Chronická adnexitída je ochorenie charakterizované zápalovým procesom v prítokoch maternice (trubice a vaječníky) s recidivujúcimi relapsmi. Mimo obdobia exacerbácie môže klinický obraz (príznaky chýba) komplikuje diagnostický proces.
Príčiny chronickej adnexitídy
Zápal maternicových prídavkov je dôsledkom vplyvu patogénnych mikroorganizmov na reprodukčný systém. Ich prenikanie je možné vzostupne (z vonkajšej strany) a zostupne (zo susedných postihnutých orgánov a systémov). Medzi faktory predisponujúce vývoju adnexitídy je potrebné rozlišovať:
- infekčné procesy v dolných častiach malej panvy;
- dlhodobé užívanie vnútromaternicových kontraceptív;
- nedostatok pravidelného sexuálneho partnera;
- ochorenia močového systému ( pyelonefritída , cystitída);
- prítomnosť zamerania zápalu v iných orgánoch a systémoch (tonzilitída, tonzilitída);
- chirurgické zákroky v panvových orgánoch;
- prítomnosť potratov v anamnéze.
Chronická adnexitída - príznaky
Keď sa vyvíja chronický zápal maternicových príveskov, môžu príznaky chýbať. Známky patológie, ktoré môže žena napraviť len počas exacerbácie. Medzi možnými príznakmi tejto formy adnexitídy je potrebné rozlišovať:
- neustále nevysvetliteľná slabosť;
- tlak v dolnej časti brucha;
- bolesť v bedrovej oblasti hlučného charakteru;
- zvýšenie telesnej teploty na 38-39 stupňov;
- porušenie menštruačného cyklu inej povahy - zvýšenie trvania, oneskorenia, zmeny objemu, konzistencie a farby vypúšťania;
- výskyt purulentného výtoku z vaginálnej dutiny, ktorý nie je spojený s menštruačným cyklom.
Chronická pravostranná adnexitída
Pri tomto type choroby je zápalový proces lokalizovaný vpravo, čo ovplyvňuje vajíčkovody a vaječníky. Vzhľadom na takú chronickú adnexitídu, ktorej príznaky sú niekedy skryté, lekári medzi prvými príznakmi sa nazývajú ťažkými pocitmi na pravej strane. Často dávajú na spodnej časti chrbta a stehna, kruhové. Jednou z možných príčin lokalizácie patológie z tejto strany je možný prechod črevnej flóry z príloh a konečníka umiestnených v blízkosti.
Chronická ľavostranná adnexitída
Pri ľavostrannej adnexitíde je charakteristický zápal ľavých prídavkov maternice. Infekcia môže nastať vzostupne z dolných pohlavných orgánov. Tiež sa infekcia môže rozšíriť z ľavej časti tlustého čreva - sigmoidu a dolného čreva. Bolesti sú lokalizované vľavo a sú ťahané, pichnuté alebo rezané. Môžu tiež dať kokyxu alebo konečníku. Pri prvotnom vyšetrení môžu lekári s chronickou adnexitídou v akútnej fáze užívať zápal slnka. To sťažuje diagnostiku a diagnostiku.
Chronická bilaterálna adnexitída
Táto chronická adnexitída je charakterizovaná vývojom zápalu v oboch vaječníkoch. Po prvé, patologický proces je obmedzený na vajíčkovody (salpingitída) a potom sa prechádza na vaječníky. Choroba je vždy sprevádzaná obdobím exacerbácie, preto sa ľahko detegujú príznaky chronickej bilaterálnej adnexitídy. Ženy, keď sa objavia, sťažujú lekárovi:
- akútna periodická bolesť v dolnej časti brucha na obidvoch stranách;
- napätie svalov v tlači;
- znížená účinnosť;
- nálady, nervozita;
- nespavosť;
- rýchla únava;
- dlhodobý nárast telesnej teploty.
Rovnako ako každá chronická forma, bilaterálna chronická adnexitída, ktorej príznaky a liečenie sú diskutované v článku, už dlhú dobu nemôžu poskytnúť symptómy. Z tohto dôvodu má žena nesprávny názor, že ochorenie ustúpilo. Vývoj exacerbácie ho vyvracia. Ochorenie sa zhoršuje, keď:
- porušenie hygienických pravidiel;
- oslabenie imunitného systému;
- podchladenie;
- stresové situácie;
- infekčné choroby.
Chronická adnexitída - liečba
Pred liečbou chronickej adnexitídy lekári predpisujú komplexné vyšetrenie zamerané na stanovenie príčiny a identifikáciu typu patogénu. Podľa výsledkov je vymenovaný kurz liečby, ktorý je zameraný na vyriešenie zápalového zamerania. Preto je možné zmierniť priebeh, aby sa zabránilo relapsu v budúcnosti. Vo všeobecnosti, terapia choroby, ako je chronická adnexitída, zahŕňa nasledujúce lieky:
- protizápalové;
- antibakteriálne;
- imunostimulanty;
- antifungálne lieky.
Okrem liečby liekov, aby sa vylúčila chronická bilaterálna adnexitída, sú predpísané aj fyzioterapeutické postupy. Môžu odstrániť príznaky, urýchliť regeneračné procesy, eliminovať zápal. Spomedzi použitých postupov sú:
- elektroforéza;
- vibračnej masáže;
- ultrazvuk na dolnom bruchu;
- úprava minerálnych vôd a bahna, aplikácia ozokeritu (voskový produkt pri prechode ropou).
