Diabetes sa vzťahuje na ochorenie charakterizované zvýšeným močením. Existujú dva typy cukrovky s podobným názvom: cukor a non-cukor, ale okrem podobnosti názvov majú tieto ochorenia málo spoločné a v niektorých ohľadoch sú protiklady. Diabetes mellitus má inú etiológiu, prejavuje sa v iných znakoch a potrebuje špeciálny systém liečby.
Cukor a diabetes insipidus - rozdiely
Cukor a diabetes insipidus sa vyznačujú zvýšeným močením. Termín samotný diabetes je preložený ako "prejsť". Avšak medzi cukrom a diabetes insipidus existuje niekoľko dôležitých rozdielov:
- Prevalencia. Diabetes mellitus je oveľa menej bežný ako cukor a patrí do najrôznejších patológií.
- Dôvod. Výskyt cukrovky môže viesť k nesprávnemu životnému štýlu, zlyhaniu metabolických procesov. Príčinou diabetes insipidus môže byť trauma, neurochirurgické zákroky, obehové poruchy, procesy mozgového nádoru, ochorenie obličiek.
- Hormóny. Pacienti s cukrovkou majú nedostatok inzulínového hormónu a insipid - vazopresín.
- Nadbytok látky. S diabetes mellitus dochádza k zvýšeniu hladiny glukózy a v prípade cukrov, soli a elektrolytov.
- Príčina zvýšeného močenia. Pri cukrovke existuje nadbytok glukózy, z ktorého sa telo snaží zbaviť zvyšovaním produkcie moču. Pri cukrovke insipidus nemôžu žiadne obličky reagovať s antidiabetickým hormónom alebo ho nedostávať.
Formy diabetes insipidus
Nedýchaví diabetes mellitus sa vyvíja s nedostatočnou prácou hormónu vazopresínu. V závislosti od ktorej časti tela sú poruchy, tieto dve formy ochorenia sú rozlíšené:
- Centrálna forma. Tento typ cukrovky vzniká v dôsledku porúch v práci mozgových oddelení. Antidiuretický hormón prestáva byť produkovaný alebo nie je prenášaný do krvi.
- Obličková forma. Diabetes sa vyvíja kvôli neschopnosti obličiek brať vazopresín.
Diabetes insipidus obličiek
Nefrigenický diabetes insipidus sa považuje za zriedkavé ochorenie. Vzniká ako dôsledok genetických zmien alebo ako vedľajší účinok užívania liekov. Obličky prestávajú reagovať na hormón a tvoria veľké množstvo hypotonického moču. Telo stráca tekutinu a soľ v neprijateľných množstvách, takže pacient často začína cítiť smäd. Nepravidelná liečba môže viesť k vývojovej medzera u detí a u dospelých k neurologickým poruchám.
Centrálny diabetes insipidus
Centrálne diabetes insipidus, patogenéza a liečba boli v poslednom čase intenzívne študované kvôli nárastu počtu ochorení. Je to spôsobené nárastom počtu operácií na mozgu a zranenia hlavy. Hormon vazopresínu je vylučovaný telom podľa potreby a reaguje na najmenšie zmeny v stave krvnej plazmy. Pri centrálnom diabetes insipidus dochádza k defektu sekrécie vazopresínu, v dôsledku ktorej sa moč uvoľňuje neustále.
Nedýchaví diabetes mellitus
Diabetes typu iného ako cukru sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych príčin. V zriedkavých prípadoch lekári nemôžu identifikovať etiológiu, ktorá vedie k zvýšenému močeniu. Bežné príčiny choroby sú:
- zlyhanie hypotalamu ako komplikácie po infekčných ochoreniach;
- opuch, opuch alebo zápal mozgu, trauma hlavy;
- komplikácie po neurochirurgických operáciách;
- porucha obehu v mozgu ;
- ochorenia obličiek: nádory, zápaly, cysty, degeneratívne zmeny;
- vedľajšie účinky liekov;
- vrodené patológie obličiek alebo častí mozgu.
