Chronická glomerulonefritída

V chronickej forme je glomerulárna nefritída buď nezávislou chorobou alebo dôsledkom akútneho typu ochorenia. Toto ochorenie je charakterizované nielen progresívnym zápalovým procesom v obličkách, ale aj významnou zmenou ich štruktúry, pretože parenchým sa postupne nahrádza spojivovým tkanivom.

Chronická difúzna glomerulonefritída - klasifikácia

Uvažovaná choroba sa vyznačuje typmi:

1. Hematurická , tiež nazývaná Bergerova choroba. Je charakterizovaný hematúriou s recidivujúcim relapsom, arteriálnou hypertenziou.
2. Nefrotický . Prejavuje sa silným opuchom rúk a nôh, hydrotóraxom, ako aj vysokým úbytkom bielkovín vylučovaným močom.
3. Hypertonické . Tlak (diastolický) zvyčajne presahuje 95 mm Hg. Art.
4. Latentné . Nemá žiadne príznaky, je možné diagnostikovať výlučne po analýze moču v dôsledku mikrohematúrie. Skrytá chronická glomerulonefritída obvykle spôsobuje nefrotický syndróm.
5. Kombinácia . Má príznaky hypertonickej a nefrotickej glomerulonefritídy so zmenami v zložení a hustote moču.

Latentná (latentná) forma glomerulárnej nefritídy je najnebezpečnejšia, pretože je charakterizovaná veľmi dlhým priebehom ochorenia (10-15 rokov) s minimálnym prejavom symptómov. Spravidla to nakoniec vedie k rozvoju chronického zlyhania obličiek.

Liečba chronickej glomerulonefritídy

Vzhľadom na to, že prezentovaná choroba je často dôsledkom prenesených infekčných lézií tela, terapia je zameraná predovšetkým na elimináciu zápalových ložísk. Nemalý význam v komplexnej schéme liečby je prísna strava s obmedzeným množstvom konzumovanej soli (okrem latentnej formy).

Najúčinnejšou metódou kontroly glomerulonefritídy je podávanie kortikosteroidných hormónov. Použitie tohto typu liekov musí byť buď kombinované s priebehom antibiotík alebo vykonané po antibiotickej liečbe, pretože kortikosteroidy môžu zhoršiť zápalové procesy v skrytých infekčných ohniskách.

Chronická glomerulonefritída (hematurická forma) zahŕňa liečbu antihypertenzívnymi liekmi. To prispieva k normalizácii arteriálneho a diastolického tlaku. Podobné lieky sa odporúčajú na užívanie a hypertenzívny typ glomerulárnej nefritídy.

Liečba ľudovými prostriedkami na diagnostikovanie chronickej glomerulonefritídy je možná len ako doplnkové opatrenia a musí byť koordinovaná s nefrologom. Faktom je, že väčšina fytosporov má diuretický účinok, čo nevyhnutne vedie k ešte väčšej strate bielkovín a môže iba zhoršiť ochorenie.

Chronická glomerulonefritída - diagnostika

Problémy s diagnostikovaním vznikajú z dôvodu podobnosti príznakov glomerulárneho nefritu s inými ochoreniami obličiek. Pre správnu definíciu choroby je potrebné venovať osobitnú pozornosť analýze moču. Pri glomerulonefritíde existuje výrazná prevaha počtu a koncentrácie erytrocytov nad leukocytmi a tiež sa zistí abnormálny obsah proteínov. Na ultrazvuku majú obličky rovnakú veľkosť, tvar, štruktúru pohárov a panvy.

Chronická glomerulonefritída - prognóza

Popísaná choroba zvyčajne vedie k zlyhaniu obličiek , vráskam obličiek a chronickej uremii. V zriedkavých prípadoch po použití intenzívnej imunosupresívnej liečby kortikosteroidnými hormónmi sa pozoruje postupná remisia glomerulárnej nefrózy.