Medzi vnútornou a vonkajšou vrstvou pleury v hrudníku je malý priestor. Keď sa pleurálna tekutina začína hromadiť v pleurálnej dutine, diagnostikuje pleurziu. V tomto prípade sa letáky zapália a vo väčšine prípadov sa na nich vytvára exsudát.
Príčiny akumulácie tekutiny v pleurálnej dutine
Takmer vždy pleurisy sú druhotné. To znamená, že táto choroba nie je hlavnou chorobou a zdá sa, že na pozadí niektorých vážnejších problémov. Najčastejšie sa tekutina hromadí v pleurálnej dutine z týchto dôvodov:
- trauma hrudnej kosti;
- edém slizníc, ktorý sa objaví pri nedostatku funkcie štítnej žľazy;
- zlyhanie srdca;
- tromboembolizmus pľúcnej artérie;
- cirhóza;
- Onkológia (tak v primárnom, ako aj v prípade metastáz);
- urémia;
- tuberkulóza;
- choroby infekčnej alebo alergickej povahy;
- zápal orgánov nachádzajúcich sa v retroperitoneálnom priestore;
- nodulárna periaritída;
- melanóm.
Za normálnych okolností by pleurálna dutina mala byť naplnená tekutinou, ale v priestore je veľmi málo. Keď je zápal medzi vrstvami, môže sa hromadiť až niekoľko stoviek mililitrov exsudátu.
Symptómy tekutiny sa zhromažďujú v pleurálnej dutine
Spôsob, akým sa pleurácia prejaví, závisí v prvom rade od príčiny ochorenia a po druhé od množstva nahromadenej tekutiny. Existuje však niekoľko bežných príznakov ochorenia. Medzi nimi:
- pocit stálej slabosti;
- bolesť;
- suchý kašeľ - dôsledok stlačenia prieduškových trubíc kvapalinou;
- výrazná bledosť alebo cyanóza kože;
- dýchavičnosť;
- náhle zvýšenie teploty (pozorované pri zápale);
- opuch krčných žíl;
- rýchle dýchanie.
Liečenie stavu v prítomnosti tekutiny v pleurálnej dutine
Najprv musíte zistiť, prečo choroba začala. Potom by sa malo vynaložiť hlavné úsilie na odstránenie príčiny ochorenia. Ak je v pleurálnej dutine malá tekutina, môžete používať lieky:
- Lieky nešpecifického sklerotizujúceho účinku - mastenec, doxycyklín a iné antibiotiká - sa takmer dnes nepoužívajú. Keď sú liečené, injekčne podávajú drogy prostredníctvom insuflácie drenážou.
- Cytostatiká sú účinnejšie: etopozid, bleomycín, cisplatina.
- Imunoterapia je povinná.
Keď je príliš veľa tekutín, jedna farmakoterapia to nedokáže. V takýchto prípadoch sa vykoná punkcia a vylučuje sa exsudát.