Väčšina ľudí považuje rakovinu pľúc za najzávažnejšiu chorobu dýchacieho systému. Existuje tiež podobná nebezpečná patológia, ktorá nie je spojená s onkológiou - CHOCHP. Ovplyvňuje ženy aj mužov, postupne sa rozvíja, je ťažké liečiť, spôsobuje nezvratné komplikácie a často končí predčasnou smrťou človeka.
CHOCHP - aký druh ochorenia je to?
Táto skratka znamená chronickú obštrukčnú pľúcnu chorobu. Ide o nezávislú patológiu, ktorá sa vyznačuje obmedzením prúdenia vzduchu v dýchacích cestách. Takáto choroba sa úplne nezaobchádza, terapia pomáha iba zmierniť príznaky a mierne predĺžiť očakávanú dĺžku života, ale táto choroba neustále rastie a každoročne sa pre dieťa stáva ťažšie dýchať.
Klasifikácia CHOCHP
Existujú tri typy diferenciácie patológie. Prvý z nich určuje v akej klinickej forme chronická obštrukčná pľúcna choroba (COPD) - emfyzém alebo bronchitída. Druhá klasifikácia sa uskutočňuje na fáze choroby (remisia a exacerbácia). Tretie kritérium stratifikácie je závažnosť CHOCHP:
- jednoduchá;
- priemer;
- ťažký;
- veľmi ťažké.
Spôsobuje CHOCHP
Opísaný problém je vyvolaný stimuláciou pľúcnych tkanív rôznymi patogénnymi časticami, plynmi a toxínmi. Je jednoduchšie žiť s touto chorobou, ak pochopíte podstatu CHOCHP - čo to je, ako sa s ňou zaobchádza. Zápalový proces začína v slizničných membránach priedušiek. Sliz sa uvoľňuje vo zvýšených množstvách a stáva sa viskóznejším. Neskôr sa infekcia spojí a zápal sa rozšíri na priedušky, alveoly a bronchioly, pľúcne ochorenie sa rozvinie v CHOCHP.
Hlavným dôvodom (asi 90% prípadov) takýchto procesov je fajčenie tabakových výrobkov, najmä dlhý čas. Ďalšie faktory, ktoré spôsobujú CHOCHP, sú:
- dedičná predispozícia;
- vdýchnutie tabakového dymu ( pasívne fajčenie );
- profesionálna činnosť;
- Znečistený vzduch v atmosfére alebo v obydlí;
- časté infekcie dýchacích ciest v detstve, najmä ak nie sú správne liečené.
CHOCHP - príznaky
Klinický obraz závisí od štádia patológie. Čím vyššia je závažnosť, tým silnejšie sú príznaky CHOCHP. Predložená choroba má špecifickú trojicu takýchto príznakov:
- kašeľ;
- vysoká produkcia spúta;
- dýchavičnosť .
COPD - závažnosť
Postupný štádiu ochorenia je určený spirometriou, objemom vynúteného vyčerpania za 1 sekundu (FEV1), vitálnou kapacitou pľúc (ZHEL) a prítomnosťou vyššie opísaného klinického obrazu. Štádiá CHOCHP sa vyznačujú nasledujúcimi príznakmi:
- Jednoducho - funkcia dýchania je mierne zhoršená, ale indexy FEV1 a ZHEL sú blízke normálu. Kašeľ a výpary hlienu sú chýbajúce alebo veľmi slabé, úspešne liečené.
- Priemerné - výrazné zhoršenie funkcie dýchania, čo potvrdzujú výsledky spirometrie (FEV1 menej ako 80% normy, jeho pomer k GEL je nižší ako 70% správnych hodnôt). Niekedy sa objavuje kašeľ s uvoľnením viskózneho spúta a dyspnoe.
- Ťažké - výrazné zhoršenie respiračnej aktivity, FEV1 menej ako 50% z normálnej frekvencie. Existuje triada špecifických symptómov, ktoré sa ťažko liečia.
- Mimoriadne závažné - prejavuje sa prejavená respiračná nedostatočnosť. Všetky príznaky patológie sú pozorované takmer neustále.
Kašeľ s CHOCHP
Najstarší príznak obštrukcie dýchacích ciest, ale pacienti ju často nevenujú pozornosť. Ignorovanie je spôsobené nedostatkom minimálnych poznatkov o CHOCHP - čo je, ako sa liečia a prejavujú. Keď sa fajčenie fajčenia považuje za očakávaný "vedľajší účinok", tak fanúšikovia tabakových výrobkov nedávajú dôraz na to. V počiatočných štádiách sa tento príznak vyskytuje sporadicky. Ako postupuje patológia, kašeľ sa stáva častejšie až do každodenných útokov.
Ak je stupeň ochorenia mierny, hlien sa pri COPD produkuje v malých množstvách. Je viskózny, sliznícky a ťažko expektorovaný, fajčiari majú nepríjemnú vôňu. V závažnejších štádiách CHOCHP sa tento symptóm zintenzívňuje a zle sa liečí. Spúta sa vylučuje hojne a pri každom záchvate kašľa. U niektorých pacientov obsahuje hnis, čo naznačuje infekciu a exacerbáciu patológie. Vonkajší relaps sa produkuje hlien v malom množstve.
