Cirhóza pečene, ktorej symptómy v rôznych organizmoch nie sú rovnaké, je chronické ochorenie. Ochorenie spôsobuje nahradenie parenchýmových tkanív vláknitým spojivom alebo stromami. Ak nesprávne liečenie alebo ignorovanie ochorenia môže byť smrteľné.
Čo je cirhóza pečene?
Pri tejto chorobe sa pozoruje rozsiahle poškodenie pečene. Zničí zdravé tkanivá a nahradí ich vláknitými vláknami. Nahradenie vedie k vzniku uzlov rôznych veľkostí, ktoré menia štruktúru orgánu. Cirhóza pečene nie vždy prejavuje symptómy v počiatočných štádiách, ale nezvratné procesy už začínajú v tkanivách. Tieto vedú k značnému zhoršeniu kvality ľudského života.
Čo je cirhóza je známa po celom svete. Ak veríte, štatistiky, choroba ročne trvá asi 300 tisíc ľudí. Najhoršie je to, že miera úmrtnosti sa neustále zvyšuje. U mužov je patológia diagnostikovaná častejšie ako u žien. Symptómy cirhózy môžu byť v rôznom veku, ale spravidla ľudia trpia ochorením štyridsať rokov.
Cirhóza - príčiny
Rôzne faktory vedú k ochoreniu: vírusy, metabolické poruchy, zneužívanie alkoholu, dedičné choroby. Presne určiť, čo spôsobilo cirhózu - príčinu ochorenia - môže byť len laboratórny výskum. Nevýhody sú:
- Wilsonova choroba ;
- zneužívanie hepatotoxických liekov;
- syndróm Bad Chiariho;
- alkoholizmus;
- chronické srdcové zlyhanie .
Alkoholická cirhóza pečene
Vyvíja sa v dôsledku dlhodobých toxických účinkov alkoholu na pečeň. Toxický účinok je určený len množstvom etylalkoholu v spotrebovaných nápojoch a nezávisí od ich typu. Miera, v akej sa alkoholická cirhóza vyvíja intenzívne, závisí od frekvencie konzumácie alkoholu a jeho množstva. V rizikovej zóne sú ľudia, ktorí:
- Vezmite alkohol každý deň na dlhú dobu;
- mať dedičné predispozície na cirhózu;
- nedostatočne alebo nesprávne jesť.
Vírusová cirhóza pečene
Z názvu môžete hádať: vírusová cirhóza je spôsobená vírusmi. Poškodzujú hepatocyty, začne zápal, telo odoberá poškodené bunky za cudzie telesá a napadne ich. V dôsledku toho tkanivá orgánov umierajú a nemôžu správne vykonávať svoje funkcie. Vo väčšine prípadov sú príznaky cirhózy pečene spôsobené vírusom hepatitídy. Menej často je choroba spôsobená cytomegalovírusom , HIV, herpes vírusom alebo Epstein-Barr.
Tento typ cirhózy sa prenáša krvou. Prípady intrauterinnej infekcie sú veľmi zriedkavé. Rizikové faktory, ktoré prispievajú k infekcii vírusovou cirhózou:
- nechránený sex;
- používanie nesterilných striekačiek;
- transfúzia krvi kontaminovanej patogénnymi mikroorganizmami;
- nedodržiavanie základných štandardov osobnej hygieny.
Kongestívna cirhóza pečene
Mechanizmus vývoja choroby je rovnaký ako u všetkých ostatných odrôd. Prečo sa tvorí cirhóza pečene? Príčiny ochorenia spravidla stagnujú v kardiovaskulárnom systéme. Vysoký tlak v dolnej vene cava s patológiou vedie k pretečeniu krvných žíl žíl. V dôsledku toho - telo je veľmi roztiahnuté, akumuluje sa v krvi stagnuje, vzniká ischémia, čo vedie k nekróze hepatocytov.
