Povinné štúdie v neskorom tehotenstve zahŕňajú skríning v 3. trimestri . Pomáha zistiť stav plodu, hodnotiť rýchlosť vývoja budúceho dieťaťa, fungovanie jeho orgánov a systémov, eliminovať zlozvyky za prítomnosti podozrenia z nich.
Screening pre tretí trimester - čo to je?
Termín screening pre tretí trimester sa používa na označenie súboru diagnostických postupov, pri ktorých sa určuje stav plodu a materských orgánov. Zároveň je základom skríningu ultrazvuk. Počas tohto obdobia lekári stanovujú parametre fyzického vývoja plodu, hodnotia funkčnosť svojich vnútorných orgánov a systémov. Starostlivo skúmajte tie oblasti malého organizmu, kde by mohlo dôjsť k porušeniu.
Spolu s ultrazvukom prehliadka pre 3. trimester zahŕňa kardiotokografiu a dopleromerizmus. Tieto štúdie pomáhajú určiť stav obehového systému dieťaťa, funkcie srdca. Pri vykonávaní lekára vykonáva výpočet množstva palpitácií, kontroluje veľké krvné cievy, placentu, odhaduje zásobovanie plodu kyslíkom a živinami. V prípade potreby sa niektorým tehotným ženám môže prideliť biochemický krvný test.
Čo ukazuje skríning pre tretí trimester?
Ultrazvuk v tehotenstve (3 trimestre) stanovuje stav plodu, rýchlosť jeho individuálneho vývoja vylučuje prítomnosť patológie. Pri vykonávaní tohto súboru štúdií lekári určujú:
- dĺžka tela, veľkosť plodu, porovnanie s normou v tomto období tehotenstva;
- stav ciev placenty, rýchlosť prietoku krvi v tomto orgáne;
- fungovanie hlavných orgánov a systémov budúceho dieťaťa.
Kardiotokografia plodu
Skríning pre 3. trimester, ktorý je zaznamenaný výlučne lekárom, zahŕňa karyotiokografiu (CTG). Jeho účelom je posúdiť stupeň nasýtenia krvi dieťaťa s kyslíkom. V tomto prípade lekár zaregistruje počet palpitácií plodu v pokoji a počas pohybu . Registrácia týchto indikátorov sa vykonáva pomocou ultrazvuku.
Na obrazovke prístroja sa zobrazuje tep srdca dieťaťa, počet úderov za minútu, zrýchlenie alebo spomalenie v závislosti od vykonaného testu. Lekár porovnáva získané údaje s ukazovateľmi normy a vyvodzuje záver. V prípadoch silného hladovania kyslíkom, ktoré ovplyvňuje životnosť plodu, je možné skoré doručenie.
Ultrazvukový skríning 3 termíny
S takouto štúdiou ako je ultrazvuk plodu, v trimestri, lekár hodnotí ukazovatele nielen telesného vývoja dieťaťa, ale aj fungovania jednotlivých orgánov a systémov. V priebehu postupu lekár starostlivo skúma:
- kardiovaskulárny systém;
- mozog;
- žily dutiny lebky;
- orgány brušnej dutiny;
- genitourinárny systém.
Osobitná pozornosť sa venuje placentám. Lekár určí:
- stav prúdenia placenty;
- lokalizácia miesta dieťaťa;
- hrúbka placenty;
- stupňa zrelosti placenty .
O tom, kedy sa má robiť ultrazvuk trimester, sa tehotné ženy učia vopred. Táto štúdia neskôr zahŕňa vyšetrenie ženského reprodukčného systému. Lekári majú záujem o stav krčku maternice, jeho steny, stupeň zrelosti (pripravenosť na rýchle dodanie). Súčasne sa porovnávajú získané hodnoty s normálnymi hodnotami a ak existujú porušenia, priradia sa ďalšie štúdie. V priebehu týchto období sa zistia príčiny porušenia.
Fetálna dopplerometria v 3. trimestri
Doplerometria v 3. trimestri naznačuje zhodnotenie charakteru a rýchlosti toku krvi, priechodnosti krvných ciev placenty. Táto štúdia pomáha lekárom určiť stupeň saturácie krvi v kyslíku. Na odchýlku ukazovateľov od normy môžu lekári v počiatočnom štádiu odhaliť patológiu kardiovaskulárnych a nervových systémov. Štúdia sa vykonáva na ultrazvukovom prístroji a pre ženy je prakticky rovnaká ako pri bežnom ultrazvukovom vyšetrení.