Liečba chronickej adnexitis v akútnom štádiu
Exacerbácia chronickej adnexitídy je sprevádzaná objavením sa závažných symptómov zápalu. Na ich odstránenie predpisujú lekári antibakteriálne a protizápalové lieky. Liečba ochorenia v akútnom štádiu účinne - je možné odstrániť všetky aktívne patogény, zabrániť ich vývoju a reprodukcii. Výber antibakteriálnych látok sa uskutočňuje individuálne, berúc do úvahy typ patogénu a stupeň zápalového procesu. Keď hovoríme o tom, ako liečiť chronickú adnexitídu, lekári hovoria o potrebe opakovaných kurzov terapie.
Liečba chronickej adnexitídy - liekov
Antibiotiká pre chronickú adnexitídu tvoria hlavnú prebiehajúcu terapiu. Zákaz ich používania sa môže stať len tehotenstvom. Schéma liečby sa vyberá individuálne. Lekári často využívajú súčasné používanie niekoľkých skupín antibakteriálnych liekov. Medzi predpísané na liečbu chronickej adnexitídy:
- cefalosporíny - ceftriaxón, cefotaxim;
- penicilíny-Amoxicilín, Amoxiclav;
- fluorochinolóny - Ofloxacin, Ciprofloxacin;
- makrolidy - erytromycín, leukomycín.
Sviečky s chronickou adnexitídou sa často používajú. Medzi predpísané lieky:
- Hexicon;
- Floumizin;
- Terzhinan;
- polizhinaks;
- Movalis.
Súčasne môžu byť ako súčasť komplexnej terapie použité nasledujúce skupiny liečiv:
- protizápalový - ibuprofén, Ibuklin, Voltaren;
- antifungálne - metronidazol, nystatín.
Chronická adnexitída - liečba ľudovými prostriedkami
Eliminácia chronického zápalu maternicových príveskov často pomáha ľudovým liekom. Používajú sa ako doplnok k hlavnej terapii a po konzultácii s lekárom. Pozrime sa na účinné recepty.
Liečivý bylinný čaj z adnexitis
zloženie:
- Ľubovník bodkovaný - 1 lyžička;
- heřmánek - 1 čajová lyžička;
- yarrow - 1 čajová lyžička;
- šalvia - 1 čajová lyžička;
- turn - 1 čajová lyžička;
- voda - 1 liter.
Príprava, aplikácia
- Byliny sú zmiešané.
- Výsledná zmes sa zakryje teplom a naleje sa do vriacej vody.
- Trvať 1 hodinu.
- Vezmite 1 pohár 3x denne.
Liečebné kúpele s adnexitídou
zloženie:
- Dubová kôra - 6 lyžičiek;
- oregano - 4 lyžičky.
- altey - 1 čajová lyžička;
- voda - 1 liter.
Príprava, aplikácia
- Byliny sa zmiešajú a nalejú do vriacej vody.
- Trvať na 30 minút.
- Filter, nalejte do umývadla.
- Naplňte horúcu vriacu vodu a uistite sa, že teplota nie je väčšia ako 45 stupňov.
- Vezmite sedavé kúpele - 15 minút dvakrát denne.
Zemiaková šťava
zloženie:- zemiaky - 3-5 koreňových plodín.
Príprava, aplikácia
- Zemiaky sa čistia, umyjú.
- Vrtajte na jemnom strúhadle.
- Výsledná kaša je stlačená gázou.
- Výsledná šťava sa užíva ráno - 100 ml.
Chronická adnexitída a tehotenstvo
Často je chronická bilaterálna adnexitída prekážkou tehotenstva. Avšak v priebehu jej nástupu lekári neustále monitorujú budúcu matku. Exacerbácia sa môže vyskytnúť kedykoľvek, čo nepriaznivo ovplyvní proces tehotenstva. Bolestivé pocity hovoria o kŕčoch a kontrakciách myometria, ktoré sprevádzajú zvýšenie tónu maternice. Táto podmienka je plná predčasného pôrodu (s neskoršími exacerbáciami) alebo spontánneho potratu (na začiatku tehotenstva).
Nie je možné úplne vylúčiť možnosť infekcie plodu. Príčinná látka môže preniknúť do placentárnej bariéry do celkového krvného obehu. Navyše pri podávaní často infikuje dieťa počas prechodu cez pôrodný kanál. Vzhľadom na tieto charakteristiky sa lekári v niektorých prípadoch snažia uskutočniť plánovanú cisársky rez.
Môžem otehotnieť s chronickou adnexitídou?
Lekári hovoria, že s chronickou adnexitídou môžete otehotnieť, ale proces tehotenstva je plný mnohých nebezpečenstiev, zachytávajúcich budúcu matku aj plod. Často sa gravidita prerušuje v krátkom čase - zápalový proces sa môže stať prekážkou pri pohybe oplodneného vajíčka cez vajíčkovod do dutiny maternice.
Ako liečiť adnexitídu počas tehotenstva?
Diagnóza chronickej adnexitídy pre mnohé očakávané matky sa stáva strašnou správou. Vzhľadom na to, že nemožno používať antibakteriálne lieky v krátkom čase, lekári dodržiavajú očakávanú taktiku. Aby sa zabránilo rozvoju exacerbácie,
- gynekologická masáž;
- fyzioterapia.