Intervertebrálna hernia krčnej chrbtice je diagnostikovaná na základe klinických príznakov a inštrumentálnych diagnostických metód, z ktorých vedúcim miestom je MRI - magnetická rezonancia. Liečba hernie krčných stavcov je predpísaná v závislosti od štádia ochorenia, príčin jej pôvodu, lokalizácie kýrie, veku pacienta a sprievodných patológií.
Metódy liečby krčnej hernie bez operácie
Hlavné ciele nechirurgickej liečby kýrie krčnej chrbtice sú:
- úľava od bolestivého syndrómu;
- odstránenie zápalových procesov;
- zlepšenie alebo obnovenie toku krvi v svaloch obklopujúcich krčné stavce a disky;
- zvýšená pružnosť a elasticita krčnej chrbtice;
- znížené svalové napätie;
- posilnenie korzetovej funkcie svalov krku;
- prevencia novej hernie;
- návrat k normálnej pracovnej kapacite a fyzickej aktivite.
Medzi konzervatívne metódy patria:
1. Ochranný režim, odpočinok, v niektorých prípadoch - nosenie špeciálneho mäkkého korzetu.
2. Príjem rôznych liekových foriem v tablete alebo injekčnej forme:
- protizápalové a analgetiká (najčastejšie sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky);
- decongestants;
- svalové relaxanty - lieky, ktoré znižujú svalový tonus;
- glukokortikoidy (pri liečbe ťažkých foriem krčka maternice).
3. Pri silnom bolestivom syndróme môžu byť použité novokainové blokády uškrtených segmentov chrbtice s prídavkom kortikosteroidných hormónov, ktoré môžu zmierniť bolestivé svalové kŕče, znížiť zápal a opuch.
4. Enzýmová terapia s enzýmovými prípravkami - na rozpustenie medzistavcovej hernie (objem kývania môže byť znížený o 50%). Tieto lieky sa podávajú elektroforézou alebo ultrazvukom cez kožu.
5. Akupunktúra - umožňuje eliminovať svalové kŕče a zmierňovať bolesť.
6. Hirudotherapy - táto metóda môže zlepšiť krvný obeh a metabolizmus v oblasti poškodenia, ako aj čiastočne znížiť objem hernie.
Po odstránení akútneho procesu sa používajú nasledujúce liečebné metódy:
- masáže;
- manuálna terapia;
- chrbticová trakcia (trakcia);
- terapeutická gymnastika .
Chirurgická liečba krčnej chrbtice chrbtice
Chirurgická liečba medzistavcových hernií krčnej kosti je indikovaná v týchto prípadoch:
- Pozitívny výsledok konzervatívnej liečby sa nedosiahne po šiestich mesiacoch od začiatku liečby.
- V priebehu nervového koreňa dochádza k progresii svalovej slabosti napriek liečbe.
- Existuje sekvestrovaná hernia vertebrálneho disku (fragment chrupavkovitého tkaniva vypadol z hernie).
- Pretrvávajúci účinok liečby sa nedosahuje (stav pacienta sa zlepšuje alebo zhoršuje).
- Neustále existuje syndróm výraznej bolesti.
Pre túto chorobu sa používa niekoľko typov chirurgických zákrokov. Tradičnou metódou je discektómia zahŕňajúca odstránenie disku a vytvorenie pevného
Nedávno sa mikrochirurgické metódy liečby stali veľmi populárne, medzi nimi mikrodiscektómia. Takáto operácia sa vykonáva so svetlometom alebo s pracovným mikroskopom. Vykoná sa malý rez (až 4 cm), ktorý urýchľuje hojenie a zotavenie pacienta.
Ďalšie minimálne invazívne metódy zahŕňajú endoskopické odstránenie hernie, laserovú punkciu, vyparovanie jadra postihnutého medzistavcového disku.