Po tom, ako sa od lekára dozvie diagnóza "adenomyózy maternice", čo to je - pacienti nie vždy vedia. Toto ochorenie sa často nazýva vnútorná endometrióza, ktorá sa rovná rôznorodosti tejto patológie. Avšak väčšina lekárov dokonca rozlišuje tieto choroby, aj keď existujú určité podobnosti.
Adenomyóza maternice - čo je to prístupný jazyk?
Pred zistením, aké je adenomyóza u žien, je potrebné stručne zvážiť štruktúru pohlavného orgánu. Steny maternice pozostávajú z troch vrstiev, z ktorých vnútorné je endometrium. Táto vrstva sa často nazýva funkčná - každý mesiac podlieha cyklickým zmenám. Po skončení menštruačného cyklu je zamietnutý, ak nie je tehotenstvo, a žena opraví mesačný výtok.
Pri adenomyóze dochádza k zvýšenému proliferácii endometriálnych buniek. Rýchlo sa množia a postupne začínajú presahovať sliznicu. V priebehu času bunky endometria prenikajú do svalovej vrstvy a dokonca do susedných orgánov. V patológii nie je nárast endometria pozorovaný vnútri maternice zahusťovaním, ale smerom von - v smere myometria.
Adenomyóza - príčiny
Presne povedať dôvod, kvôli ktorému sa adenomyóza vyvíja alebo sa nazýva vnútorná endometrióza, lekári nemôžu. Väčšina odborníkov je naklonená teórii, podľa ktorej sa choroba vyvíja na pozadí hormonálnych zmien v tele. Medzi mechanizmami vývoja choroby gynekológovia rozlišujú:
- Teória implantátov - ohniská adenomyózy sa vytvárajú ako dôsledok klesania krvi cez maternicové rúrky do dutiny peritonea.
- Metoplázia koelomického epitelu - ohniská choroby sú tvorené z pozostatkov embryonálneho tkaniva, ktoré nepodliehajú regresii pri tvorbe tkanív orgánov reprodukčného systému.
- Indukcia - tvorba ohniskovej adenomyózy pod vplyvom nepriaznivých faktorov.
Pri vývoji choroby lekári identifikujú a predisponujú faktory, ktorých prítomnosť zvyšuje riziko patológie. Medzi ne patria:
- dedičná predispozícia k novotvarom;
- neskorý alebo skorý nástup menštruácie ;
- obezita;
- neskorý nástup sexuálnej aktivity;
- prítomnosť operácií na reprodukčnom systéme;
- komplikácie pôrodu;
- použitie intrauterinných špirál.
Aké je nebezpečie vnútornej endometriózy?
Adenomyóza tela maternice s predčasnou detekciou, neprítomnosť terapie môže mať negatívne dôsledky. Proti adenomyóze sa často vyskytujú:
- akútna alebo chronická anémia (kvôli hojnej dobe );
- distribúcia ložísk do priľahlých tkanív a orgánov: intestinálna obštrukcia , hemotorax;
- malignizácia ložísk adenomyózy.
Adenomyóza - formy
Vnútorná endometrióza maternice má niekoľko morfologických foriem. V závislosti od charakteru, štruktúry a klíčenia prideľujú:
- Dysfunkčná adenomyóza - charakterizovaná jednotnou expanzii endometriálnych buniek na povrchu dutiny maternice.
- Ohnisková (nodulárna) - zvýšenie počtu buniek endometria sa zaznamenáva na viacerých miestach, v ohniskách.
- Zmiešaná forma - existujú náznaky oboch menovaných druhov.
Existuje tiež klasifikácia adenomyózy v závislosti od stupňa penetrácie buniek hlboko do:
- 1 stupeň - rastliny sú fixované v oblasti submukóznej membrány maternice;
- 2 stupne - šírenie proliferácie na svalovej vrstve, ale nie viac ako 50% jej hrúbky;
- 3 stupne - je ovplyvnená viac ako polovica myometria;
- 4 stupňové endometriálne bunky opúšťajú svalovú vrstvu, čo zahŕňa proces susedných orgánov.