Dýchavičnosť s CHOCHP
Táto vlastnosť ochorenia sa nevzťahuje na skoré príznaky obštrukcie. Dyspnoe sa vyskytuje približne 10 rokov po vzniku kašľa. Po prvé, pozoruje sa výhradne pri relapsoch COPD - exacerbácia, najmä s pripojenou infekciou, vedie k prudkému zhoršeniu respiračnej aktivity. V neskorších štádiách dyspnoe sa objavuje neustále, ťažko liečené. Zoradiť niekoľko stupňov tohto príznaku v závislosti od frekvencie výskytu:
- 0 - iba na pozadí fyzického preťaženia;
- 1 - s rýchlym prechádzaním a zdvíhaním;
- 2 - aj pri mierne zrýchlenom kroku;
- 3 - ťažké dýchať počas chôdze, musíte zastaviť každých 100 m;
- 4 - pri najmenšom fyzickom namáhaní (maskovanie, umývanie v sprche).
Diagnóza CHOCHP
Doktor-pulmonológ môže potvrdiť prítomnosť opísanej choroby. Je dôležité rozlišovať diagnózu COPD a bronchiálnej astmy. Tieto patológie majú podobný klinický obraz, najmä v počiatočných štádiách vývoja. Správna diagnóza pomáha správne posúdiť CHOCHP - čo to je, ako sa s ňou zaobchádza, kvôli tomu, čo pokračuje. Na potvrdenie ochorenia sa používajú nasledujúce laboratórne, inštrumentálne štúdie:
- analýza sputa;
- spirometria ;
- určenie funkcie vonkajšieho dýchania;
- plynové analytické testy;
- pneumotachograf;
- počítačová spirografia;
- rádiografia pľúc ;
- pikfluometriya;
- scintigrafia.
COPD - liečba
Dôležitým štádiom liečby tejto patológie je spomalenie jej progresie a prevencia relapsov. Pred liečbou CHOCHP s liekom musí pacient pulmonológa nutne odmietnuť tabakové výrobky, minimalizovať vplyv profesionálnych faktorov na dýchaciu sústavu. Tento prístup pomôže zmierniť podráždenie slizníc priedušiek a pľúc, čo bude mať pozitívny vplyv na respiračnú aktivitu.
CHOCHP - liečba, lieky
Konzervatívna terapia sa vyberá individuálne podľa štádia ochorenia, závažnosti symptómov a frekvencie exacerbácií. Predtým by lekár mal pacientovi vysvetliť hlavné aspekty boja proti CHOCHP - aké to je, ako sa s ním zaobchádza a čo sa bude musieť vzdať. Úplne eliminovať obštrukcie je nemožné, ale výrazne znížiť intenzitu jeho znaky a zlepšenie kvality života je skutočná. Použité lieky v CHOCHP:
- Mukolytiká. Tieto farmakologické činidlá prispievajú k skvapalneniu hlienu a uľahčujú jeho odstránenie z priedušiek, čo zabraňuje pripojeniu bakteriálnej infekcie. COPD je liečená priamymi a nepriamymi mukolytíkmi. Lieky z prvej uvedenej skupiny (trypsín, chymotrypsín) interagujú s už uvoľneným spútom, zrieďujú hlien a urýchľujú jeho evakuáciu. Druhý typ mukolytikov (Bromhexin, Ambroxol) znižuje intenzitu pľúcnej sekrécie. Existujú tiež kombinované lieky, ktoré kombinujú oba vlastnosti.
- Bronchodilatátory (bronchodilatátory). Takéto lieky uvoľňujú hladký sval dýchacích ciest, čo zmierňuje kŕče a zastavuje obštrukčné procesy. Tieto lieky zahŕňajú Formoterol, Atrovent, Salmeterol, Spiriva a ďalšie.
- Antibiotiká. Počas exacerbácií CHOCHP sa hlien hromadí v pľúcach a prieduškách, čo prispieva k vzniku bakteriálnej infekcie. Aby ste predišli týmto komplikáciám, predpíšte špecifické antibiotiká - cefalosporíny (2. generáciu), penicilíny, prípravky kyseliny klavulanovej.
- Glukokortikoidy. Akútne relapsy vždy začínajú silným zápalovým procesom. Pomáhajú mu hormóny, hlavne prednizolón a jeho analógy.
- Inhibítory prozápalových mediátorov a receptorov. Väčšina glukokortikosteroidov má závažné vedľajšie účinky, ktoré môžu vyvolať nežiaduce komplikácie. Na ich nahradenie sa používajú tieto lieky - Erespal, Fenspiride.
Inhalácia pri CHOCHP
Pri relapsoch obštrukcie je naliehavo potrebné naliehavé dodanie protizápalových liekov a bronchodilatátorov do respiračného traktu okamžite zmierniť exacerbáciu. Z tohto dôvodu sa terapia COPD uskutočňuje predovšetkým formou inhalácií. Glukokortikosteroidy a najúčinnejšie bronchodilatačné lieky sú dostupné vo forme spreja. Takéto farmakologické činidlá môžu byť predpísané len pulmonológiou. Iné typy inhalácií vrátane domácich manipulácií sa neodporúčajú bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.
