Infekčná mononukleóza postihuje hlavne lymfatické tkanivá. Keďže lymfa sa nachádza v slezine, mandlích a pečeni, tieto orgány trpia hlavne. Napriek tomu medzi charakteristickými príznakmi choroby sú kožné vyrážky. Mechanizmus ich vzhľadu ešte nebol objasnený.
Klinický obraz
Inkubačná doba ochorenia je pomerne dlhá. Po infekcii trvá 20-60 dní pred tým, ako vírus začne aktívne násobenie. Po ukončení inkubácie sa prvé príznaky podobajú obrazu tonzilitídy. V pozadí sú vyrážky.
Niekedy vyrážky vyzerajú dramaticky a úplne zmiznú v priebehu niekoľkých hodín. Ale častejšie sa vyrážka s infekčnou mononukleózou pozoruje na vrchole klinického obrazu a koža sa postupne odstraňuje, keď sa ostatné príznaky rozplynú:
- Z vonkajšieho hľadiska sa vyrážka podobá bežným červeným malým škvrnám, charakteristickým pre krvácanie malých kapilár.
- Zvyčajne sa vyrážka objavuje na 7. až 10. deň patológie.
- Okrem červenej vyrážky môžu byť na koži prítomné malé ružové papuly.
- Vyrážka neruší pacienta, nespôsobuje bolesť ani svrbenie.
- Pri mononukleóze prejde vyrážka na tele bez zanechania stopy, čo vedie k zjazveniu, odlupovaniu alebo pigmentácii.
- Jasná lokalizácia vyrážky chýba, môže sa rozšíriť do celého tela alebo postihnúť jednotlivé oblasti.
- Súčasne s kožnými vyrážkami sa objavujú aj biele škvrny
na zadnej stene hrtana.
Vyrážka s mononukleózou zmizne na 10 až 12 dní od ochorenia. Príznak nevyžaduje žiadnu dodatočnú liečbu.
Ak sa pri liečbe mononukleózou používa antibiotická liečba, môže sa vyskytnúť svrbenie. To však nemá nič spoločné s prítomnosťou vyrážky. Zvyčajne ide o alergickú reakciu na terapeutické činidlo. Preto musíme preskúmať program liečby. Liečte vyrážku s akýmikoľvek lokálnymi liekmi nestojí za to.