Hysteroskopia je diagnostická manipulácia, počas ktorej vyšetrujete hrdlo maternice, steny maternice a ústie vajíčkovodov. Liečno-diagnostická hysteroskopia, počas ktorej sa odstránenie hyperplastickej vrstvy endometria, submukózneho myomatózneho uzla alebo polypu nazýva hysterosektoskopia (operatívna hysteroskopia).
Niekedy sa laparoskopia (diagnostické invazívne vyšetrenie brušnej dutiny) a hysteroskopia vykonávajú súčasne. V tomto článku budeme uvažovať o tom, čo a ako sa vykonáva hysteroskopia krčka maternice, maternice a jej steny a tiež zvážime indikácie a kontraindikácie.
Ako sa vykonáva hysteroskopia?
Postup hysteroskopie sa uskutočňuje v špecializovaných lekárskych zariadeniach po špeciálnej ambulantnej príprave. Aby ste to urobili, musíte vykonať testy: všeobecný krvný test, cervikálny náter, krv od žily až po HIV a hepatitídu B a C. Ďalšie výskumné metódy, röntgenové vyšetrenie hrudníka, EKG, ultrazvuk panvových orgánov s vaginálnym snímačom.
Mnohí pacienti sú požiadaní o hysteroskopiu, je to bolestivé? Postup je vykonávaný za podmienok všeobecnej anestézie. Pacientka je v gynekologickom kresle, po zaradení pacienta do anestézie gynekológ vedie rozšírenie krčka maternice a zavedenie špeciálneho zariadenia do dutiny dutiny - hysteroskop. Na zlepšenie viditeľnosti dutiny maternice cez hysteroskop sa dodáva fyziologický roztok chloridu sodného (NaCl 0,9% alebo roztok glukózy 5%). Vďaka roztoku dodávanému pod tlakom sa dutina dutiny rozširuje, čo uľahčuje diagnostiku.
Hysteroskopia - indikácie
Postup pri endoskopickom vyšetrení maternicovej dutiny (hysteroskopia) sa uskutočňuje u mladých žien a vo vyššom veku. V každom prípade postup môže vykonať iba skúsený lekár. Spôsob hysteroskopie má veľký počet indikácií. Patria medzi ne:
- podozrenie na hyperpláziu endometria , submukózny maternicový myóm, endometriózu tela maternice;
- krvácanie z maternice u žien pred a po menopauze;
- anomálie v štruktúre maternice;
- dlhodobá neplodnosť v anamnéze - v takýchto prípadoch sa hysteroskopia vykonáva s katetrizáciou vajíčkovodov, ktorá zavádza kontrastné činidlo. Postup sa vykonáva pod dohľadom ultrazvuku, s kontrastom musí vstúpiť do brušnej dutiny.
Kontraindikácie pre hysteroskopiu
Napriek relatívnej bezpečnosti tejto manipulácie má stále niekoľko kontraindikácií. Zahŕňajú:
- akékoľvek infekčné ochorenia v tele;
- očakávané vývojové tehotenstvo;
- zápalové ochorenia panvových orgánov vo fáze exacerbácie;
- zlý výsledok z krčka maternice.
Hysteroskopia alebo laparoskopia - čo je lepšie?
Nemožno povedať, že je to lepšie ako metódy druhého, pretože každý z nich má vlastné svedectvo a často sú perfektne kombinované.
Takéto endoskopické techniky ako je hysteroskopia a laparoskopia sú skutočným úspechom modernej medicíny, ktorá sa úspešne používa pri diagnostike a liečbe ochorení ženského reprodukčného systému. Obe manipulácie sa vykonávajú v celkovej anestézii, a preto sú bezbolestné.