Emfyzém pľúc sa nazýva patológia, sprevádzaná nadmerným vzduchom v pľúcach. V tomto prípade je normálne dýchanie a výmena plynu narušené. Choroba je chronická a charakterizovaná progresívnym priebehom. Najčastejšie ľudia s miernym a starším ochorením trpia emfyzémom.
Príčiny emfyzému
Faktory zodpovedné za vývoj emfyzému sú rozdelené do dvoch skupín.
Prvými sú faktory, v dôsledku ktorých dochádza k narušeniu elasticity a pevnosti prvkov pľúc a celková respiračná časť pľúc je patologicky rekonštruovaná:
- systematické vdychovanie tabakového dymu;
- systematické vdychovanie vzduchu znečisteného prachovými časticami alebo chemikáliami;
- vrodený nedostatok alfa-1-antitrypsínu;
- narušenie mikrocirkulácie v pľúcach.
Druhá skupina zahŕňa faktory zvyšujúce tlak v respiračnej časti pľúc, zatiaľ čo respiračné bronchioly, alveolárne kúry a alveoly sa rozširujú viac. Najmä je to spôsobené obštrukciou dýchacích ciest, čo je komplikácia bronchitídy.
Typy emfyzému
Prvá skupina faktorov spôsobuje primárny emfyzém pľúc. V tomto prípade sú ovplyvnené všetky pľúca a tento tvar sa nazýva difúzny.
Ak sú patologické zmeny v pľúcach spojené s prenesenou tuberkulózou alebo bronchitídou, hovoríme o sekundárnom emfyzém, ktorý sa najčastejšie prejavuje v bulóznej forme . V tomto prípade sú čiastočne postihnuté pľúca a vo vnútri sa vytvárajú bullae - opuchnuté oblasti tkaniva naplnené vzduchom.
Čo sa stane počas emfyzému?
V dôsledku porušenia elasticity pľúcneho tkaniva sa objem vzduchu, ktorý je vydychovaný, zmenší. Tak v pľúcach je prebytok vzduchu, ktorý človek nemôže vydychovať. Preto je hlavným príznakom emfyzému ťažká dýchavica. U pacientov s dedičnou predispozíciou na emfyzém začína dyspnoe v mladšom veku.
Vzduch, ktorý zostáva v pľúcach, sa v procese nezúčastňuje, preto menej kyslíka vstupuje do krvného obehu a množstvo oxidu uhličitého uvoľňovaného sa tiež znižuje.
Okrem toho sa začne zvyšovať množstvo spojivového tkaniva v pľúcach, vďaka čomu sa tieto orgány zväčšujú a v nich sa nahromadia vzduchové vaky, ktoré sa striedajú s normálnym tkanivom.
Symptómy emfyzému
Rozpoznať emfyzém:
- výrazné dyspnoe, ktoré sa počas cvičenia stáva obzvlášť závažným;
- špecifické "nadýchanie" - pacient robí rýchly, "chytľavý" dych a pomaly vydychuje, otriasa tvárami a zatvára pery;
- cyanóza - ak je forma emfyzému zanedbávaná, pacient sa stáva modrošpodkom jazykom, nechtami a perami;
- slabé pohyby hrudníka, ktoré majú v tomto prípade hlavný tvar, opuchnutý tvar;
- rozšírené nadkľúčové oblasti a medzikostné priestory.
Pacienti s emfyzémom sú nútení spať na žalúdkoch s hrudníkom spúšťaným nadol, hoci v neskorších štádiách táto situácia spôsobuje nepríjemné pocity, pretože pacienti musia spať sedieť. Počas bdelosti pacienti radi sedia mierne naklonení dopredu - preto je pre nich ľahšie vydychovať vzduch.
Diagnóza a liečba emfyzému
V štúdii emfyzému:
- auskultácia a perkusie hrudníka (kohútik a kohútik);
- Röntgenové vyšetrenie pľúc (rádiologický znak emfyzému - ponorenie membrány a nadúvanie pľúcneho tkaniva);
- počítačová tomografia pľúc pre
lokalizácia býkov; - pozorovanie vonkajšieho dýchania (lekár odhaduje množstvo vzduchu, ktoré môže pacient vydychovať).
Emfyzém hrozí s takými komplikáciami, ako je srdcová a pľúcna insuficiencia a pneumotorax (dostanú sa do hrudníka vzduchu od burcu). Navyše pľúca, ktoré fungujú nedostatočne, sú obzvlášť citlivé na infekciu. Preto je dôležité poradiť sa s lekárom pri prvom podozrení na pľúcny emfyzém - zhodnotí symptómy a predpísať liečbu, ktorá ako celok prichádza k odmietnutiu zlých návykov a respiračnej gymnastiky. Niekedy sú býky chirurgicky odstránené.