínou, potom pod jazykom pacienta je potrebné vložiť jednu tabletu nitroglycerínu. Lekár, ktorý poskytuje prvú pomoc, má aplikovať strofanitídu, korglikon a digoxín.
Na zníženie stagnácie krvi v pľúcnych cievach je eufylín účinný. Liečivo sa môže podávať intravenózne ako 2,4% roztok a intramuskulárne ako 24% roztok. Na zvýšenie kyslíka je pacientovi umožnené dýchať navlhčený kyslík. Ďalej sa zavádza furosemid alebo novorit.
Ako liečiť srdcové zlyhanie?
Najdôležitejšou vecou pri liečbe chronického srdcového zlyhania je uvoľnenie pacienta príznakmi. Použité ošetrenie musí úplne zodpovedať subjektívnym požiadavkám pacienta.
Pri liečbe ochorenia sa používajú nasledujúce metódy:
- strava;
- individuálny režim telesnej aktivity;
- lekárska kontrola;
- psychologická rehabilitácia;
- liečebná terapia;
- chirurgická, mechanická a elektrofyziologická liečba.
Treba mať na pamäti, že liečba akútneho srdcového zlyhania je náročný proces, pretože často zahŕňa liečbu sprievodných ochorení.
Liečba ľudových liečiv
Od konca 18. storočia je najúčinnejším ľudovým liekom pri liečení srdcového zlyhania foxglove, nazývaný tiež digitalitída. Zvláštnosť digitalisu spočíva v tom, že postihuje iba choré srdce a nemá žiadny vplyv na zdravého srdca. Lieky digitalisu zvyšujú kontraktilnú funkciu myokardu, výsledkom tohto účinku je zvýšené množstvo vylučovanej krvi.