Preto dokonca aj zápalové príznaky cirhózy pečene môžu poskytnúť:
- kardiálna skleróza ;
- myxóm v pravom predsieni;
- chronické pľúcne srdce;
- perikarditída;
- nedostatočnosť mitrálnych alebo trikuspidálnych chlopní.
Biliárna cirhóza
Vývoj tohto typu choroby predchádza porážka žlčových ciest. Existujú dve hlavné formy ochorenia. Primárna biliárna cirhóza spôsobuje autoimunitné procesy, ktoré na začiatku vyvolávajú vývoj cholestázy. Druhá forma vedie k porušeniu odtoku žlče. Veľmi často je biliárna cirhóza dedičná. Medzi ďalšie možné príčiny ochorenia:
- cholelitiáza ;
- cysty žlčových kanálikov;
- purulentná cholangitída;
- nádory a zväčšené lymfatické uzliny;
- aktivity enterobaktérií.
Známky cirhózy pečene
Hlavným prejavom ochorenia je bolesť brucha v oblasti pravého hypochondria, ale existujú aj ďalšie príznaky cirhózy pečene. Okrem toho nie je nezvyčajné, aby sa choroba vyskytla bez akýchkoľvek príznakov a pacient ani nehádal o svojej nebezpečnej diagnóze. Závažnosť symptómov je ovplyvnená individuálnymi charakteristikami tela, stupňom ochorenia a niektorými ďalšími faktormi.
Prvé príznaky cirhózy pečene
V prípade cirhózy pečene sa prvé príznaky nemusia objaviť, ale ak sa ochorenie prejaví, stane sa to pomocou:
- periodická bolesť v bruchu, ktorá sa zhoršuje po konzumácii tuku, praženého, marinovaného alkoholu;
- periodické poruchy gastrointestinálneho traktu (u niektorých pacientov sa zhoršuje chuť do jedla, iné sú potenie, nevoľnosť, vracanie, hnačka);
- podráždenosť;
- rýchla únava;
- nepríjemná (horká) chuť v ústach;
- žltatie kože, slizníc, očné bielkoviny (často pozorujú ochorenie, keď vidia takýto prvý príznak cirhózy pečene).
Etapy cirhózy pečene
Choroba sa rozvíja v niekoľkých štádiách. Zložitosť ochorenia závisí od toho, aké symptómy sa vyskytujú pri cirhóze pečene. Hlavné etapy sú tieto:
- V prvej fáze sa začína rozvíjať nekrotický proces. Symptómy, ktoré sa objavujú v tomto bode - slabosť, porušenie chuti do jedla, zníženie koncentrácie - mnohí pacienti podvádzali beriberi, únavu, psychickú nadmernú záťaž.
- Druhý stupeň sa nazýva fáza subkompenzácie a je sprevádzaný svrbením, žltnutím kože a slizníc, horúčkou, nauzeou, pocitom ťažkosti v bruchu. Ďalším bežným príznakom cirhózy je výrazný pokles chuti do jedla.
- Tretia etapa dekompenzácie je charakterizovaná veľmi vážnym stavom. Hlavné príznaky v tomto prípade - hnačka, časté vracanie, vysoká horúčka, prudké zníženie hmotnosti, atrofia svalov horných končatín, úplná impotencia. Pravdepodobnosť smrteľného výsledku v tomto štádiu ochorenia je veľmi vysoká.
- Keď cirhóza pečene prichádza do poslednej fázy, pacient už spravidla padne do kómy. Ovplyvnený orgán silne deformuje a znižuje veľkosť, zatiaľ čo slezina sa zvyšuje.
Ascites v cirhóze pečene
Toto je jedna z najčastejších komplikácií choroby. Ascites sa vyvinú, ak sa hlavné príznaky cirhózy dlho ignorujú. Týmto stavom sa kvapalina nahromadí vnútri brušnej dutiny a žalúdok sa nafúkne. Pečeň s obličkami je už tak ohromená, že nemôžu správne fungovať a neodstraňujú všetok prebytok z tela.
