Cytotoxické liečivá sú skupina liečiv, ktorých pôsobenie je zamerané na inhibíciu alebo inhibíciu procesov patologického bunkového delenia a rastu spojivových tkanív.
Kedy sú predpísané cytostatiká?
Hlavnou oblasťou použitia predmetných liečiv je liečba malígnych nádorov, ktoré sú charakterizované intenzívnym nekontrolovaným bunkovým rozdelením (rakovina, leukémia , lymfómy atď.).
V menšom rozsahu sú účinky liekov v tejto skupine vystavené normálnym rýchlo sa deliacim bunkám kostnej drene, koži, sliznicovým membránam, epitelu gastrointestinálneho traktu. To umožňuje použitie cytostatik aj pri autoimunitných ochoreniach (reumatoidná artritída, sklerodermia, lupus nefritída, Goodpastureova choroba, systémový lupus erythematosus atď.).
Ako súčasť komplexnej terapie sa môžu cytotoxické lieky podávať orálne vo forme tabliet, kapsúl alebo ako injekcie (intravenózne, intraarteriálne, intraluminálne, intravitreálne). Dĺžka trvania liečby je určená závažnosťou ochorenia, účinnosťou a znášanlivosťou liečiva.
Zoznam cytotoxických liekov
Cytostatika je klasifikovaná na účely objednávania a táto klasifikácia je podmienená, pretože mnohé lieky patriace do rovnakej skupiny majú jedinečný mechanizmus účinku a sú účinné proti úplne iným formám malígnych nádorov. Tu je hlavný zoznam názvov cytotoxických liekov:
1. Alkylačné liečivá:
- alkylsulfonáty (Busulfan, Treosulfan);
- etylénimíny (Thiotepa);
- deriváty nitrózomočovin (Nimustine, Lomustine, Carmustine, Mystophoran, Streptozotocin);
- chlóretylamíny (chlorambucil, ifosfamid, bendamustín, cyklofosfamid, melfalan, trofosfamid).
2. Alkaloidy rastlinného pôvodu:
- podofylotoxíny (Teniposid, Etoposid);
- taxány (docetaxel, paklitaxel);
- vinaalkaloidy (Vindesin, Vincristine, Vinblastine, Vinorelbín).
3. antimetabolity:
- antagonistov kyseliny listovej (Ralitrexed, metotrexát);
- Purínové antagonisty (kladribín, fludarabín, pentostatín, tioguanín);
- antagonistov pyrimidínu (cytarabín, kapecitabín, gemcitabín, fluorouracil).
4. Antibiotiká s protinádorovou aktivitou:
- antracyklíny (doxorubicín, daunorubicín, epirubicín, idarubicín, mitoxantrón);
- iné protinádorové antibiotiká (mitomycín, bleomycín, plikamycín, daktinomycín).
5. Iné cytostatiká:
- deriváty kamptotecínu (Irinotecan, Topotecan);
- deriváty platiny (cisplatina, karboplatina, oxaliplatina);
- iné (Temozolomid, Altretamín, Estramustin, Amsakrín, L-asparagináza, Dakarbazín, Hydroxykarbamid, Prokarbazín).
6. Monoklonálne protilátky (Trastuzumab, Ederkolomab, Rituximab).
7. Cytostatické hormóny:
- antiandrogény (cyproterón acetát, bicalutamid, flutamid);
- progestíny (medroxyprogesterón acetát, megestrol-acetát);
- estrogény (polyestradiol, fosfastrol);
- antiestrogény (toremifén, tamoxifén, droloxifén);
- inhibítory aromatázy (Anastrozol, Formestan, exemestan).
- Agonisty LH-RH (Gocerelin, Buserelin, Leiprolein acetát, Tryptorelin).
Cytotoxické činidlá na pankreatitídu
Pri závažných ochoreniach sa na liečbu môžu použiť cytostatiká (napr. Fluorouracil). Mechanizmus účinku týchto liekov je spojený s ich schopnosťou inhibovať vylučovaciu funkciu pankreatických buniek.
Nežiaduce účinky cytostatiky
Typické vedľajšie účinky pri liečbe cytostatik sú:
- strata vlasov;
- hnačka;
- anorexia ;
- nevoľnosť;
- vracanie;
- bolesť hlavy;
- svalová slabosť;
- porušenie menštruačného cyklu;
- neplodnosť;
- vývoj leukémie atď.