Oxytocín je syntetický hormonálny prípravok a má podobnú štruktúru a pôsobenie na podobný ľudský hormón. Jeho pôsobenie v tele je obmedzené na stimuláciu hladkých svalov, čo následne vyvoláva kontrakcie maternice. Vzhľadom na túto vlastnosť je oxytocín široko používaný v gynekológii. Najmä liečivý analóg prírodného hormónu oxytocín sa používa na potrat.
Keď vstúpi do tela tehotnej ženy, oxytocín môže vyvolať potratu, čo spôsobí kontrakcie. Pre potrat sa tento liek používa hlavne v počiatočných štádiách tehotenstva. Aj keď je táto metóda menej traumatickou alternatívou k chirurgickému ukončeniu tehotenstva, je to nebezpečná pre pravdepodobný objav krvácania. Preto sa oxytocín používa ako prostriedok na potraty, zatiaľ čo embryo má malú veľkosť a ešte nemá čas pevne pripevniť k stene maternice.
Používanie oxytocínu v tehotenstve
Existujú však prípady, kedy je jeho použitie nevyhnutné za vážnejších podmienok, napríklad v prípade zmrazeného tehotenstva v druhom a treťom trimestri. Chirurgický potrat v tejto situácii by bol zložitý, bolo by potrebné využiť intrauterinnú deštrukciu plodu pomocou prístrojov alebo cisársky rez a zavedenie oxytocínu v skutočnosti spôsobuje pôrod. Ešte stále sa oxytocín používa v situáciách neúplného potratu, aby pomohol děloze očistiť zvyšky mŕtveho embrya a endometria. Umelá stimulácia hladkých svalov je spôsobená nielen v situáciách, ktoré vyžadujú ukončenie tehotenstva, ale aj pri narodení v neskorých štádiách. Takže oxytocín sa používa v tehotenstve po 41-43 týždňoch, kedy sa narodenie nevyskytuje prirodzene a prenesený plod začne trpieť hypoxiou. Tento hormón sa používa na zintenzívnenie práce v prípade miernej práce, čo znižuje čas dodania.
Oxytocín ako spôsob liečby
Je tiež vhodné použiť oxytocín v neuspokojivom oddelení endometria po predchádzajúcom potrate alebo cisárskym rezom.
Pri bohatých obdobiach alebo krvácaní je oxytocín predpísaný v komplexnej terapii s prostriedkami na obnovenie krvi. Spolu so všetkými vyššie uvedenými existujú prípady, kedy sa oxytocín používal v stagnujúcich procesoch v mliečnych žľazách. Zavedenie do tela ošetrovateľky spôsobuje výtok mlieka.
Kontraindikácie používania oxytocínu
Kontraindikácie používania oxytocínu sú:
- nesprávna poloha plodu v maternici (šikmá alebo priečna). Keďže prirodzené pôrody sú nesprávne zoskupené dieťaťom, nie je možné, stimulácia oxytocínom môže spôsobiť jeho smrť, čo spôsobuje vážne záchvaty;
- placenta previa (v tomto prípade oxytocín môže spôsobiť abnormalitu placenty, krvácanie av dôsledku toho aj smrť dieťaťa);
- prítomnosť jazvy na maternici (napríklad z predchádzajúcej cisárskej časti). V tejto situácii je pravdepodobnosť prasknutia maternice pozdĺž brucha veľká;
- anatomicky a klinicky úzka panva ženy pri pôrode
(rozdiel medzi veľkosťou hlavy plodu a veľkosťou materskej panvy pri pôrode môže samo o sebe viesť k poškodeniu matky aj dieťaťa); - hrozba prasknutia maternice;
- silné kontrakcie maternice (v situácii silných kontrakcií môže nadmerná stimulácia viesť k prasknutiu maternice).
Účinky oxytocínu
Oxytocín je povolený na použitie len v zdravotníckom zariadení pod dohľadom lekára. Toto opatrenie je účinné, pretože tento hormón môže spôsobiť dostatočne silnú stimuláciu hladkých svalov, čo môže viesť k situácii prasknutia maternice a spôsobiť otvorenie krvácania.