Príčina pravidelných, ostrých bolestivých pocitov na strane môže byť kameň v močovej trubici. Táto situácia sa pozoruje pri urolitiáze, výstupe z kameňov. Patológia môže viesť k porušeniu odtoku moču, ktorý spôsobuje konkrétnu kliniku.
Urolitiáza - čo je to u žien?
Choroba, pri ktorej sa v žalúdku nachádzajú kamene, na rozdiel od iných lokalizácií kameňov (obličky, močový mechúr) je charakterizovaná nebezpečnými komplikáciami. V dôsledku porušenia normálneho odtoku moču pod jeho pôsobením dochádza k postupnému uvoľňovaniu sliznice močovodov. V dôsledku toho dochádza k krvácaniu v submukóznej vrstve, čo spôsobuje hypertrofiu svalového tkaniva, porušenie procesu močenia. Tieto zmeny sprevádza urolitiáza .
Dlhodobá neprítomnosť terapie vedie k progresii ochorenia, atrofii nervových a svalových vlákien, zníženiu svalového tonusu močového mechúra a močového mechúra. Často keď je sliznica poškodená, kameň v močovej trubici vyvoláva infekciu: pyelonefritída, vznik cystitídy. Namiesto dlhodobého betónu vzniká dekubit a dochádza k perforácii stien, čo si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.
Kameň v močovej trubici - dôvody
Kamene v močovej trubici sa objavujú v dôsledku migrácie z močového mechúra alebo obličiek. Majú rozdielne tvary a veľkosti, ich štruktúra a zloženie sa môže líšiť. Často v močovom mechúre sú jednotlivé kamene zaseknuté na miestach fyziologického zúženia - segmentu panvového ureteru s krížom s iliacami. Podľa pozorovaní lekárov sa uchovávajú v ureterových kameňoch, ktorých priemer je väčší ako 2 mm.
Príčiny tvorby kameňov v močovej trubici priamo súvisia s urolitiázou. Tvorba konkrementov je uľahčená rovnakými faktormi:
- nesprávna strava;
- nízka kvalita pitnej vody;
- infekčné ochorenia močového systému ( pyelonefritída , glomerulonefritída );
- neúplné vyprázdnenie močového mechúra.
Často sa vyskytuje urolitída na pozadí ochorení sprevádzaných porušením metabolizmu urátu, fosfátu a oxalátu:
- dna;
- osteoporóza;
- zranenia muskuloskeletálneho systému.
Kameň v močovej trubici - príznaky
Malé betóny, ktoré neprekrývajú lumen močovodu, sa nemusia prejavovať dlho. Urolitiáza, ktorej symptómy sú mimo zhoršenia, sú skryté, nemôžu dlhodobo narúšať pacienta. V niektorých prípadoch ženy s čiastočným prekrývajúcim sa močovodu majú bolesti nudného charakteru. Keď dochádza k porušeniu odtoku moču, ktorý vyvoláva kameň v močovej trubici, príznaky u žien nadobúdajú výrazný charakter:
- prudká náhla bolesť v zodpovedajúcom nákladovo-ileálnom rohu;
- nevoľnosť;
- vracanie;
- plynatosť;
- retencia stolice;
- svalové napätie prednej steny.
Táto symptomatológia je charakteristická pre obličkovú koliku. Vyvíja sa v dôsledku narušenia mikrocirkulácie a tkanív obličiek. To vedie k podráždeniu nervových zakončení, čo spôsobuje silný bolestivý záchvat. Častejšie je jeho vývoj spojený s fyzickým stresom, chôdzou, jazdením na doprave - kameň v močovodu mení svoju pozíciu. V niektorých prípadoch môže výskyt obličkovej koliky vyvolávať hojný nápoj.
Kameň v močovej trubici - diagnostika
Ženy, ktoré majú túto chorobu podozrenie, majú záujem o lekárov, či je ultrazvuk viditeľný v močovej trubici. Lekári si všimli, že táto metóda diagnostiky je hlavným spôsobom, ako potvrdiť porušenie. S ultrazvukovou diagnózou doktoři dokážu vizualizovať, určiť umiestnenie konkrementov, ktorých priemer je väčší ako 1 mm. Na odhalenie ureterolitiázy, ktorej symptómy môžu chýbať, sa používajú ďalšie diagnostické metódy:
- analýza celkového moču (určiť hladinu erytrocytov, leukocytov, proteínov);
- biochémia krvi;
- bakteriologická kultúra;
- RTG vyšetrenie;
- cystoskopia;
- CT obličiek.
