Aké typy odlúčenia existujú?
Keď sme sa zaoberali skutočnosťou, že takéto prerušenie placenty v súčasnom tehotenstve, pokračujeme v klasifikácii tohto porušenia.
Takže v závislosti od času vývoja rozlišujte:
- odlúčenie v ranom období (1 trimester);
- v neskorom termíne (koniec druhej a tri termíny);
- v procese dodania.
Po posúdení oblasti placenty, ktorá je exfoliovaná, lekár diagnostikuje:
- úplné odpojenie (miesto dieťaťa sa úplne odpojí od steny maternice);
- čiastočná (môže byť okrajová (oddeľuje iba okraj placenty) a centrálne (oddelenie sa odohráva v strede miesta dieťaťa).
- Taktiež, v závislosti od toho, ako samotný proces odlúčenia prebieha, je možné rozlíšiť takéto formy ako:
- postupuje sa (v krátkom čase dochádza k nárastu oblasti lúpanej placenty);
- nedostupné (keď sa odpojenie zastaví).
Prečo sa táto komplikácia môže vyvinúť?
Ako je zrejmé z vyššie uvedenej klasifikácie, takéto porušenie tehotenstva sa môže vyvinúť počas obdobia samotného tehotenstva a priamo počas porodu. Táto skutočnosť však nezávisí od toho, čo spôsobilo porušenie.
Medzi faktory, ktoré vyvolávajú rozvoj placentárneho prerušenia, je predovšetkým potrebné uviesť nasledujúce:
- ochorenia kardiovaskulárneho systému (napríklad zvýšenie krvného tlaku);
- narušenie močového systému ( nefritída );
- ochorenia endokrinného systému (diabetes mellitus);
- prítomnosť alergických reakcií v minulosti;
- brušné poranenie;
- predispozície k trombóze;
- neskorá gesta.
Takéto dôvody slúžia ako vysvetlenie, prečo sa odlúčenie môže vyvinúť počas tehotenstva. Ak hovoríme o tomto porušení, ku ktorému dochádza počas procesu pôrodu, je spravidla spôsobené:
- neskoré, predčasné pretrhnutie plodového močového mechúra (s úplným zverejnením hrdla maternice zachováva svoju integritu);
- predčasné vypúšťanie plodovej vody, najmä s polyhydrámniou;
- dlhodobá stimulácia maternice, ktorá vedie k tzv. hyperstimulácii (pri podávaní veľkých dávok oxytocínu);
- plod má krátku pupočnú šnúru.
Ako sa prejavuje odlúčenie a aké sú jeho tituly?
V závislosti od typu klinického obrazu existujú 3 stupne závažnosti takéhoto porušenia, ako je roztrhnutie placenty:
- Svetlá forma. Jeho zvláštnosťou je skutočnosť, že všeobecný stav tehotnej ženy nie je porušený. Existuje olupovanie malej časti placenty, ktorá je sprevádzaná uvoľnením malého množstva krvi z genitálneho traktu.
- Priemerný stupeň sa vyznačuje odpojením 1/3 miesta dieťaťa. Pri externom krvácaní je krv pomerne objemná, často s krvnými zrazeninami. Bolesť v brušnej dutine je nárast tkaniva maternice. Fetálna hypoxia sa vyvíja, čo si vyžaduje zásah lekárov.
- Veľký stupeň. Existuje exfoliácia 50% alebo viac celej oblasti placenty. Celkový stav tehotnej ženy sa prudko zhoršuje, dochádza k závažnému krvácaniu z maternice, plod zomrie. Táto podmienka si vyžaduje urýchlenú hospitalizáciu.
Čo hrozí, že oddelí placentu a čo robiť s jej vývojom?
Pri objavení sa prvých symptómov (bolesť v dolnej časti brucha, krv z pohlavných orgánov, zvýšenie maternicového tónu, neprítomnosť pohybu podlahy) je naliehavé vidieť lekára.
Na určenie miery odlúčenia sa vykonáva ultrazvuk.
Ak hovoríme o tom, čo môže táto komplikácia viesť, potom je toto:
- hypoxia u plodu;
- krvácanie z maternice;
- hemoragický šok u žien;
- smrť plodu.