V medicíne existujú 4 stupne vývoja hemoroidov. Prvý stupeň ochorenia sa považuje za predklinický, často neobsahuje zjavné príznaky ochorenia a diagnóza v tomto období je ťažká. V druhom štádiu už existujú klinické symptómy a pravidelné prolapsy uzlov, ktoré sa môžu samočinne opraviť.
Známky hemoroidov v 3. etape
Pri hemoroidoch štádia 3 sú:
- svrbenie;
- pálenie;
- bolesť;
- výrazné krvácanie počas defekácie a po nej;
- klesajúcich uzlov, ktoré je potrebné upraviť, pretože nezostávajú sami.
Hemoroidy sú rozdelené na vonkajšie (uzly vyčnievajú okolo konečníka) a vnútorné (uzliny sú v konečníku a nie sú zvonka viditeľné). Vnútorné hemoroidy štádia 3 spôsobujú oveľa silnejšiu bolesť než vonkajšie a krvácanie v tomto prípade je zvyčajne oveľa intenzívnejšie. Okrem toho je v tomto štádiu možný prechod vnútorných alebo vonkajších hemoroidov do kombinovaného hemoroidu.
V troch štádiách ochorenia je možné, že uzliny vypadnú nielen počas defekácie, ale aj pri fyzickej námahe. Je tiež pravdepodobné, že komplikácie v podobe porušenia uzla, jeho trombózy, vývoja výrazného zápalového procesu.
Liečba hemoroidov tretej fázy bez operácie
V štádiu 3 je liečba hemoroidov s ne-chirurgickými metódami považovaná za možnú pri absencii degeneratívnych komplikácií. Konzervatívna liečba hemoroidov 3. štádia sa vykonáva doma (nevyžaduje hospitalizáciu), ale výlučne pod lekárskym dohľadom, metódami tradičnej medicíny. Metódy tradičnej medicíny môžu v tomto prípade slúžiť len ako pomocné prostriedky.
Masti z hemoroidov 3 stupne sa používajú v prítomnosti vonkajších uzlov na ich mazanie, zvyčajne dvakrát denne. Medzi nástroje tejto kategórie patria najčastejšie:
- Masť heparínu. Má protizápalový účinok a zabraňuje trombóze v dôsledku antikoagulačných vlastností.
- Levomekol. Antibiotikum s lokálnym účinkom s výrazným protizápalovým účinkom.
- Bezornil. Liečivo s antiseptickými a urýchľujúcimi regeneračnými procesmi.
- Gepatrombin. Liečivo je založené na heparíne a prednizolóne s riedením krvi a zlepšením stavu ciev.
- Proktozan. Masť s obsahom lidokaínu a bufeksamaky s analgetickým a protizápalovým účinkom.
- Flemming masť. Liečivo je založené na rastlinách s antiseptickým, suchým a upokojujúcim účinkom.
Z troch etáp hemoroidov sa najčastejšie používajú lieky proti bolesti (s obsahom (lidokaín alebo benzokaín) a protizápalové (na báze hydrokortizónu alebo prednizolónu). Na urýchlenie hojenia a tonovania ciev sa používajú sviečky s rakytníkovým olejom na základe zvonového extraktu a gaštanu konského.
Operácia pre hemoroidy 3. etapy
Pri absencii komplikácií v tomto štádiu hemoroidov sú možné minimálne invazívne postupy:
- skleroterapia - zavedenie špeciálnej látky do uzla, čo spôsobuje sploštenie a lepenie ciev;
- Ligácia latexovými krúžkami - umiestnením špeciálneho krúžku na vnútorný uzol, čo vedie k narušeniu jeho výživy a smrti;
- fotokoagulácia.
Nevýhodou opísaných metód je, že nevylučujú problém hemoroidov av neskorších štádiách nie sú vždy použiteľné. Úplný chirurgický zásah v tejto chorobe spočíva v excízii hemoroidov a prepichnutí ciev, ktoré ich kŕmia. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, po ktorej nasleduje pobyt pacienta v nemocnici po dobu 7-9 dní.