Chronická pľúcna choroba srdca

V patologických procesoch v dýchacom systéme je často postihnuté srdce. Pravé časti orgánu, najmä predsiene a komory, sa rozširujú a zväčšujú, čo spôsobuje rôzne komplikácie. Táto choroba, chronické pľúcne srdce (CHS), vedie k nezvratnému porušovaniu hemodynamiky (prietok krvi cez cievy), progresívneho obehového zlyhania.

Čo je najčastejšou príčinou chronickej pľúcnej srdcovej choroby?

Forma danej choroby sa časom vyvíja. Hlavným faktorom, ktorý ho vyvoláva, je chronická obštrukčná choroba pľúc. Príčiny ochorenia však môžu byť iné poruchy dýchacieho systému:

• pľúcna fibróza;
• emfyzém pľúc;
• chronická bronchitída;
• bronchiálna astma.

Okrem patológií pľúc a priedušiek sa opísaná patológia vyvíja na pozadí nasledujúcich problémov:

• recidivujúca vaskulárna embólia;
• primárna forma pľúcnej hypertenzie;
• adhézie v pleurálnej dutine;
• prenos operácie na odstránenie pľúc alebo jeho miesta;
• arteritídu;
• obezita;
• deformácia hrudníka;
• lézie chrbtice.

Symptómy a diagnostika chronického pľúcneho srdca

Pomalý priebeh ochorenia spôsobuje neprítomnosť vyjadrených známok v počiatočných fázach svojho vývoja. Útoky intenzívneho palpitácie sa postupne stávajú čoraz častejšie, dochádza k zvýšenému fyzickému zaťaženiu aj pri slabom zaťažení.

Pre pacienta s chronickým pľúcnym srdcom je charakteristická dýchavičnosť, ktorá je zosilnená v ležiacej polohe, pri vykonávaní jednoduchých prác, pri vdýchnutí chladného vzduchu. Treba tiež poznamenať:

• pulzácia v hornej epigastrickej oblasti;
• bolesť v srdci;
• opuch žíl na krku;
• ospalosť;
• arytmie;
• hypertenzia;
• zníženie telesnej teploty aj v prítomnosti zápalových procesov;
• rozvoj žalúdočného vredu;
• zvýšená veľkosť pečene;
• bolesti hlavy a závrat;
• apatia;
• hluk v hlave;
• zníženie množstva moču uvoľneného za deň.

Diagnóza CLS je komplikovaná, elektrokardiografia sa vykoná na potvrdenie tejto choroby, vykonáva sa rádiografické vyšetrenie a funkčné testy.

Liečba chronického pľúcneho srdca

Terapia popísaného ochorenia je zameraná na elimináciu pľúcnych ochorení, ktoré vyvolávajú CLS, ako aj na prevenciu ich recidívy a rozvoj respiračného zlyhania.

Hlavné lekárske opatrenia:

• kyslíková terapia;
• púšťanie žilou;
• respiračná gymnastika;
• hyperbarická oxygenácia ;
• masáže;
• cvičenie.

Liečba liekov je predpísaná individuálne, podľa symptómov. Spravidla sú pridelené tieto finančné prostriedky:

• diuretiká;
• bronchodilatanciá;
• mukolytiká;
• glukokortikoidy;
• respiračné analeptidy;
• nitráty;
• antiagreganty a iné.