Mnoho žien má pridelené štúdium biologickej tekutiny nazývanej koagulogram. Pomáha ošetrujúcemu lekárovi určiť stav hemostázy, identifikovať prítomnosť hyper- alebo hypocoagulácie. Okrem toho samotní pacienti ľahšie pochopia rôzne príznaky, ak vedia, aký druh analýzy je koagulogram, načo je určený a ako ho správne dešifrovať.
Čo je súčasťou analýzy koagulogramu?
Hemostáza je systém, ktorý je zodpovedný za normálnu konzistenciu krvi, ako aj s jeho schopnosťou zrážať sa. Akékoľvek poškodenie vedie buď k tvorbe trombov, ktoré sú typické pre kŕčové žily, kardiovaskulárne ochorenia, autoimunitné ochorenia a hepatologické ochorenia, alebo na zníženie hustoty biologickej tekutiny (hemofília, časté krvácanie v dôsledku menšieho poškodenia ciev).
Koagulogram sa teda líši od všeobecného a biochemického krvného testu podľa indexov. Zahŕňa v základnej verzii:
- PTI (protrombínový index), PTV (protrombínový čas) alebo INR (medzinárodný normalizovaný pomer). Posledný test je považovaný za najinformatívnejší a najuniverzálnejší. Tieto indikátory umožňujú vypočítať časové obdobie, počas ktorého sa tvorí krvná zrazenina v mieste poškodenia.
- Fibrinogén je proteín, ktorý je zodpovedný za výskyt trombov ako konečný stupeň koagulácie biologickej tekutiny a je konvertovaný na fibrín.
- Trombínový čas. Ukazuje, za aké obdobie sa z fibrinogénu vyrába fibrín.
- APTTV (aktivovaný parciálny tromboplastínový čas). Indikátor vám umožňuje zaznamenať čas tvorby krvných zrazenín.
Ďalšie informácie o koagulograme sa získajú z krvného testu pre takéto parametre:
- plazmatická tolerancia na heparín;
- proteín C;
- D-dimér;
- čas rekalcifikácie plazmy (GRP), aktivovaný parameter (AVRP) sa tiež berie do úvahy;
- antitrombín;
- RFMK (rozpustné komplexy fibrínového monoméru);
- lupus antikoagulant.
Tieto ďalšie indikátory sú potrebné na presnejšiu diagnózu v prípade podozrenia na konkrétnu chorobu, najmä počas tehotenstva.
Príprava na analýzu koagulogramu
Jedinou požiadavkou pre pacienta pred uskutočnením štúdie je odmietnutie jesť 8 hodín predtým, ako sa zbiera biologická tekutina. Odporúča sa darovať krv ráno, ale toto nie je prísne pravidlo.
Koľko je analyzovaný koagulogram?
Čas potrebný na spočítanie kvantitatívnych ukazovateľov štúdie je jeden pracovný deň. V závislosti od zariadenia inštalovaného v laboratóriu môže presiahnuť stanovený interval, ako aj potrebu prepraviť materiál (nie viac ako 3-4 dni).
Normy analýzy koagulogramu
Dešifrovanie štúdie spočíva v porovnaní získaných parametrov s referenčnými hodnotami.
Sú to:
- Pre PTI - od 80 do 120%. Ak dôjde k jeho prekročeniu, je v tele možný nedostatok vitamínu K a diagnostikovaná znížená schopnosť krvných zrazenín. Ak je hodnota RTI nižšia ako norma, môže to znamenať hyperkoagulačný stav.
- Pre PTV a INR - od 78 do 142%. Odchýlka od týchto parametrov je podobná odchýlke od PTI.
- Pre fibrinogén - od 2 do 4 g / l (u gravidných žien možno zvýšiť na 6 g / l). Zvýšenie množstva látky naznačuje tendenciu k trombóze a zníženie množstva syndrómu DIC alebo patológií pečene.
- Pre trombínový čas - od 11 do 17,8 sekúnd. Odchýlka parametra od normy je priamo spojená s predchádzajúcim indikátorom a jeho koncentráciou.
- Pre APTTV - od 24 do 35 sekúnd. Ak je čas menší, znamená to hyperkoagulačný stav. So zvýšenou možnou hemofíliou DVS syndróm 2 alebo 3 stupne.