Gilbertov syndróm je dedičné ochorenie spojené s defektom génu, ktorý sa podieľa na metabolizme bilirubínu . V dôsledku toho sa množstvo látky v krvi zvyšuje a pacient má príležitostne miernu žltačku - teda kožu a sliznicu nažltnú. Súčasne zostávajú všetky ostatné parametre krvi a pečeňové testy úplne normálne.
Gilbertov syndróm - čo to znamená jednoducho?
Hlavnou príčinou ochorenia je defektnosť génu zodpovedného za glukuronyltransferázu, pečeňový enzým, ktorý umožňuje výmenu bilirubínu. Ak nie je tento enzým v tele postačujúci, látka sa nemôže úplne vylúčiť a väčšina z nej dostane do krvi. Keď sa koncentrácia bilirubínu zvyšuje, začne sa žltačka. Inými slovami, jednoducho povedané: Gilbertova choroba je neschopnosť pečene prepracovať jedovatú látku v dostatočnom množstve a odstrániť ju.
Gilbertov syndróm - príznaky
Toto ochorenie je u mužov častejšie diagnostikované 2-3 krát častejšie. Zvyčajne sa prvé známky objavujú vo veku 3 až 13 rokov. Gilbertov syndróm dieťa môže dostať "z dedičstva" od rodičov. Okrem toho sa choroba vyvíja na pozadí dlhotrvajúceho hladovania, infekcií, fyzického a emočného stresu. Niekedy sa choroba objavuje v dôsledku príjmu hormónov alebo látok, ako je kofeín, salicylát sodný, paracetamol.
Hlavným znakom syndrómu je žltačka . Môže to byť prerušované (objavuje sa po požití alkoholu v dôsledku fyzického nadmerného tlaku alebo duševného traumy) a chronickej. U niektorých pacientov hladina bilirubínu v Gilbertovom syndróme mierne stúpa a koža nadobúda len mierne žltý odtieň, zatiaľ čo v iných sa dokonca aj biele oči stávajú jasne okrúhlymi. V zriedkavých prípadoch sa žltačka stáva zafarbená.
Okrem žltnutia kože a slizníc má Gilbertova choroba tieto príznaky:
- nespavosť;
- slabosť;
- rýchla únava;
- pálenie záhy ;
- vznik horkej chuti v ústach;
- zhoršenie chuti do jedla;
- opuch;
- pocit ťažkosti v správnom hypochondriu;
- poruchu stolice (pacienti často sťažujú na hnačku striedajúcu sa so zápchou);
- zväčšenie pečene (vyskytuje sa iba v 25% prípadov, zatiaľ čo veľkosť tela sa mierne mení a palpácia zostáva bezbolestná).
Gilbertov syndróm - diagnostika
Ak chcete určiť túto chorobu, musíte vykonať niekoľko klinických štúdií naraz. Požadovaný krvný test na Zhiberov syndróm. Okrem toho je pacientovi pridelené:
- rozbor moču;
- štúdia koncentrácie bilirubínu v krvi;
- vzorky pre bilirubín (s kyselinou nikotínovou, hladom alebo fenobarbitalom);
- Ultrazvuk brušnej dutiny ;
- analýza výkalov pre sterbilín;
- analýzy alkalickej fosfatázy, GGTP, AsAT, ALT.
Analýza Gilbertovho syndrómu - prepis
Výsledky laboratórnych štúdií sú vždy ťažké rozobrať. Najmä vtedy, keď je ich veľa, ako v diagnostike tejto choroby. Ak existuje podozrenie na Zhiberov syndróm a bilirubín v analýze presahuje normy 8,5 - 20,5 mmol / l, diagnóza sa potvrdí. Nepriaznivým znakom je prítomnosť jedovatých látok v moči. Čo je dôležité - markery vírusovej hepatitídy v syndróme nie sú stanovené.
Genetická analýza Gilbertovho syndrómu
Pretože ochorenie je často dedičné, diagnostické aktivity vo väčšine prípadov zahŕňajú výskum DNA. Predpokladá sa, že ochorenie sa prenáša na dieťa iba vtedy, keď obidvaja rodičia sú nositeľmi abnormálneho génu. Ak niekto z príbuzných to nemá, dieťa sa narodí zdravo, ale zároveň sa stane nositeľom "zlého" génu.
Stanovenie homozygotného Gilbertovho syndrómu v diagnostike DNA môže byť skúmaním počtu opakovaní TA. Ak sú v promótorovej oblasti génu 7 alebo viac, diagnóza sa potvrdí. Odborníci odporúčajú vykonať genetický test pred začatím liečby, najmä ak sa očakáva liečba liekmi, ktoré majú hepatotoxické účinky.
Ako liečiť Gilbertov syndróm?
Je dôležité pochopiť, že toto nie je bežná choroba. Preto pri špeciálnej liečbe Gilbertov syndróm nepotrebuje. Keď sa dozvedeli o ich diagnóze, odporúčajú pacientom revidovať stravu - minimalizovať použitie slaného, akútneho - snažiť sa chrániť pred stresom a skúsenosťami, upustiť od zlozvykov, ak je to možné, uplatňovať zdravý životný štýl. Jednoducho povedané, neexistuje žiadne tajomstvo ako liečiť Gilbertov syndróm. Ale všetky vyššie opísané opatrenia by mohli priniesť hladinu bilirubínu späť do normálu.
