Meningitída je zápalové ochorenie, pri ktorom sú ovplyvnené mäkké alebo tvrdé membrány mozgu a miechy. Môže sa objaviť ako nezávislá patológia, ako komplikácia po inej chorobe. Oneskorenie liečby meningitídy môže viesť k závažným následkom, preto je dôležité poznať prvé príznaky meningitídy u dospelých, aby sa choroba rozpoznala včas.
Symptómy seróznej (vírusovej) meningitídy u dospelých
Serózna meningitída je spôsobená rôznymi vírusmi, ktoré môžu preniknúť do mozgovej membrány krvou, lymfou alebo pozdĺž nervových kmeňov s kontakťou alebo infekčnou cestou infekcie. Často je zápal meningí u dospelých spôsobený týmito vírusmi:
- enterovírusy;
- vírus mumps;
- vírus Epstein-Barr;
- vírusy poliomyelitídy;
- cytomegalovírus;
- adenovírusy;
- herpes vírusy atď.
Vo väčšine prípadov trvá inkubácia sérovej meningitídy 2 až 4 dni. Ochorenie je charakterizované akútnym nástupom s výskytom nasledujúcich hlavných symptómov:
- výrazné zvýšenie telesnej teploty;
- neustále bolestivé bolesti hlavy, ktoré nie sú eliminované analgetikami;
- bolestivé vnímanie vonkajších stimulov (hluk, jasné svetlo);
- zvýšená citlivosť pokožky;
- všeobecná nevoľnosť, slabosť;
- svalová bolesť;
- nevoľnosť, vracanie;
- nedostatok chuti do jedla;
- vyrážka, kašeľ, bolesť hrdla;
- mierne poruchy vedomia.
Pacient s vírusovou meningitídou ľahko vynáša charakteristickú nútenú pozíciu: ležiace na boku, kolená prenesené do žalúdka, ruky pripútané k hrudi a hlava vyvrhnutá.
Príznaky purulentnej meningitídy u dospelých
Purulentná meningitída má bakteriálnu etiológiu a je u dospelých často spôsobená mikroorganizmami, ako sú:
- meningokokmi;
- pneumokoky;
- Haemophilus influenzae atď.
Vývoj bakteriálnej meningitídy je vo väčšine prípadov zaznamenaný na pozadí zníženej imunity.
V závislosti od spôsobu, akým patogén infekcie vstúpil do mozgovej membrány, je rozlíšená primárna a sekundárna purulentná meningitída. Primárne sa rozvíja, keď sa baktérie dostávajú z prostredia (vzduchom alebo kontaktom) a prenášajú ich cez krv. Taktiež je možné priamo infikovať mozgové membrány v prípade otvorenej kraniocerebrálnej traumy, otvoreného traumatu na paranazálne dutiny a nesprávneho dodržiavania aseptických noriem počas neurochirurgických operácií.
Sekundárna hnisavá meningitída sa vyvíja v dôsledku prenosu infekcie do mozgových obálok z už existujúcich v telesných ložiskách akejkoľvek lokalizácie krvou alebo lymfom. Baktérie, ktoré spôsobujú hnisavé procesy, môžu tiež preniknúť cez kontakt s mozgovým abscesom, septickou sinustrombózou, osteomyelitídou kostí.
Inkubačná doba purulentnej meningitídy zvyčajne trvá 2 až 5 dní. Charakteristický výskyt týchto príznakov:
- výrazné zvýšenie telesnej teploty;
- silné zimnice;
- bolesť hlavy, ktorá sa neustále zvyšuje;
- nevoľnosť, vracanie;
- psychomotorická agitácia;
- zhoršené vedomie;
- delírium;
- difúzna vyrážka hemoragickej povahy.
Pri porušení funkcií rôznych lebečných nervov možno pozorovať takéto prejavy:
- znížená zraková ostrosť;
- škúlenie;
- zostup horného viečka;
- hluchota a iné.
Liečba meningitídy u dospelých
Výskyt príznakov meningitídy u dospelých je dôvodom pre hospitalizáciu a liečbu predpisovaním liekov takýchto skupín:
- analgetiká;
- antipyretiká;
- antibiotiká (pre bakteriálnu meningitídu);
- antivírusové lieky (s vírusovou meningitídou) atď.
Na predchádzanie edému mozgu sú predpísané diuretiká a predpísaná je detoxifikačná liečba.