Choroby, ktoré sú zahrnuté do skupiny infekcií TORCH, sú zakódované v latinčine: TORCH, kde T je toxoplazmóza, R je ružienka, C je cytomegalovírusová infekcia, H je vírus herpes simplex, O je iné infekcie. V praxi však iba tieto štyri choroby patria do skupiny infekcií TORCH.
Otázka prítomnosti týchto ochorení u ženy sa stáva relevantná, keď je dvojica označená dlhou neplodnosťou, častými spontánnymi potratmi, smrťou plodu , vrodenými malformáciami plodu, ktoré sú vyvolané infekciami TORCH. Iné príznaky ochorenia však môžu chýbať a matka - nosič infekcie horáka.
V takýchto prípadoch môže lekár predpísať krvný test na infekciu horáka na diagnostiku a liečbu. Menej často dôjde k infekcii počas tehotenstva, hlavne infekcia plodu počas prvých 12 týždňov je obzvlášť nebezpečná, pretože spôsobuje vážne poruchy vývoja alebo vnútromaternicovú smrť plodu.
Čo je súčasťou infekcie TORCH?
Jednou z najbežnejších infekcií TORCH je toxoplazmóza - bakteriálna infekcia, ktorá spôsobuje infekciu u domácich zvierat. Choroba prebieha asymptomaticky a zanecháva trvalú imunitu, ale s infekciou počas tehotenstva je možné závažné vývojové malformácie centrálneho nervového systému a intrauterinná smrť plodu.
Rubella zvyčajne ochorenie v detstve. Vyskytujú sa vo vzduchu kvapôčky, ktoré sa prejavujú horúčkou, kožné vyrážky ružové po celom tele, len zriedka spôsobujú komplikácie. Ale infekcia počas tehotenstva v prvom trimestri je indikáciou pre jej prerušenie v dôsledku závažných malformácií, ktoré spôsobujú vírus, v druhom a treťom trimestri ťažké dôsledky pre plod sú menej časté.
Cytomegalovírus môže byť prenášaný ako pohlavne, tak dojčiacim z matky na dieťa. Najbežnejšia choroba je asymptomatická. Ale ak nastane infekcia počas tehotenstva, vedie k vnútromaternicovej infekcii plodu, poškodeniu mozgu pri vývoji hydrocefalusu, poškodeniu pečene, obličiek, srdca a pľúc a dokonca k smrti plodu.
Vírus herpes simplex, človek sa nakazí ako dieťa, genitálny herpes sa môže prenášať sexuálne a zostať v bunkách človeka po celý život, čo sa aktivuje s poklesom imunity. Keď je tehotenstvo zriedkavé, je možný výskyt malformácií plodu. Najčastejšie sa dieťa nakazí vírusom počas pôrodu.
Ako urobiť test na infekciu TORCH?
Ak lekár predpisuje skríning infekcií horáka, žena musí pochopiť, čo to je. Na diagnostiku infekcie TORCH sa vykoná krvný test. Samotná analýza je založená na stanovení hladiny protilátkových titrov imunoglobulínu M, ktorý sa objavuje v akútnom období ochorenia.
Menej často sa na určenie titra imunoglobulínu G používa krvný test na infekciu TORG, čo poukazuje na predchádzajúce ochorenie.
- V neprítomnosti M a G imunoglobulínu v krvi nie je infekcia infekciou.
- V prítomnosti iba imunoglobulínu G existuje remisia po prenesenej chorobe.
- Ak je primárnou infekciou krvný titer vysokého imunoglobulínu M a nízkeho G.
- Ak je naopak vysoký titer G a nízky M pretrvávajúca infekcia.
A až po diagnostikovaní titra určujú algoritmy na liečbu infekcií horáka.
Liečba infekcie HIV
Liečba závisí od toho, aký druh infekcie sa vyskytuje u ženy. Na liečbu toxoplazmózy sa používajú antibiotické deriváty spiramycínu alebo makrolidov. Na potlačenie vírusov môžu byť predpísané antivírusové lieky, ktoré znižujú ich aktivitu. Okrem špecifickej liečby na liečbu používajte lieky, ktoré zvyšujú ochranu imunitného systému.