Takáto závažná patológia, ako je premiestnenie stavcov bedrovej chrbtice (spondylolistáza), sa môže vyskytnúť v každom veku. Existujú dve formy presunutia, v závislosti od smeru vertebrálneho posunu: retroolýza (posun dozadu) a ventrolistéza (posun vpred), avšak deformácia môže byť komplikovanejšia. Po dlhú dobu sa ochorenie nemôže cítiť (až na niekoľko rokov), ale patologický proces neustále pokračuje a často spôsobuje komplikácie.
Príčiny premiestnenia stavcov bedrovej oblasti
Vymenujme faktory, z ktorých jeden alebo viaceré môžu vyvolať túto patológiu:
- trauma chrbtice (dislokácie, modriny atď.);
- vrodené anomálie chrbtice v bedrovej oblasti;
- degeneratívne a dystrofické zmeny chrbtice;
- chirurgická intervencia na chrbtici;
- dlhotrvajúce svalové kŕče;
- nadmerná fyzická námaha (častejšie spojená s zdvíhaním závažia);
- padá na chrbát;
- oslabenie paravertebrálnych svalov;
- prudké zmeny teploty atď.
Najčastejšie diagnostikovaný posun 5, ako aj 4 stavce bedrovej oblasti, tk. táto stránka je najviac vystavená a zraniteľná. V tomto prípade posunutie pátého stavca bedrovej oblasti vedie k zlomenine jeho pedikúl (forma, ktorá spája stavce s plochými kĺbmi).
Symptómy posunutia stavcov bedrovej oblasti
Patológia sa začína prejavovať nasledujúcimi príznakmi:
- menšie, epizodické bolesti v bedrovej oblasti, zintenzívnené v dôsledku aktívnych pohybov a zaťažení a dávania nohám;
- zníženie objemu aktívnych a pasívnych pohybov spojených s kŕčom svalového korzetu.
Ako sa objavuje progresia takýchto príznakov:
- Prítomnosť stupňovitého výčnelku v oblasti lézie, ktorá sa nachádza počas palpácie;
- zvýšená bolesť v bedrovej oblasti
- významné obmedzenie mobility;
- všeobecná slabosť;
- zmena držania tela, chôdza;
- dysfunkcia vnútorných orgánov (urino-genitálne, gastrointestinálne poruchy);
- svalové kŕče v nohách;
- necitlivosť a opuch nôh, bolesť v kolenách, kyčelné kĺby a členky;
- pomalosť chôdze, ohyb nôh pri chôdzi, krívanie;
- strata citlivosti nôh.
Účinky posunutia bedrovej stavcov:
- zúženie miechového kanála;
- kompresia nervových ramien;
- deformácia chrbtice;
- intervertebrálna kýla atď.
Liečba posunu bedrových stavcov
V tejto patológii možno v závislosti od závažnosti postupu predpísať konzervatívnu alebo chirurgickú terapiu. Konzervatívna liečba je založená na nasledujúcich liečebných opatreniach:
- Použitie liekov: nesteroidné protizápalové lieky (vnútorne, externe), svalové relaxanciá, glukokortikosteroidy vo forme injekcií (so silnými bolesťami), chondroprotektory, vitamíny.
- Fyzioterapeutická liečba: masáž hlbokých svalov,
tepelné ošetrenie, elektroforéza, ultrazvuková terapia, bahenná terapia atď. - Trauma miechy, manuálna terapia , reflexná terapia .
- Terapeutické cvičenia na posilnenie svalov.
- Nosenie korzetu, čo minimalizuje zaťaženie bedrovej oblasti.
V závažných prípadoch posunu stavcov bedrovej chrbtice je operácia zameraná na stabilizáciu chrbtice a zníženie stlačenia nervových zakončení. Efektívna je chirurgická metóda vertebrálnej plastiky a môže sa tiež vykonať odstránenie stavca a prebytočného jazvového tkaniva.