Roztrhnutie maternice je mechanickým poškodením jej stien, čo vedie k porušeniu integrity. Je to jedna z najčastejších a najvážnejších komplikácií, ktoré sa objavujú počas tehotenstva a počas pôrodu. Nesprávne rozpoznanie a diagnostikovanie ruptúry maternice vo viac ako 93% prípadov vedie k úmrtiu matky pri pôrode. Doterajší komplikácia je extrémne zriedkavá a je menej ako 1% všetkých narodení.
Klasifikácia ruptúry maternice
V závislosti od času prasknutia maternice sa rozlišujú:
- ruptúra maternice, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva;
- prasknutie maternice, vyvinuté počas pôrodu;
- spontánne pretrhnutie maternice.
Prvý typ komplikácií sa vyskytuje častejšie a predstavuje približne 10% všetkých ruptúr maternice. Počas pôrodu môže dôjsť k prasknutiu maternice v prvej alebo druhej perióde narodenia. To sa dá ľahko vysvetliť skutočnosťou, že v tejto dobe má maternica najvyšší tlak na jej steny.
Podľa klinických prejavov sa rozlišujú nasledovné formy komplikácií:
- Ohrozujúce prasknutie maternice. Vyskytuje sa, keď počas postupu plodu pozdĺž trasy predkov vznikne prekážka, ktorá neumožňuje, aby sa hlava ďalej pohybovala.
- Začiatok medzery.
- Zlomená maternica.
Príčiny prasknutia maternice
Hlavné príčiny pretrhnutia maternice sú:
- Úzka panva ženy. Pozoruje sa v prípadoch, keď kapacita materskej panvy nezodpovedá veľkosti hlavy plodu.
- Nesprávne vloženie plodovej hlavy do panvy ženy pri pôrode. Príklad takýchto porušení môže byť použitý v type extensor.
- Nádor reprodukčných orgánov. Pri ochorení, ako sú maternicové fibroidy , ktoré sa nachádzajú na krku alebo v dolnej časti maternice, môže dôjsť k prasknutiu.
- Hrubé jazvy. Často počas procesu pôrodu môže dôjsť k komplikácii, ako je pretrhnutie maternice pozdĺž jazvy. Približne 90% všetkých medzery sa vyskytuje presne na cikkrixe prítomnej na krčku maternice alebo na stenách vagíny. Zmien v myometriu histopatického charakteru zaujímajú prvé miesto medzi možnými príčinami prasknutia maternice.
- Časté potraty v histórii ženy. Záležitosť spočíva v tom, že počas potratov sa uskutoční škrabanie plodu a v dôsledku toho sa základná vrstva maternice nedobrovoľne poškodí.
Znaky medzery
Aby sa zistila prítomnosť ruptúry maternice v čase, počas súčasného tehotenstva by žena mala vedieť o nasledovných symptómoch sprevádzajúcich túto komplikáciu:
- nevoľnosť;
- vracanie;
- bolesti, ktoré sú lokalizované primárne v epigastrickej oblasti, napravo, čo je dôvod, prečo mnohí zmiňujú túto komplikáciu so zápalom prílohy.
Akékoľvek tehotenstvo, ku ktorému dochádza po prasknutí maternice, musí byť neustále monitorované lekárom.