Diabetes mellitus - príznaky
Diabetes mellitus, ktorého znaky sú veľmi akútne, je diagnostikovaný už na začiatku nástupu ochorenia. Hlavné príznaky insipidného typu tejto choroby sú smäd a časté močenie. Moč môže byť dávkovaná až 30 litrov denne, čo spôsobuje pacientovi nepríjemnosť a spôsobuje úzkosť. Ďalšie príznaky diabetes insipidus sú:
- zvýšená veľkosť močového mechúra;
- úzkosť, nervozita;
- ospalosť alebo problémy so spánkom;
- znížená produkcia potu;
- nedostatočný arteriálny tlak;
- slabá chuť do jedla;
- suchá koža a sliznice v dôsledku dehydratácie ;
- poruchy menštruačného cyklu u žien a slabá potencia u mužov.
Diabetes mellitus - diagnostika
Lekár môže podozrievať diagnózu "diabetes insipidus" na základe sťažností pacienta. Konštantná smäd a rozdelenie veľkého množstva moču sú hlavnými príznakmi prítomnosti tejto choroby. Na potvrdenie podozrenia sú priradené takéto typy diagnostiky:
- Zimnitský pokus, ktorý pomáha objasniť množstvo močového výstupu, relatívnu hustotu a hyponatriúriu;
- krvný test na vápnik, draslík a glukózu;
- skúška suchou;
- RTG a MRI mozgu;
- Ultrazvuk a CT obličiek, v zriedkavých prípadoch - biopsia obličiek .
Test bez diabetes mellitus
Hyperglykémia, hypoglykémia - diabetes insipidus sú podobné pri niektorých základných symptómoch. Ak má podozrenie na diabetes insipidus sériu testov:
- - všeobecný krvný test (hemoglobín, zvýšenie počtu erytrocytov a leukocytov);
- všeobecný test moču, aby bol presvedčený o neprítomnosti acetónu a cukru;
- krvný test na biochémiu a hormóny (diabetes insipidus sa vyznačuje nárastom množstva sodíka, draslíka, chloridov, renínu);
- glukózový tolerančný test na stanovenie hladiny cukru;
- test s adiurekrinom alebo pituitrinom: zníženie smädu a močenia naznačuje prítomnosť diabetes insipidus;
- skúška suchou;
- test s desmopresínom.
Diabetes mellitus - liečba
Pred liečbou diabetes insipidus je dôležité zistiť, čo je hlavnou príčinou tohto ochorenia. Keď nastane choroba v dôsledku problémov s vývojom mozgového hormónu vazopresínu, sú predpísané lieky so syntetickým analógom hormónu. Ak zdroj ochorenia spočíva v porušení absorpcie hormónu obličkami, lekár predpíše podávanie tiazidových diuretík, ktorých úlohou je kontrolovať tvorbu moču. Diabetes mellitus - klinické odporúčania
U pacientov, u ktorých je diagnostikovaná diabetes insipidus, zohrávajú dôležitú úlohu odporúčania, ako sa správať a ako jesť. Lekári odporúčajú pacientom, aby venovali pozornosť nasledujúcim aspektom:
- Nemôžete sa obmedziť v kvapaline.
- Ak chcete uhasiť smäd, je lepšie používať ovocné nápoje, šťavy, kompóty.
- Malo by sa jesť často, ale len čiastočne.
- Je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu.
- Na zlepšenie spánku môžete použiť ľudové recepty.
- Je dôležité, aby ste užívali všetky lieky predpísané lekárom.
Diabetes mellitus - liečba, lieky
Hlavné lieky na diabetes insipidus sú lieky, ktoré nahrádzajú hormón vazopresín. Umelý hormón má dlhotrvajúci účinok a malý počet vedľajších účinkov. On je v týchto liekoch:
- Adiuretín - kvapky v nose, ktoré majú dlhotrvajúci účinok;
- Desmopresín - tablety s nižšou biologickou aktivitou ako kvapky;
- Mininín je liek, ktorý sa aktívne používa v polyúrii akejkoľvek povahy;
- Emosint - prípravok na injekcie.
