Pri akútnej infekčnej chorobe, epidermálnej parotitíde (ochorenia mumpsu), mnohí sú známi z prvej ruky, pretože boli chorí s ňou ako dieťa. Vo väčšom rozsahu je vírus citlivý na predškolákov a školákov (od 3 do 15 rokov), ale stane sa to aj tým, že ich dospelí vyzdvihnú.
Čo je mumps?
Táto patológia je dlho známa, v V. storočí sa jej opis nachádza v spisoch Hippocrates. Hoci povaha ochorenia ľudí dokázali rozpoznať až v dvadsiatom storočí a prvé očkovanie sa uskutočnilo až v roku 1945. Parotitída je veľmi nákazlivá infekcia. Názov pochádza z latinskej "glandula parotidea" - takzvanej príušnej slinnej žľazy: zapálí sa, keď vírus vstúpi do tela. Vonkajšie možno takúto chorobu ako mumps ľahko identifikovať. Na ňom žľazovité tkanivo, častejšie za ušami a na krku, je ohromené. Oblička sa zväčšuje, okrúhle, ako prasa, a preto je populárne meno.
Prasa - príčiny choroby
Vírus mumps patrí do rodiny paramyxovírusov a nie je veľmi odolný voči vonkajším faktorom, ale môže pretrvávať pri izbovej teplote až 3-4 dni a pri nízkych teplotách môže trvať až šesť mesiacov. Ochorenie sa zaznamenáva všade a počas celého roka, v období vrchol - zima-jar. Citlivosť na vírus - 50%. Infekciu uľahčujú faktory ako:
- respiračné choroby;
- oslabená imunita;
- vysoká hustota obyvateľstva.
Prasa - ako sa prenáša choroba?
Vírus môžete zachytiť iba od inej osoby a pri dlhšom kontakte. Zdroj je tiež nositeľom a správcom infekcie. Počas týždňa a pol pred prejavom príznakov môže chorý prenášať vírus ďalej, prideliť ho do prostredia, odkiaľ prechádza cez sliznicu nazofarynxu do iného organizmu. Patopénové príušnice prenášané cez sliny, vzdušné kvapôčky. Deti sa navzájom infikujú počas spoločných hier a zdržiavajú sa v rovnakej miestnosti. Infekcia vstupuje do tela novej obete niekoľkými spôsobmi:
- pri konverzácii (alebo inom blízkom kontakte);
- bozk;
- kašeľ alebo kýchanie.
Mumps je detská choroba. Najbežnejší vek infikovaných pacientov je od 4 do 8 rokov, hoci riziko zostáva až do 15-17 rokov. V mladšom veku je ťažšie vyzdvihnúť vírus - deti chránia materskú imunitu až na jeden rok, t. J. ochranné protilátky, ktoré jej počas tehotenstva prenášajú. Infekcia v dospelosti je možná, ale stane sa oveľa menej často.
Mumps - dôsledky
Dôsledky mumps nie sú okamžite zjavné. V budúcnosti môže mať vplyv na nervový systém a reprodukciu. Infekcia postihuje slinné žľazy alebo žľazy, ako sú:
- semenníky;
- vaječníky;
- prostata;
- pankreasu;
- mlieko;
- štítnej žľazy.
Čím je vek chorých menší, tým nižšia je pravdepodobnosť vzniku vážnych problémov v budúcnosti. Mierny priebeh choroby prechádza bez komplikácií. Je možné sa obávať, keď sa stredné a ťažké formy stali ochorením príušníc; dôsledky pre chlapcov sú niekedy najvážnejšie. Ukážeme sa len v dospievaní vo forme orchitídy - zápalu semenníka. Každý tretí mladý muž je postihnutý chorobou, a ak vírus narazil dve vajcia naraz, ohrozuje neplodnosť. Najmä keď sa ošípané dostalo do dospelosti. Ďalšie možné javy po ochorení:
- Diabetes mellitus. Je to možné, ak je parotitída komplikovaná pankreatitídou.
- Hluchota. Stáva sa to, ak ochorenie postihuje vnútorné ucho alebo sluchový nerv.
- Syndróm "suchého oka". Rýchle vysušenie sliznice vyvoláva zápal slzných žliaz.