Ohnisková adenomyóza
Nodulárna adenomyóza sa vyznačuje penetráciou buniek endometriálneho pôvodu do svalovej vrstvy. Pri vykonávaní ultrazvuku lekári zistia uzlové formácie rôznej veľkosti a lokalizácie. Často môžu byť naplnené tekutinou hnedej farby alebo krvi. Pri poklese sa ich počet zvyšuje a vzdialenosť medzi nimi výrazne klesá.
Difúzna forma adenomyózy
Difúzna adenomyóza sa pozoruje, keď bunky endometria rastú rovnomerne na povrchu sliznice. Vo vnútornej vrstve sa vytvárajú takzvané slepé kapsy, ktoré prenikajú do rôznych hĺbok vnútorných vrstiev maternice, najprv do svalu. V tomto prípade existuje predispozícia k tvorbe fistúl v brušnej dutine, s prenikaním endometriálnych buniek do orgánov malého panvového útvaru. Difúzna forma môže prechádzať do malígnych formácií.
Zmiešaná forma adenomyózy
Zmiešaná alebo difúzna fokálna forma adenomyózy je charakterizovaná prítomnosťou znakov obidvoch etáp patológie. Pri vyšetrovaní genitálneho orgánu s ultrazvukom doktori fixujú kombinácie cez klíčenie spolu s ohniskami adenomyózy. Toto ochorenie sa pozoruje pri absencii správnej liečby ohniskových foriem a ich neskorého odhalenia lekárom. V patologickom procese sú zahrnuté ďalšie orgány malého panvového systému:
- čreva;
- močový mechúr;
- vaječníkov a vajíčkovodov.
Adenomyóza - príznaky
V závislosti od stupňa adenomyózy sa závažnosť symptómov ochorenia môže zmeniť. Najbežnejším a charakteristickým príznakom ochorenia je zmena charakteru a objemu menštruačného toku. Pri adenomyóze trvá menštruácia 7 dní alebo viac, zatiaľ čo množstvo menštruačnej krvi presahuje 80 ml. V nej sa často nachádzajú škroby. Okrem toho, 2-3 dni predtým a koľko času neskôr sú hnedé špinavé výboje. V niektorých prípadoch môžu pacienti sami podozrievať na adenomyózu maternice, ktorej symptómy sú nasledovné:
- silné bolestivé pocity v dolnej časti brucha, dávajúce panvovej oblasti, ktoré nesúvisia s mesačnou;
- bolesť počas pohlavného styku;
- zníženie hemoglobínu na pozadí vysokých krvných strát;
- rýchla únava;
- slabosť;
- závraty.
Bolesť pri adenomyóze
Vzhľadom na príznaky adenomyózy je potrebné oddeliť charakteristické bolesti v dolnej časti brucha. Pri nástupe choroby majú nízku intenzitu, takže veľa žien im nepripisuje význam a odpisuje ich na PMS. Bolestivé pocity sa budú otáčať 2-3 dni pred menštruačným obdobím a môžu trvať ďalšie tri dni po ukončení menštruácie. Povaha bolesti a jej umiestnenie sú dôsledkom lokalizácie nálezov adenomyózy, ich počtu. Ak sa v oblasti izotopu pozoruje rast buniek endometria, bolesť sa ožaruje do perinea, ak je uhol ucha narazený - bolí to doľava alebo doprava v svaloch.
Echo príznaky vnútornej endometriózy
Predbežná diagnóza sa robí na základe zhromaždenej anamnézy po vyhodnotení existujúcich príznakov poruchy. Na vyjadrenie sa uskutočňuje ultrazvuk panvových orgánov. Definovanie adenomyózy na ultrazvuku môže byť založené na charakteristických znakoch:
- guľovitý tvar maternice;
- zvýšenie veľkosti tela;
- rôzne hrúbky steny maternice;
- cystické útvary s priemerom 3 mm a väčším;
- začlenenie do endometria oválneho alebo okrúhleho tvaru, bez toho aby bol za tieň zaostalý;
- vysoká hustota ozveny tvarov.
