Kontúzia očnej gule je trauma orgánov zraku. Hlavné príčiny jeho výskytu sú údery na oko päsťou alebo nejakými tupými objektmi. Klinický obraz tejto patológie závisí od jej závažnosti.
Symptómy kontúzie oka
Závažnosť očnej kontúzie očnej gule je rozdelená na 4 stupne:
- Kontúzia očnej váhy 1 stupeň - bolesť v oku je zanedbateľná a zraková ostrosť klesá iba o niekoľko desatín. Na sliznici sa vyskytujú malé krvácania a rohovka sa zväčšuje, je nudná a na povrchu sa môže objaviť erózia. Žiak je úzky a veľmi ľahko reaguje na svetlo. Pri vyšetrení na fundus je mierny retinálny edém, má šedivý vzhľad.
- Kontúzia očnej gule o 2 stupne - bolesť v oku je pomerne silná, fotofóbia a lachrymácia sa vyslovujú, zraková ostrosť pacienta je znížená na asi stotinu, ale pomocou kolektívnych šošoviek sa dá čiastočne zlepšiť. Na oku sa výrazne vyskytujú krvácanie pod spojivkou a zmiešaná injekcia. V niektorých prípadoch môžu byť prítomné aj poruchy spojovky. Rohovka je zhrubnutá, na jej povrchu sú erózie. Žiak je zväčšený a nereaguje na svetlo, pretože je čiastočne deformovaný.
- Kontúzia očnej gule tretieho stupňa - bolesť v oku je veľmi silná, výrazná fotofóbia a náhle slzenie sa pozoruje, zraková ostrosť prudko klesá na stotiny a na deformovanom a hypotonickom oku sa objavujú významné krvácania. Oko je úplne neviditeľné a predná komora je úplne naplnená krvou. Niekedy môže byť krvácanie pomerne malé, ale existujú aj iné zmeny - výrazná iridodialýza, subluxácia alebo dislokácia šošovky a iridóny.
- Kontúzia očnej gule o 4 stupne - zvyčajne v tejto fáze príde rozdrvenie očnej gule, jej oddelenie od optického nervu, rovnako ako dislokácia z obežnej dráhy.
Liečba kontúzie oka
Liečba kontúzie oka sa vykonáva konzervatívne a chirurgicky. Pri traume 1 stupňa sa na oblasť očí aplikuje chlad a pridávajú sa antibakteriálne kvapky, ktoré zlepšujú epitelizáciu rohovky (roztoky Sulfacilu sodného a Levomycetínu, Vitasika). Pri kontúsoch strednej závažnosti sú predpísané cholinesterotické myotiká (kvapky Ezerin alebo Proserin).
Aby sa zabránilo vážnym následkom očných kontúcií očných bulbov tretieho a štvrtého stupňa, vykoná sa operácia - aplikácia švu na povrch rany skeletu. Ak je šošovka rozložená, je odstránená. Ak dôjde k narušeniu integrity vonkajších plášťov oka, pacientovi sa musí podať vakcína proti tetanu.