Trojitý skríningový test
V tejto štúdii žilová krv slúži ako materiál na posúdenie stavu materského organizmu. Pri trojitom biochemickom skríningu určte obsah takýchto látok, ako sú:
- alfa-fetoproteín ( AFP );
- ľudský chorionický gonadotropín (hCG);
- bez estriolu.
Táto štúdia je určená len tým tehotným ženám, ktoré v predchádzajúcom preverení nespĺňali normy. Po vyšetrení trimestia lekári určujú aktuálny stav materského organizmu, včas zistia abnormality, predchádza komplikáciám tehotenského procesu a prijímajú primerané opatrenia.
Ako sa vykonáva tretí skríning počas tehotenstva?
O tom, ako sa ultrazvuk vykonáva v treťom trimestri, sú ženy známe z predchádzajúcich štúdií a štúdie ako CTG a dopplerometria môžu spôsobiť strach v nich. Pri vykonávaní CTG:
- Žena je na gauči.
- Na jej bruchu je inštalovaných niekoľko senzorov - ultrazvukový a tenzometrický (určuje kontrakcie maternice).
- Lekár zaznamená srdcovú frekvenciu plodu. Postup trvá 30-60 minút.
Dopplerometria tehotných žien sa uskutočňuje nasledovne:
- Žena predpokladá horizontálnu pozíciu.
- Lekár aplikuje gél na povrch svojho žalúdka.
- Pohyb senzora na povrch kože, doktor skúma veľké krvné cievy a posúdi rýchlosť prietoku krvi v nich. Podľa pocitu graviditu sa postup neodlišuje od bežného ultrazvuku.
Screening pre termíny tretieho trimestra
Keď vedia o nadchádzajúcej štúdii, tehotné ženy majú často záujem o lekárov o tom, kedy vyšetrujú tri mesiace. Ideálny čas na jeho realizáciu je 32-34 týždňov tehotenstva. Všetky výskumy jednej ženy sa zriedka podarí prejsť do jedného dňa, preto je tento časový koridor vytvorený. Ak je predpísaný biochemický test, je potrebné, aby bol uvedený vyššie. Zároveň môže byť ultrazvuk skontrolovaný skoro. Treba poznamenať, že skríning tretieho trimestra, v akej dobe sa stráca - závisí od konkrétnej situácie.
Screening pre 3. trimester - príprava
Pred vykonaním testov v 3. trimestri tehotenstva by mala byť žena pre nich vhodne pripravená. Tým sa odstráni skreslenie výsledkov, získané údaje objektívne odrážajú stav malého organizmu. Nie všetky štúdie však vyžadujú prípravnú prípravu. Takže ultrazvuk a dopplerometria môžu byť vykonávané takmer kedykoľvek. Jedinou podmienkou na vykonanie ultrazvuku je prázdny močový mechúr.
S cieľom získať presné výsledky CTG, lekári odporúčajú, aby pred štúdiom jesť niečo sladké. Zvýšenie glukózy v krvi zvýši motorickú aktivitu dieťaťa. Výsledkom bude, že lekári dokážu zaznamenať viac fetálnych pohybov, v rámci ktorých sa vyhodnotí kardiovaskulárny systém. Samotný postup bude trvať menej času.
Keď je naplánované biochemické skríningy v treťom trimestri tehotenstva, očakávaná matka je upozornená na potrebu sledovať diétu. Odber vzoriek krvi sa vykonáva na prázdny žalúdok a tri dni pred analýzou sú zo stravy vylúčené:
- pražené;
- soľ;
- fajčenie;
- nakladaná zelenina;
- produkty, ktoré vyvolávajú alergické reakcie - kakao, citrusy, čokoláda.
Screening pre tretí trimester - štandardné sadzby, tabuľka
Iba lekári by mali vyhodnotiť výsledky výskumu. Toto zohľadňuje všetky funkcie konkrétneho tehotenstva. Menšia odchýlka indikátorov od zavedených noriem nie je porušením, ale môže naznačovať potrebu sledovania určitého parametra. Ultrazvuk trimester, normy, interpretácia ktorých by mali byť hodnotené lekári, umožňuje určiť existujúce odchýlky. Nižšie v tabuľkách uvádzame hodnoty noriem hlavných parametrov skríningu pre 3. trimester.