Kameň sa uviazol v močovej trubici - čo mám robiť?
Táto situácia je sprevádzaná ťažkými paroxysmálnymi bolesťami, takže prvé príznaky by sa mali nazvať ambulanciou. Algoritmus liečby sa vyvíja podľa výsledkov štúdií. Predtým, ako sa kamene v močovej trubici rozdrvia, lekári určia presnú polohu, priemer, množstvo. S veľkosťou kameňa v močovej trubici 2-3 mm môžu lekári prijať očakávanú liečbu, predpisujú lieky, ktoré podporujú vylučovanie konkrementov z močového systému (kameň v ľavom močovodu). Na tento účel sa ureter injektuje:
- papaverín;
- glycerol;
- Prokaín.
Drvenie kameňov v močovej trubici
Znižovanie veľkosti kameňa umožňuje bezbolestné odstránenie jeho častíc smerom von. Drvenie kameňov v močovej trubici pomocou ultrazvuku je bežnou technikou. Okrem toho je možné použiť aj iné metódy:
- laserová litotripsia;
- elektrohydraulická litotripsia.
Diaľková litotrypsia s ultrazvukom je najjednoduchšia a bezbolestná technika. Zároveň sa vysunie vysokofrekvenčná vlna do oblasti močovodu, kde sa nachádza kameň. Pod ich vplyvom narúša štruktúra kameňov, ktoré sa rozpadajú na časti. Výsledkom toho je, že časom dochádza k nezávislému odchodu častí kameňa smerom von po močových cestách.
Ako kameň vychádza z močovodu?
Kameň v dolnej tretine močovodu často spôsobuje poruchy dysuria. Ich závažnosť je posilnená migráciou kalkulu. Pacienti vyvíjajú časté, takmer neprerušované nutkanie na močenie. Sú sprevádzané pocitom silného tlaku v oblasti nad pubi, ktoré sú spôsobené podráždením receptorov močového mechúra. V 80 až 90% prípadov spôsobuje kameň v ústach močovodu makrohematúru - vznik krvi vo vylučovanom moči. S malým priemerom kameňa po jeho výstupe sa útok sám zastaví.
Indikácie pre chirurgickú liečbu urolitiázy
Ak žena nemá v močovej trubici jeden kameň, liečba zriedkavo prináša výsledky. Lekári v tomto prípade využívajú chirurgickú intervenciu. Technika chirurgického zákroku sa určuje na základe klinických prejavov a stavu pacienta. Hlavné údaje o operácii sú:
- Kamene s priemerom väčším ako 1 cm.
- Prítomnosť infekcie, ktorá nepodlieha antibakteriálnej liečbe.
- Ťažký, neobmedzený záchvat renálnej koliky.
- Obštrukcia jednej obličky.
- Žiadny účinok na litotripsiu.
Operácia na odstránenie kameňa z močovodu
Po vykonaní operácie sa kameň v močovej trubici odstráni priamym prístupom k nej. Chirurgická intervencia je často určená v prípade úplného uzatvorenia močovej trubice, ak je kameň uviazaný v močovej trubici s infekciou alebo zápalom močového traktu. Operácia sa vykonáva pri všeobecnej anestézii, laparoskopii. Po otvorení retroperitoneálneho priestoru chirurg odstráni kameň a kontroluje priechodnosť moču. Ak nie je možné dosiahnuť kalkuláciu bez poškodenia orgánu, odstráňte kameň z močovodu po jeho presune do močového mechúra.
Diéta s urolitiázou
Pri diagnostikovaní urolitiázy sa liečba začína opravou stravy. Ako bolo uvedené vyššie, niektoré produkty prispievajú k tvorbe nových kameňov a ich ďalšiemu rastu. Z potravy musia nevyhnutne vylúčiť produkty obsahujúce kyselinu šťaveľovú:
- kapusta;
- špenát;
- petržlen;
- ríbezle;
- šťaveľ.
V tomto prípade zvýšiť počet výrobkov obsahujúcich vitamín A (mrkva, tekvica). Je dôležité sledovať objem opojnej kvapaliny a spotrebujte najmenej 2 litre tekutiny denne. Pomáha to znížiť koncentráciu moču, eliminuje nahromadenie soli v obličkách. Kuchárska soľ je úplne vyskúšaná z diéty, aby sa uľahčila vaša pohoda a urýchlil proces liečby.