Pri difúznej adenomyóze maternice (ktorá je opísaná vyššie) je účinnosť ultrazvuku výrazne znížená. Pri tejto forme patológie je hlavnou diagnostickou metódou hysteroskopia. Táto štúdia je zameraná na štúdium tkaniva pomocou špeciálneho video zariadenia. Snímač sa vkladá cez vnuk a krk priamo do dutiny maternice.
Adenomyóza - liečba
Po preskúmaní znakov a prejavov takejto choroby, ako je adenomyóza maternice, čo je pre patológiu, je potrebné zastaviť sa na vlastnostiach terapie. Pred liečbou adenomyózy lekári vykonávajú komplexnú diagnostiku zameranú na zistenie príčiny ochorenia. Základom terapeutických opatrení je hormonálna liečba, pretože porucha je sprevádzaná zmenou hormonálneho zázemia. Ako lieky, perorálne kontraceptíva a estrogény sú častejšie predpisované:
- Janine ;
- jess;
- Duphaston;
- Norkolut;
- Buserilin.
Aby sa však eliminovala adenomyóza maternice, liečba si vyžaduje integrovaný prístup. Medzi hlavné oblasti liečby je potrebné zdôrazniť:
- nešpecifická protizápalová liečba - ibuprofén, paracetamol;
- príjem sedatív - Phytoset, Dormiplant;
- použitie imunomodulátorov - Immunal, Immunomax;
- eliminácia anémie - Sorbifera;
- udržiavanie funkcie pečene - Essentiale;
- fyzioterapia - elektrokoagulácia, embolizácia, ablácia.
Adenomyóza maternice (ktorá je uvedená vyššie) je často liečená chirurgicky. V tomto prípade potreba chirurgického zákroku určuje lekár. Ako liečiť adenomyózu maternice v určitej situácii - rozhodne lekár. Indikácie pre operáciu sú:
- difúzna adenomyóza 3-4 stupňov;
- Uzlové alebo zmiešané formy v neprítomnosti účinku hormonálnej liečby;
- syndróm silnej bolesti;
- kombinácia s inými patologickými stavmi maternice (myóm, patológia krku), nádor vaječníkov.
Samostatne, musíme hovoriť o liečbe adenomyózy s ľudskými prostriedkami. Existuje mnoho metód, ktoré uľahčujú priebeh ochorenia. Môžu sa však použiť iba po konzultácii s lekárom.
Bylinné prostriedky
zloženie:
- pastierka - 1 čajová lyžička;
- korene aira - 1 čajová lyžička;
- cievka - 1 čajová lyžička;
- bavlna - 1 čajová lyžička;
- listy žihľavy - 1 čajová lyžička;
- sporish - 1 čajová lyžička;
- voda - 1 liter.
Príprava, aplikácia
- Byliny sa miešajú, nalejú do vriacej vody.
- Trvať 2 hodiny.
- Filtrujte a vezmite 0,5 pohára 3 krát denne. Trvanie kurzu je 1 mesiac.
Adenomyóza a tehotenstvo
Problémy s koncepciou sú často pozorované pri gynekologických ochoreniach. Keď sa dozvedeli o vnútornej endometrióze, či je možné otehotnieť, či sa choroba odráža v reprodukčnej funkcii - každá žena má záujem. Adenomyóza je často sprevádzaná porušením cyklu, takže tehotenstvo na pozadí sa nemusí vyskytnúť. Táto choroba však nie je 100% bariérou pre počatie. Západní odborníci tvrdia, že adenomyóza bráni tehotenstvu len vtedy, ak existujú iné patológie.