Cervikálna dystónia, tiež nazývaná spastický torticollis, je neurologické ochorenie, pri ktorom dochádza v dôsledku patologického napätia svalov krku k nedobrovoľnej rotácii hlavy. Vo väčšine prípadov sa pozoruje krútenie a otáčanie hlavy jedným smerom, menej často sa hlavica nakláňa dozadu alebo dopredu. Nekontrolované kŕče svalov krku sú niekedy sprevádzané bolestivými bolestivými pocitmi.
Príčiny cervikálnej dystónie
Cervikálna dystónia môže byť dedičná (idiopatická) a tiež sa vyvinie v dôsledku iných patologických stavov (napríklad Wilsonovej choroby, Gallervorden-Spatzovej choroby atď.). Existujú aj prípady vzniku patológie v dôsledku predávkovania antipsychotikami. Presná príčina spazmodických torticollisov sa však často nestanovuje.
Priebeh choroby
Spravidla sa choroba vyvíja postupne a pomaly postupuje. V prvých štádiách sa pri chôdzi objavujú náhle nedobrovoľné otáčania hlavy, sú spojené s emočným stresom alebo fyzickou námahou. V tomto prípade môžu pacienti nezávisle vrátiť normálnu polohu hlavy. Počas spánku sa nezaznamenajú abnormálne svalové kŕče.
V budúcnosti môže byť odstránenie hlavy do strednej polohy možné len pomocou rúk. Svalový kŕč môže byť eliminovaný alebo znížený dotykom na určité oblasti tváre. Následná progresia ochorenia vedie k skutočnosti, že pacient nemôže samostatne otočiť hlavu, postihnuté svaly sú hypertrofované, syndrómy vertebrálnej radikulárnej kompresie sú pozorované.
Liečba cervikálnej dystónie
Pri liečení ochorenia sa pri schvaľovaní používa farmakoterapia:
- antiepileptické lieky;
- svalové relaxanty;
- anticholínesterázové činidlá.
Účinnejšie výsledky poukazujú na použitie injekcií botulotoxínu v postihnutých svaloch, čo umožňuje chvíľu zbaviť sa symptómov. V niektorých prípadoch je možné vykonať chirurgické zákroky (selektívna denervácia svalov, stereotaktická chirurgia).