Tieto lieky sa používajú na centrálnu formu diabetes insipidus. Diabetes mellitus, spôsobený zápalom, je liečený antibiotikami a nesteroidnými protizápalovými liekmi: ibuprofén, indomethacin. Keď je nefrogénnej forme diabetu predpísaná liečba tiazidovými diuretikami:
- Indapamid (Ionik, Pamid, Tenzar) - má mierny dlhodobý účinok;
- Hydrochlorotiazid (Hypotiazid) - má stredný a intenzívny účinok.
Diabetes mellitus - ľudové prostriedky
Choroba diabetes insipidus, ktorá má nefrogénnu alebo centrálnu formu, sa nedá úplne vyliečiť. Pomocou ľudových prostriedkov môžete znížiť pocit smädu, zlepšiť prácu mozgu, zbaviť sa nespavosti.
- Na zníženie pocitu smädu sa odporúča piť odvar z listov orechov. V pohári vriacej vody sa vyžaduje 5 g suchých rozdrvených listov. Infúzia sa spotrebuje po celý deň.
- Na zlepšenie mozgu, ľudová medicína odporúča jesť 1 lyžičku. hrachová múka za deň.
- Na zlepšenie spánku sa odporúča infúzia matky, rasce a koreňa valeriána. Všetky zložky sa zmiešajú a oddelia 2 lyžice. zmesi. Byliny sa nalejú do 350 ml vriacej vody a trvajú niekoľko hodín. Infúzia nápoja by mala trvať hodinu pred spaním a so silnou podráždenosťou.
- Zníženie počtu močení, zníženie dehydratácie sa dá dosiahnuť pomocou suchých kvetenstvo nemorálnej a brušnej. Byliny by mali byť odobraté v rovnakom množstve v množstve 1 lyžice, naliať pol litra vriacej vody a trvať 8 hodín. Pite jednu tretinu pohára po 4 hodinách.
Diabetes mellitus - strava
Diéta diabetes insipidus je opakom výživy v prípade cukrovej formy choroby. Diéta pacienta by mala zahŕňať rýchle a ťažko straviteľné sacharidy, tuky a malé množstvo bielkovinových produktov. Úlohou výživy s takouto chorobou je doplnenie potrieb tela, nasýtenie potrebnými vitamínmi a mikroelementmi. Sušené ovocie, ryby, kyslé mliečne výrobky a orechy pomôžu podporiť oslabený organizmus.
Jedzte malé jedlá za 3 hodiny, čo bude 6 jedál denne. Varenie sa najlepšie robí na pár alebo v rúre. Vyvarujte sa vyprážaným, pikantným, slaným a údeným jedlám. Pite súčasne potrebujete najmenej 2,5 litra denne. Pacientovi nie je potrebné pripomenúť potrebu piť tekutiny, pretože smäd je jeho stálym spoločníkom. Z tekutiny je užitočné používať ovocné nápoje, džúsy, kompóty, kissels. foto4
Diabetes mellitus - komplikácie
Komplikácie diabetes insipidus sú nebezpečné dehydratáciou a všetkými následkami, ktoré z toho vyplývajú. Keď sa ochorenie vyvíja, ochorenie tvorí začarovaný kruh: smäd rastie, ale čím viac pacientka pije tekutiny, tým viac vody sa uvoľňuje, a nie dopĺňa potreby tela. V dôsledku toho má pacient slabosť, palpitácie, neurologické poruchy, dyspnoe. Ak počas tejto periódy neprijmete liečbu, telo zomrie kvôli nedostatku potrebnej tekutiny.
Prognóza diabetes insipidus
Odpoveď na otázku, či je možné liečiť diabetes insipidus u dospelých a detí, závisí od pôvodu ochorenia:
- Ak sa choroba objavila počas tehotenstva alebo počas pooperačnej periódy, často prechádza časom pri správnej liečbe.
- Ak sa diabetes vyskytne na pozadí malárie, syfilisu, tuberkulózy, ochorenie sa ustúpi, keď sa zotaví zo základnej choroby.
- Nediabetizácia spôsobená nádorom môže po odstránení postupne vymiznúť.
- Existujú zriedkavé prípady, ako sa v detstve zbaviť nefrogénnej formy tejto choroby.
- Správna liečba pomáha pacientom žiť ich život a plniť si svoje povinnosti.