Jedným z najnebezpečnejších pre človeka je ochorenie srdca. Akútny koronárny syndróm je vážny stav tela, ktorý je život ohrozujúci a počet je už načasovaný. Takáto diagnóza sa robí prvý deň, zatiaľ čo lekári vykonávajú výskum a určujú závažnosť následkov.
Akútny koronárny syndróm - čo to je?
Akútny koronárny syndróm alebo ACS - je porušením prietoku krvi tepnou, ktorá vyživuje srdce. Ak je plavidlo veľmi znížené a malá alebo veľká časť myokardu prestane fungovať správne alebo zomrie, potom sa takáto diagnóza urobí. Počas diagnózy (prvý deň po vzniku ochorenia) kardiológovia vykonávajú liečbu na obnovenie priechodnosti.
Po obdržaní výsledkov lekár dokáže presne povedať o tom, či pacient začne infarkt myokardu (MI) alebo či sa prejaví nestabilná angína pectoris (NA). Diagnóza ACS je kolektívna a vyžaduje naliehavú liečbu, pretože s touto chorobou musíte do 1,5 hodiny po prvých príznakoch zadať liek, ktorý rozpúšťa krvnú zrazeninu v srdcových tepnách.
Ak v tejto dobe nie je včas, kardiológovia môžu predpísať len lieky na podporu, ktoré znižujú oblasť umierajúcej časti a podporujú hlavné životné funkcie. Z tohto dôvodu, ak zrazu máte srdcový infarkt a nechodíte 10 minút po odpočinku, naliehavo požiadajte o sanitku. Nezvratné procesy v tele sa začínajú rozvíjať a hromadiť, iba rýchly lekár dokáže zachrániť človeka.
Akútny koronárny syndróm - príčiny
Hlavným dôvodom vzniku akútneho koronárneho syndrómu je prudké narušenie krvného zásobenia srdcového svalu, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku nedostatočného dodávania kyslíka do tela alebo jeho nedostatku s vysokým dopytom. Morfologickým základom tejto choroby je zničenie ciev s rozštiepením alebo pretrhnutím plaku.
Ďalšie príčiny ACS môžu byť:
- Trombóza koronárnej artérie je forma, ktorá pozostáva zo zmesi tuku, cholesterolu a vápnika. Môžu sa objaviť v každej nádobe a pohybovať sa krvou do srdca.
- Ateroskleróza koronárnych artérií - vyživujú srdcový sval. Toto je chronické ochorenie charakterizované stratou elasticity v stenách nádob a ich zhutnením, ako aj zúžením lúmenu v plakoch.
Okrem príčin ACS existujú aj faktory, ktoré prispievajú k nástupu ochorenia. Pri kombinácii viacerých takýchto okolností sa zvyšuje šanca na vznik problémov so srdcom. Patria medzi ne:
- obezita;
- sedavý životný štýl;
- diabetes mellitus;
- fajčenie a alkohol;
- častý stres;
- dedičnosť;
- vek (po 40 rokoch);
- zneužívanie tučných potravín;
- vysoká hladina cholesterolu v krvi;
- mužského pohlavia.
Akútny koronárny syndróm - príznaky
Syndróm akútnej koronárnej insuficiencie má takéto príznaky:
- Silná a pretrvávajúca bolesť v hrudníku, ktorá má kompresívny, horiaci alebo kompresívny charakter. Útok môže trvať 30 minút až niekoľko hodín, v zriedkavých prípadoch jeden deň.
- Vedenie bolestivých impulzov pozdĺž nervových zakončení v hornej ľavej časti tela (malý prst, rameno, lopatka, krk, rebrá a spodná čeľusť).
- Bolesť sa prejavuje v pokoji odpočinku, spánku alebo po fyzickej námahe.
- Pocit nedostatku vzduchu alebo pocit ťažkosti;
- Bledá pokožka, lepivý studený pot na čele.
- Neštandardná reakcia nervového systému na stres: zmätený vedomie, minimálna sebakontrola, pocit panického strachu, ktorý sa neustále zvyšuje.
- Nitroglycerín nepomohol zastaviť bolesť.
- Poruchy srdcového rytmu, dýchavičnosť, mdloby, dýchanie, bolesť brucha.
Aké je nebezpečenstvo akútneho koronárneho syndrómu?
Pri odpovedi na otázku, ktoré komplikácie majú akútny koronárny syndróm, by sa mala brať do úvahy celková úmrtnosť, ktorá je približne 30%. Veľmi často dochádza k úmrtiu u pacientov pred príchodom lekárov. Hlavným dôvodom je ventrikulárna fibrilácia. Hlavnými faktormi, ktoré poukazujú na kritickosť situácie, sú:
- vek pacienta prekročil 60 rokov;
- prudký pokles krvného tlaku;
- palpitácia sa stala rýchla;
- v pľúcach sú mokré ryhy;
- vývoj pľúcneho edému;
- zvýšený tlak v pľúcnej tepne;
- zníženie množstva oddeleného moču.
Akútny koronárny syndróm - diferenciálna diagnostika
Každá osoba, ktorá má určité príznaky, by sa mala podrobiť kontrole v nemocnici. Diagnóza akútneho koronárneho syndrómu zahŕňa:
- analýza sťažností a štúdium anamnézy;
- biochemické a všeobecné testy krvi a moču;
- koagulácia;
- echokardiografia;
- koronárna angiografia;
- počítačová tomografia;
- elektrokardiografia - je hlavnou metódou v diagnostike akútneho koronárneho syndrómu;
- zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie - umožňuje posúdiť prívod krvi do myokardu a merať arteriálny prietok krvi.
Akútny koronárny syndróm na EKG
K diagnostike akútneho koronárneho syndrómu infarkt myokardu môže byť po elektrokardiografii - spôsob zaznamenávania a zaznamenávania elektrickej aktivity nášho srdca. Ak chcete vykonať výskum, je potrebné počas bolesti a porovnať ho so stavom tela pred alebo po útoku. Kontrola práce hlavného tela človeka je potrebná niekoľkokrát v priebehu liečby.
Akútny koronárny syndróm - núdzová starostlivosť
Prvá pomoc pri akútnom koronárnom syndróme by sa mala pacientovi poskytnúť pred príchodom ambulancie. Zahŕňa tieto etapy:
- Pacient by mal byť položený na chrbát, ramená a hlavu zdvihnutú o 30-40 stupňov.
- Uvoľnite osobu z pevného oblečenia, otvorte okno tak, aby nič nezasahovalo do nasávania vzduchu do pľúc.
- Pri absencii pľúcneho edému by mal pacient vysušiť 2-3 tablety Aspecard alebo Aspirin-Cardio.
- Merajte krvný tlak, ak je vyšší ako 90 až 60 mm. Hg. potom dať postihnutej tablete nitroglycerín, opakujte po 10 minútach.
- Pozorujte stav pacienta, ak je to potrebné, upokojte ho slovami (nedávajte žiadny sedatív), ak je to možné, nechajte ho hlboko a hlboko kašľať.
- Pri absencii dýchania u pacienta vykonajte umelé dýchanie a resuscitáciu.
Akútny koronárny syndróm - liečba
Vykonajte liečbu akútneho koronárneho syndrómu v jednotke intenzívnej starostlivosti alebo v intenzívnej starostlivosti. Pacientom sú pridelené:
- trombolytická liečba;
- stenirovanie a angioplastika;
- koronárny bypass;
- priama koronárna aterektómia;
- rotačná ablácia.