- Znížená citlivosť - ak sa ochorenie stalo príčinou meningitídy, zápalu miechy, mozgu.
Môžem znova získať príušnicu?
Epidemická parotitis je ochorenie, ktoré sa nedá liečiť dvakrát. Vírus opúšťa pretrvávajúcu imunitu. V krvi počas celého života sa protilátky stále cirkulujú, čo neutralizuje tie, ktoré padli na slizničný vírus. Opakovaný útok bude odmietnutý. Zostáva však zanedbateľná pravdepodobnosť opakovaného ochorenia (od 0,5 do 1%). Riziko stúpa až na 25% po transfúzii krvi a transplantácii kostnej drene, keď sa väčšina protilátok vylučuje z tela.
Epidemická parotitída - príznaky
Prasa - "znateľné" ochorenie. Vonkajšie príznaky ochorenia možno zistiť bez návštevy lekára, na tvári (alebo iných častiach tela) sa odrážajú jasné príznaky príušnice. Znalosť týchto prejavov pomáha rýchlo reagovať a začať kontrolu ochorenia v počiatočných štádiách. Toto je obzvlášť dôležité, keď sa parotitída vyvíja u detí, ktorých symptómy samy nemôžu rozpoznať.
Parotita - inkubačná doba
Krátka doba, keď sa vírus dostal do tela, ale infikovaný zatiaľ nemá podozrenie, trvá dlho. Inkubačná doba mumpsu je 11-23 dní; maximálne - mesiac, ale priemerne sa mumpsy prejavujú po 15-20 dňoch. Počas tejto doby sa infekcia šíri po celom tele, dostáva do krvi; vírus sa aktívne množí na sliznici. V posledný deň inkubačného obdobia je nosič nebezpečenstvo pre ostatných. 1-2 dni pred nástupom prvých príznakov sa infekčnosť zvyšuje.
Epidemická parotitída - prvé príznaky
V takzvanom prodromálnom období sa človek, ktorý zobral vírus, začína cítiť nevoľnosť, slabosť. Existujú bolesti svalov, hlavy a kĺbov. Nie je však možné s istotou povedať, že toto je mumps: príznaky choroby nie sú zrejmé. Po 1-3 dňoch prejavu týchto príznakov prichádza obdobie prejavov ochorenia, podobne ako bežná zimnica . Napríklad:
- Zčervenanie slizničných hrdel, hrdla, úst (hlavný rozdiel od angíny). Miesto výstupu kanálov slinných žliaz je veľmi zapálené.
- Prudké zvýšenie teploty (až o 40 stupňov).
- Bolesť v mieste príušných žliaz.
- Problémy s jedlom: je ťažké žuť a prehltnúť, najmä jedlo, ktoré spôsobuje zvýšené slinenie.
Ako vyzerá mumps?
Špecifické príznaky ochorenia sa začínajú aktívne prejavovať niekoľko dní po inkubácii. Príušná žľaza sa zapálí, čo spôsobuje zväčšenie tváre, pred opuchom sa objaví opuch. Vúhula vyčnieva nahor a dopredu. Miesto lézie je bolestivé. Kvôli zápalu slinnej žľazy v ústach dochádza k suchu a nepríjemnej vône. U chlapcov môže byť parotitída sprevádzaná zápalom semenníka. Týždeň po manifestácii ochorenia ošípaných sa pacientovi nesmie kontaktovať iné osoby a zabrániť infekcii.
Parotitis - diagnostika
V normálnom priebehu ochorenia sa diagnostika uskutočňuje pri prvom vyšetrení pacienta. Ak sa všetky príznaky zhodujú, je to príušnica; mumps predstavuje charakteristické vonkajšie znaky, ktoré sa ťažko zamieňajú s inými patologickými stavmi. Existujú však atypické, asymptomatické prejavy ochorenia. Potom, aby sa potvrdila jeho vírusová povaha, vykonali sa tieto činnosti:
- vykonať krvný test, ktorý by mal ukázať vírus;
- protilátky zodpovedajúce príušniciam sú detegované;
- Analýzy sa vykonávajú s cieľom posúdiť výkonnosť vnútorných orgánov.
