Koxartróza je deformujúca artróza bedrového kĺbu. Koxartrózou tretieho stupňa je posledná fáza vývoja ochorenia, pri ktorej dochádza takmer k úplnému ztenčovaniu kĺbovej chrupavky, k absencii synoviálnej tekutiny a poškodeniu celej štruktúry kĺbu, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou a silným obmedzením mobility.
Liečba koxartrózy 3. stupňa bez operácie
Konzervatívna liečba choroby (bez chirurgického zákroku) zahŕňa súbor opatrení na zníženie zápalu a obnovenie chrupavkového tkaniva kĺbu:
- Prijatie nesteroidných protizápalových liekov do tabliet alebo vo forme injekcií.
- Vzhľadom na to, že bolesti s koaxartrózou o 3 stupňoch sú zvyčajne stále a dostatočne silné, v počiatočnom štádiu liečby nesteroidných protizápalových liekov pre anestéziu nemusí stačiť. V tomto prípade sú predpísané dodatočné lieky proti bolesti alebo komplexná liečba vrátane injekcií a užívania tabliet, ako aj použitie špeciálnych masti s protizápalovým a analgetickým účinkom.
- V prípade závažného zápalu ovplyvňujúceho väzy sú vykonávané intraartikulárne injekcie kortikosteroidov.
- Príjem chondroprotektorov .
- Príjem svalových relaxancií a vazodilatačných liečiv.
- Pravidelné relácie fyzioterapie na zlepšenie mobility kĺbov.
Chirurgická liečba koxartrózy 3 stupňov
V tomto štádiu ochorenia je konzervatívna liečba často neúčinná a vo väčšine prípadov je potrebná operácia.
Operácia môže byť v závislosti od stupňa poškodenia kĺbov troch typov:
- Artoplastika. Najspravodlivejšia verzia chirurgickej liečby. Obnova funkcií kĺbov sa vykonáva obnovením povrchu, obnovením medzihrudkovej chrupavky a podložiek, ich nahradením alebo
podložky z tkaniva pacienta alebo implantáty zo špeciálneho umelého materiálu. - Endoprotetika . Radikálna verzia artoplastiky, ktorá nahrádza poškodený kĺb alebo jeho časť špeciálnou protézou. Protéza sa implantuje do kosti a úplne zopakuje funkcie normálneho kĺbu.
- Artrodéza. Operácia, pri ktorej kĺb fixuje a úplná strata mobility. Používa sa len v prípadoch, keď iné metódy liečby sú neúčinné, pretože úplná obnova motorickej funkcie po takejto operácii nie je možná.