Definovať ascites môže byť vonkajšími znakmi. Ak nie je nahromadená veľa tekutiny, do očí sa vpichne iba malé zhutnenie v blízkej bukálnej oblasti. V neskorších štádiách rastie brucho a pacient trpí bolesťou. V ascites sa peritoneum tak výrazne zvyšuje, že chorá žena sa môže ľahko zameniť s tehotnou ženou za posledné obdobie. Mnohí ľudia taktiež rýchlo získavajú váhu a sťažujú sa na horúčku.
Cirhóza pečene - liečba
Pred liečbou cirhózy pečene je dôležité pochopiť, že je nemožné zbaviť sa tejto choroby, ale v počiatočných štádiách je možné spomaliť jej vývoj. U pacientov s portálnou hypertenziou sú pacienti s predpísanými diuretikami ascite redukujú príjem soli. Ak sa pozorujú autoimunitné poruchy, odporúča sa užívať glukokortikoidy. Vírusová cirhóza sa lieči antivírusovými liekmi. Na posilnenie pečene musia pacienti predpisovať hepatoprotektory : Silymarin, Essentiale, kyselina ursodeoxycholová.
Niekedy je potrebná chirurgická intervencia:
- posunové operácie pomáhajú vytvárať nové spôsoby prietoku krvi;
- paracentéza je navrhnutá na odstránenie tekutiny z peritonea;
- transplantácia pečene sa vyžaduje v najťažších prípadoch.
Na dosiahnutie zlepšenia by sa mal pacient vyhnúť vážnemu fyzickému a psychickému stresu. Pri uspokojivom stave sa odporúča precvičiť terapeutickú chôdzu a gymnastiku. Všetci, bez výnimky, musia pacienti dodržiavať diétu. Aby sa zabránilo infekcii v oslabenom organizme, pri akýchkoľvek zásahoch sú pacientom s cirhózou predpísané antibiotiká na preventívne účely.
Diéta na cirhózu pečene
Choroba zahŕňa úplné odmietnutie smažených, mastných, slaných jedál, potravín obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu. Je žiaduce diétne diétu s čerstvým ovocím - zvyšujú vylučovanie žlče, aby sa lepšie využil cholesterol. Pacienti, u ktorých je diagnostikovaná cirhóza pečene, majú jesť teplé jedlo. Jedlo by malo byť časté. Je žiaduce variť jedlo, variť na paru alebo v rúre.
Pri cirhóze môžete použiť tieto produkty:
- nízkotučné mäso;
- nízkotučné ryby;
- obilniny;
- fazuľa;
- cestoviny;
- nízkotučná kyslá smotana;
- tvaroh;
- syry bez sýra;
- šťavy;
- neaktívne bobule;
- polievky na rastlinnom vývare;
- sušený chlieb;
- voľný čaj;
- žeravý vývar.
Strava pre cirhózu vylučuje nasledujúce:
- čerstvý chlieb a ostatné výrobky z múky;
- kyslé plody a bobule;
- silná káva a čaj;
- šťaveľa;
- reďkovky;
- špenát;
- zelená cibuľa;
- alkohol.
Cirhóza pečene - prognóza
Očakávaná dĺžka života pri takejto diagnóze závisí od mnohých rôznych faktorov, a preto presne povedať, s chorobou cirhózy pečene, koľko pacientov žije, je to zložité alebo ťažké. Vplyv má:
- závažnosť ochorenia;
- prítomnosť komplikácií;
- dodržiavanie diéty;
- príčiny choroby;
- vek a pohlavie pacienta;
- predpísanú liečbu.
V závislosti od štádia choroby dávajú odborníci takéto predpovede:
- Asi 50% pacientov žije 7 rokov a dlhšie.
- Pri zložitejšom štádiu dekompenzácie je priemerná dĺžka života spravidla najviac 5 rokov.
- Len 20 - 30% pacientov s cirhózou tretej fázy žije až 3 roky.
- V poslednom štádiu ochorenia priemerná dĺžka života neprekročí jeden rok.