Dýchacie cvičenia s CHOCHP
Vykonávanie špeciálnych cvičení je nevyhnutné pre:
- zlepšenie vetrania;
- eliminácia príznakov respiračného zlyhania;
- prevencia akumulácie pleurálneho výpotku;
- posilnenie respiračných svalov;
- eliminácia zlyhania obehu v pľúcach.
Gymnastika v CHOCHP:
- Východisková pozícia - sedí na stoličke a stláča si chrbát. Krátko nadechnite do nosa, prudko vydychujte cez stlačené pery.
- Podobná situácia. Striedavo zdvihnite ruky tak, aby ich vdychovali a znižovali pri výdychu.
- Voľne a pomaly dýchajte. Držte vzduch na 1-3 sekundy. Hladne vydychujte.
- Ak chcete byť umiestnený na okraji kresla, znížte ruky na bokoch kmeňa, mierne pokrčte. Pomaly vdychujte a narovnávajte ramená, vydychujte a vráťte sa do východiskovej polohy.
Existujú aj ďalšie možnosti na cvičenia v prípade CHOCHP:
- Strelnikova;
- Buteyko;
- podľa Tolkachev;
- na Neumyvakin.
CHOCHP - liečba ľudovými prostriedkami
Oficiálna medicína je skeptická voči tejto metóde terapie. Berúc do úvahy všetky dostupné údaje o CHOCHP - čo je to, ako sa s ňou zaobchádza a komplikuje, postupuje, účinnosť ľudových metód je takmer nulová. Niektorí pulmonológovia umožňujú svojim pacientom používať alternatívne recepty, ale len po konzultácii na plný úväzok. Nie je vždy vhodné používať netradičné metódy, ak sa chronická obštrukčná choroba pľúc zhorší, liečba ľudovými prostriedkami môže zvýšiť podráždenie steny dýchacích ciest a zápal.
Odvar na zmiernenie príznakov
Zloženie :
- Islandský mach - 20-25 g;
- voda - 1 liter.
Príprava, aplikácia
- Nalejte suroviny s vriacou vodou.
- Priveďte k varu pri nízkej teplote, vypnite horúcu platňu.
- Trvá na tom 30 minút.
- Naplniť roztok.
- Pred každým jedlom pite jednu tretinu prijatého objemu lieku trikrát denne.
Infúzia na prevenciu recidív
Zloženie :
- heřmánkové kvety - 100 g;
- ľanové semeno - 50 g;
- vápno kvet - 100 g;
- eukalyptus - 100 g;
- voda 250 ml.
Príprava, aplikácia
- Zmiešajte bylinky.
- Nalejte dve časti lyžice s vriacou vodou.
- Po 40 minútach liecku napnite.
- Pijte 100 ml lieku dvakrát denne len počas remisie.
Komplikácie CHOCHP
Vyšetrovaná choroba je nevyliečiteľná, terapia pomáha iba ukončiť a zmierniť jej príznaky. Obzvlášť rýchlo sú negatívne dôsledky, ak človek nevie o CHOCHP nič - čo to je, ako sa s ním zaobchádza správne. Bez liekov patológia rýchlo progresuje a spôsobuje nezvratné zmeny v dýchacom systéme. Chronická obštrukčná choroba pľúc - komplikácie:
- sekundárna polycytémia ;
- zápal pľúc;
- kongestívne srdce, akútne a chronické respiračné zlyhanie;
- pneumomediastinum;
- chronické pľúcne srdce ;
- spontánny pneumotorax a ďalšie.
CHOCHP - očakávaná dĺžka života
Opísaná patológia postupne rastie, preto dlhodobá prognóza je nepriaznivá. Pri diagnostikovaní CHOCHP o 3 stupne alebo vyššej, pacient zriedka žije dlhšie ako 5 rokov, najmä ak sú sprevádzané problémy s dýchacím systémom, osoba nad 40 rokov alebo faktory, ktoré vyvolávajú relaps, nie sú vylúčené. Pre skoré štádiá ochorenia je výhľad optimistickejší. Pri správnej liečbe sa mnohí pacienti s pľúcami stretávajú so starnutím, ale kvalita ich života sa neustále zhoršuje.
Prevencia CHOCHP
Hlavná vec, ktorá by mala byť opustená, aby sa nevyvinula obštrukčná choroba pľúc, je to fajčenie. Nemôžete dýchať ani svoj vlastný, ani niečí tabakový dym. Preventívne opatrenia okrem toho zahŕňajú informovanie verejnosti o CHOCHP - čo to je, ako efektívne sa lieči a predchádza tomu, čo je plné tejto choroby. Iné spôsoby, ako zabrániť:
- včasná liečba patológií dýchacích ciest, infekcií;
- vylúčenie profesijných faktorov, ktoré vyvolávajú CHOCHP;
- organizácia dobrého vetrania v obytných štvrtiach, čistenie vzduchu;
- posilnenie imunity a celkového stavu tela.