Diagnóza mimomaternicového tehotenstva

Napriek tomu, že v medicíne dochádza k technickému a vedeckému pokroku, včasná detekcia mimomaternicového tehotenstva zostáva celkom relevantná. Po prvé, treba poznamenať, že pravdepodobnosť materskej úmrtnosti je veľmi vysoká s príliš neskorou diagnózou: šok a vnútorné krvácanie sa vyvíjajú okamžite. Okrem toho diagnóza mimomaternicového tehotenstva, tiež nazývaná ektopická gravidita, často nie je ľahká úloha ani pre odborníkov.

dôvody

Hlavné dôvody, prečo vajíčko po hnojení nie je fixované v maternici, sú zápalové ochorenia a adhézie v tubách. Tvorba adhézií a zlá priechodnosť potrubí sa vyskytuje najčastejšie po potratech, pri iných operáciách a pri genitálnych infekciách. Tiež predpokladom nesprávneho priebehu tehotenstva sú hormonálne poruchy ženského tela.

Hlavné typy mimomaternicového tehotenstva:

1. V tehotenstve z mimomestskej trubice, keď plod začne rásť v jednej z vajíčkovodov. Vyskytuje sa vo väčšine prípadov - 98%.
2. Ovariálne mimomaternicové tehotenstvo je zriedkavým prípadom (1%). Môže to byť intrafólia, keď sa vo vaječníku nachádza oplodnené vajíčko a vaječník, ktorý sa vyznačuje umiestnením embrya na povrchu vaječníkov. Ektopické tehotenstvo vo vaječníku sa považuje za najťažšie z mimomaternicových tehotenstiev.
3. Ektopické tehotenstvo v brušnej dutine je veľmi zriedkavé. Stáva sa to väčšinou u žien, ktoré nedávno podstúpili odstránenie tubálnej gravidity. Plod sa môže pripojiť k akémukoľvek vnútornému orgánu.

Ako často sa vyskytuje mimomaternicové tehotenstvo?

Podľa štatistík je ektopická gravidita diagnostikovaná u 1 z 200 tehotných žien. Súčasne sú ohrozené aj pacienti s chronickými gynekologickými ochoreniami.

Ako diagnostikovať mimomaternicové tehotenstvo?

Obvyklé a mimomaternicové tehotenstvo sa počas prvých týždňov nezobrazuje. Poškodenie začína intenzívnym rastom plodového vajíčka, keď v dôsledku pretiahnutia vajíčkovodu vzniknú bolesti, ktoré dávajú chrbát alebo rameno (čo je najbežnejší typ patológie - tuba). Bolestivé pocity môžu sprevádzať mdloby, ťažké potenie a prudké zhoršenie blahobytu. Vo väčšine prípadov dochádza k 6-9 týždňom tehotenstva. Čím skôr je typ tehotenstva, tým väčšia je šanca na udržanie funkcie maternice.

Pre diagnostiku je dôležitá aj povaha krvavého vaginálneho výtoku. Ak pozitívna analýza krvi HCG nie je šarlátová a hnedá, znamená to tubálnu graviditu. V prítomnosti vyššie uvedených príznakov musíte ihneď kontaktovať gynekológa, pretože s mimomaternicovým tehotenstvom roztrhnutie tela ohrozuje ženu s fatálnym následkom.

Pri laboratórnej diagnostike mimomaternicového tehotenstva lekár určí dennú analýzu krvi na hCG. Pre plod nachádzajúci sa v maternici je rast tohto hormónu charakteristický pre určitý časový rozvrh a pre mimodiatecné tehotenstvo pravidelnosť nebude. V zriedkavých prípadoch sa na diagnostiku používa chirurgická intervencia: vzorka vaginálnej tekutiny sa odoberá z brušnej dutiny, aby sa vyšetrila na obsah krvi.

Ultrazvuková diagnostika mimomaternicového tehotenstva

Pomocou špeciálnej vaginálnej sondy je abnormálne pripojenie embrya už značné od šiesteho týždňa tehotenstva. V posledných rokoch moderné ultrazvukové stroje vďaka vysokému rozlíšeniu pomáhajú identifikovať aj asymptomatický priebeh tejto patológie.