Parotitis - liečba
Ochorenie prasiatka nemá žiadne špeciálne liečebné metódy a lieky. Liečba je predpísaná lekárom po vyšetrení na základe špecifických príznakov a závažnosti ochorenia. Môžete sa zbaviť tejto choroby doma, ak budete postupovať podľa pokynov lekára (musí kontrolovať proces). Aplikované typy liekov, ako sú analgetiká, eliminácia bolestivého syndrómu (Baralgin, Pentalgin) a lieky, ktoré znižujú zápal (Tavegil, Suprastin atď.). Ak je diagnostikovaná ako epidémia parotitídy, klinické odporúčania sú nasledovné:
- Prísne karantény. Od 3 do 10 dní po objavení sa prvých príznakov pacient pozoruje odpočinok v posteli.
- Diétna výživa - kvôli zápalom žliaz a okrem toho, že zabraňuje vzniku pankreatitídy, je jedlo polokvapalné, teplé. Uprednostňujú sa rastlinné a mliečne výrobky.
- Keď je diagnostikovaná príušnica, liečba u detí zahŕňa zbavenie sa chladu: klzenie s antiseptickými roztokmi, lieky na bolesť hrdla a teplotu ( ibuprofén , paracetamol). Aplikujem suché teplo na zapálenú oblasť.
- V niektorých prípadoch sú pokyny špeciálne. Pri orchitíde sa používajú kortikosteroidy. Problémy s gastrointestinálnym traktom umožňujú použitie preparátov pankreatických enzýmov
Epidemická parotitída - komplikácie
Ak sa nedodržíte odporúčania lekára, priebeh ochorenia môže byť komplikovaný vývojom ďalších patológií. Niektoré z nich sú nebezpečné, ale príušnice sa vyskytujú v miernych a stredných formách. V závislosti od toho, ktorý orgán urobil parotitu ako cieľ, komplikácie môžu byť nasledovné:
- Orchitída. Vyskytuje sa v 20% prípadov u pacientov s dospelosťou.
- Oophoritis. Je náchylný na 5% žien, ktoré uhynuli po puberte .
- Vírusová meningitída. Vyskytuje sa len v 1% prípadov.
- Pankreatitída (zápal pankreasu) - pravdepodobnosť komplikácie 5%.
- Medzi zriedkavé, ale závažnejšie dôsledky je encefalitída infekciou mozgu. Prase vedie k jeho vývoju v 1 prípade 6000.
Epidemická parotitída - prevencia
Existuje niekoľko osvedčených metód na prevenciu infekcie mumpsu: zavedenie karantény do vzdelávacích a predškolských zariadení a preventívne očkovanie. Posledná uvedená dávka je určená len zdravým deťom, aby získali imunitu voči tejto chorobe. Očkovanie z príušníc je zárukou, že ochorenie v dospelosti nedosiahne. Zadajte ho dvakrát ako súčasť trojnásobnej očkovacej látky proti osýpkam, príušniciam a rubeole dvakrát:
- Za 12 mesiacov.
- Za 6-7 rokov.
Ak sa očkovanie neuskutočnilo v detstve (odmietli sa rodičia alebo z medicínskych dôvodov nemohla byť vakcína vykonaná), môže to byť vykonané neskôr. Dospievajúci a dospelí dostávajú preventívnu injekciu za rovnakých podmienok: musia byť úplne zdraví, nemajú choroby hematopoetického systému. Podľa jednotlivých indikácií sa môže uskutočniť núdzové očkovanie. Ak bol kontakt s pacientom, prvý deň alebo dvaja ľudia podali injekciu, vytvorili protilátky a choroba prebieha v miernom stave.
Choroby ošípaných sa nepovažujú za nebezpečné. Len v zanedbaných a atypických prípadoch vedie k komplikáciám, ale nie sú fatálne a nevyžadujú hospitalizáciu (pokiaľ nie je encefalitída ). Väčšina ľudí sa obáva možnej neplodnosti - hlavnou úlohou je začať liečbu včas. Je ľahké zvládnuť túto chorobu, ak dodržiavate predpisy ošetrujúceho lekára a čas liečby začnete s liečbou.