Kedykoľvek sa narodili "špeciálne" deti. Bohužiaľ, trend narodenia týchto detí sa každoročne zvyšuje. Oligofréniou alebo inými spôsobmi nedostatok inteligencie je dnes diagnostikovaná u 3% svetovej populácie. Chlapci vo vyššej rizikovej zóne na rozvoj choroby ako dievčatá 2: 1.
Oligofrénia - čo je to?
Oligofrénia je vrodený alebo získaný neúplný duševný vývoj (dr.g. ειλίγος - malý, malý, frén - mind). Mentálna retardácia v medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10) je zašifrovaná pod položkami F 70-79. Pri demencii dochádza k procesom:
- znížiť zručnosti, ktoré vznikajú v procese ľudského rozvoja ;
- oneskorenie všeobecnej inteligencie (kognitívna, jazyková sféra, motorické zručnosti, sociálna kapacita).
Aký je rozdiel medzi ZPR a oligofréniou?
Pánska retardácia (PPR) je všeobecný pojem, ktorý spája určité porušenia vo vývoji psychiky. Kto je oligofrenický a aké sú diferenciálne rozdiely dieťaťa s touto diagnózou od trpiaceho ZPR:
- Oligofréniu sa ťažko učí, deti s DZP môžu dosiahnuť dobré výsledky vo svojich štúdiách s vhodným vybraným programom.
- Deti so ZPP prijímajú pomoc ostatných pri zvládaní intelektuálnych úloh a následne ich aplikujú v podobných mentálnych operáciách alebo úlohách. V oligofrénií, dokonca aj viacnásobná asimilácia jednej intelektuálnej úlohy, asimilácia prebieha do zanedbateľnej miery (závisí od závažnosti ochorenia).
- Oligofrénia je úplné narušenie funkcií mozgu, pričom CRD sa vyznačuje mozaikizmom (nedostatočným rozvojom určitých funkcií mozgu a úplným zachovaním ostatných).
- KPR je charakteristickejšia pre emočnú nezrelosť, psychofyzikálny infantilizmus. Oligofrénia je intelektuálna dysontogenéza.
- Deti s PZD s náležitou pozornosťou a školením sa môžu stať plnohodnotnými občanmi spoločnosti. Oligofréniá často potrebujú opatrovníctvo a opatrovníctvo rodičov alebo štátu.
Príčiny oligofrénie
Oligophrenic = toto je osoba, ktorá bola diagnostikovaná oligofréniou. Prečo sa deti narodia s takou vážnou duševnou patológiou? Špecialisti v oblasti genetiky a psychiatrie volajú z rôznych dôvodov:
- Genetické abnormality: duplikácie a delécie chromozómov (Downov syndróm), dysfunkcie určitých génov (krehký X-chromozómový syndróm, autizmus, Rettov syndróm).
- Hlboké predčasné narodenie plodu.
- Dedičinové metabolické poruchy (fenylketonúria)
- Závažné choroby matky počas tehotenstva (syfilis, listerióza, toxoplazmóza) a vystavenie chemickým, fyzikálnym nepriaznivým faktorom (použitie psychoaktívnych látok, ožarovanie).
- Rh-konflikt.
- Komplikované pôrode (fetálna asfyxia, zranenia pri narodení, použitie klincov).
- Kraniocerebrálne zranenia dieťaťa.
- Odložené v detstve a v ranom detstve, závažné infekčné choroby s neurotoxickými účinkami na centrálny nervový systém (meningitída, meningoencefalitída).
- Pedagogické zanedbávanie v obdobiach, kedy dochádza k rýchlemu rozvoju kognitívnych funkcií.
- Nejasná etiológia.
Oligofrénia - príznaky
Ak je dieťa oligofrenické narodené v bezpečnej rodine, pozorní rodičia okamžite zaznamenávajú niektoré funkcie, ktoré sú alarmujúce. Pri miernom stupni demencie môže uplynúť určitý čas, čo znamená stratenú príležitosť na nápravu. Ako rozpoznať oligofréniu v počiatočnom štádiu - existujú určité znaky oligofrénie v závislosti od stupňa:
- abnormálna štruktúra lebky (mikrocefalus, ancefalus, hydrocefalus);
- plochý nos, obrátené široké šikmé oči;
- epikanthus ("tretí viečko");
- porušovanie reči;
- nedostatočná rozvíjanie emocionálnej sféry ;
- multiorgánové lézie;
- narušenie kognitívnych funkcií.
Druhy oligofrénie
Mechanizmy vzniku oligofrénie predurčujú kategóriu alebo druh, ktorým bude choroba pripísaná. Existuje niekoľko klasifikácií oligofrénie:
- Primárna (vrodená) oligofrénia (genetické mutácie).
- Sekundárna alebo získaná oligofrénia.
Ďalšia klasifikácia oligofrénie podľa MS. Pevzner (detský psychiatr-defectológ), revidovaný v roku 1979:
- nekomplikované (ľahké);
- s porušením procesov excitácie a inhibície;
- s porušením v systéme analyzátora;
- s prevahou psychopatických foriem správania;
- s výrazným nedostatočným rozvojom čelných lalokov.
Etapy oligofrénie
Poruchy v oligofréniu prebiehajú v závislosti od závažnosti patológie a sú rozdelené na jednotlivé štádiá:
- Degenerácia je ľahký stupeň oligofrénie. Neskôr, v porovnaní so zdravými deťmi, vývoj kĺbového spojenia, motorické zručnosti, kognitívne funkcie, poruchy reči. Oligofrénia vo fáze debilita je charakterizovaná vekom na úrovni 8-12 rokov. Deti sa učia v inštitúciách špeciálneho typu. Úroveň IQ je 50-69.
- Imbecility je priemerný stupeň. Oligofrenik sa dokáže prispôsobiť v známych prostrediach, nezávisle uspokojuje fyziologické potreby. Zvýšené libido a sexuálna promiskuita, agresivita v správaní. Prezentované v dvoch formách: nevyjadrené (zodpovedá psychologickému veku 6-9 rokov, IQ 35-49;) a výraznej imbecilite (3-6 rokov, IQ 20-34).
- Idioci je najťažší stupeň, v ktorom najviac hrubé porušenie intelektu (menej ako 30, psychologický vek 1-3 roky). Školenie je nemožné. Kvôli vážnemu poškodeniu tela zriedka žije až na 30 rokov, len s náležitou starostlivosťou.
Liečba oligofrénie
Oligofrénia je ochorenie na "život", výnimkou je ochorenie fenylketonúrie, včasná diagnóza a správne predpisovaná strava, dieťa sa môže začať normálne rozvíjať. Liečba oligofrénie starostlivo vyberie lekár jednotlivo a symptomatická terapia je zameraná na udržiavanie životne dôležitých orgánov a systémov.