Lieky s Gilbertovým syndrómom
Rozhodnite sa, že akýkoľvek liek by mal byť špecialista. Zvyčajne sa používajú lieky s Gilbertovým syndrómom:
- Lieky zo skupiny barbiturátov. Tieto lieky majú antiepileptický účinok, súčasne znižujú hladinu bilirubínu.
- Hepatoprotektory . Chráňte pečeň pred negatívnymi účinkami stimulov.
- V prítomnosti dyspeptických porúch sa Gilbertov syndróm liečí antiemetikami a tráviacimi enzýmami.
- Enterosorbenty prispievajú k rýchlemu odstráneniu bilirubínu z čreva.
Diéta v Gilbertovom syndróme
V skutočnosti správna výživa je kľúčom k úspešnej obnove normálnej hladiny bilirubínu v krvi. Diéta s Gilbertovou chorobou vyžaduje prísne. Ale je to efektívne. Pacienti s touto diagnózou majú možnosť jesť:
- pšeničný chlieb;
- nízkotučný tvaroh;
- nízkotučné hovädzie mäso;
- varené kuracie mäso;
- polievky na zeleninovej bubline;
- drobivá kaša;
- ovocie (ale nie kyslé);
- kompóty;
- slabý čaj.
A výrobky s Gilbertovou chorobou sú zakázané nasledovne:
- čerstvé pečené pečivo;
- korenie;
- zmrzlina;
- tučné mäso a ryby;
- špenát;
- tuk;
- šťaveľa;
- horčica;
- alkohol;
- prírodná káva.
Gilbertov syndróm - liečba ľudovými prostriedkami
Nemožno sa spoliehať výlučne na alternatívne metódy liečby. Ale syndróm Augustina Gilberta je jednou z takých chorôb, pri ktorých ľudová terapia privíta aj mnohí odborníci. Hlavná vec je diskutovať zoznam lekárov s ošetrujúcim lekárom, jasne určiť dávkovanie pre seba a nezabudnite pravidelne absolvovať všetky potrebné kontrolné testy.
Gilbertov syndróm - olejové ošetrenie octom a medom
zloženie:
- olivový olej - 0,5 l;
- Medový kvet - 0,5 kg;
- jablkový jablkový ocot - 75 ml.
Príprava, použitie:
- Všetky zložky dôkladne premiešajte v jednej nádobe a nalejte do sklenenej nádoby, ktorá je dobre uzatvorená.
- Uchovávajte liek na chladnom tmavom mieste (napríklad na spodnej časti chladničky).
- Pred použitím treba zabrániť kvapaline drevenou lyžicou.
- Píšte asi 15 - 20 ml za 20 - 30 minút pred jedlom 3 až 5 krát denne.
- Žltačka začne klesať tretí deň, ale liek by sa mal opiť aspoň týždeň. Prerušenie medzi kurzmi by malo trvať najmenej tri týždne.
Liečba Gilbertovho syndrómu s lopúškom
zloženie:
- listy lopúcha;
- voda - 2 lyžičky.
Príprava, použitie:
- Odporúča sa používať čerstvé listy zozbierané v máji, keď obsahujú maximálne množstvo užitočných látok.
- Utrite zeleninu vodou.
- Šťava odporúča piť 15 ml trikrát denne počas 10 dní.
Čo je nebezpečný Gilbertov syndróm?
Choroba nevedie k smrti a kvalita života sa nezhoršuje. Ale v tomto prípade má Gilbertov syndróm koniec koncov negatívne dôsledky. V priebehu rokov môžu niektorí pacienti s žltačkou vyvinúť psychosomatické poruchy. Čo môže významne komplikovať proces sociálnej adaptácie a núti človeka ísť k psychoterapeutovi.
V zriedkavých prípadoch Gilbertov syndróm produkuje pigmentované kamene v žlči alebo v kanáloch močového mechúra. Ak k tomu dôjde, potom v dôsledku nahromadenia nadmerného množstva nepriameho bilirubínu, ktorý sa vyzráža. Zmeny pečene sa prakticky netýkajú. Ak sa však neobmedzíte na alkohol, škodlivé potraviny a nekontrolované lieky, môže sa vyvinúť hepatitída.
Gilbertov syndróm a tehotenstvo
Okamžite je potrebné upokojiť všetky budúce matky: táto choroba a tehotenstvo sa navzájom nevylučujú. Gilbertov syndróm nepredstavuje žiadnu hrozbu pre ženu ani jej budúce dieťa. Najväčšie nebezpečenstvo odhalenia ochorenia počas zaujímavej situácie je nemožnosť užívať tie lieky, ktoré sa tradične používajú na zmiernenie stavu pacientov.
Gilbertov syndróm je zdedený, ale budúca matka môže znížiť množstvo bilirubínu v krvi. Pre to potrebujete:
- Úplne odstráňte fyzickú aktivitu.
- Odmietnuť alkohol.
- Vyhnite sa ani slabému namáhaniu.
- Nepúšťaj hlad.
- Zostaňte na slnku na obmedzené množstvo času.