Antifosfolipidový syndróm a gravidita

Antifosfolipidový syndróm (APS) je skupina autoimunitných porúch, ktoré sa vyznačujú tvorbou veľkého množstva protilátok proti fosfolipidom prítomným v krvnej plazme (antifosfolipidové protilátky). U žien, ktoré trpia zvyčajným potratom , je výskyt antifosfolipidového syndrómu vysoký a je 28-43%. Hlavnou komplikáciou tejto patológie je trombóza.

Aké sú hlavné dôvody rozvoja APS?

Príčiny vývoja antifosfolipidového syndrómu sú málo. Táto patológia sa môže vyvinúť v nasledujúcich prípadoch:

1. Keď je žena ochorená systémovým lupus erythematosus .
2. Prítomnosť v anamnéze trombózy. Pri trombóznych cievach, ktoré dodávajú krv do čreva, vzniká takzvaný "brušný ropucha", ktorý sa vyznačuje prejavom lisovania a zúženie bolesti v brušnej oblasti ihneď po požití.
3. Redukcia krvných doštičiek v krvi, ktorá nie je sprevádzaná patologickými javmi.
4. Prítomnosť anamnézy infarktu myokardu a iných ochorení spojených s poruchami srdcového obehu.

Ako sa manifestuje antifosfolipidový syndróm?

Symptómy antifosfolipidového syndrómu priamo závisia od mnohých faktorov. Veľmi dôležité sú nasledujúce funkcie:

• veľkosť a umiestnenie plavidiel postihnutých patológiou;
• proces upchatia lúmenu v nich.

Takže v prípade blokovania malých plavidiel sa pozoruje relatívne ľahké porušenie funkcií orgánu, ktorý sa ich živí. Napríklad, ak je narušená priechodnosť malých cievnych retikulov, dochádza k narušeniu kontraktility jednotlivých častí myokardu, ale ak je uzavretý lúmen koronárnej artérie, dôjde k infarktu myokardu.

Veľmi často antifosfolipidový syndróm u tehotných žien môže napodobňovať rôzne iné patológie, ktoré sa vyznačujú rovnakými symptómami. Takže príznaky antifosfolipidového syndrómu sa môžu prejaviť v prítomnosti retikulárneho lyveda (šnúrky, tenké pletivo ciev na povrchu kože). Taktiež chronické vredy holenie, ktoré sa ťažko liečia, a dokonca aj periférna gangréna, môžu naznačovať prítomnosť tejto patológie v tele.

Ako sa liečba vykonáva?

Liečba antifosfolipidového syndrómu v tehotenstve sa vykonáva pod kontrolou dvoch lekárov: gynekológ a reumatológ. Základnou terapiou tejto patológie je použitie glukokortikoidov a cytostatik. Pri vysokom obsahu protilátok v krvi je jediným riešením vykonanie plazmaferézy (čistenie krvi).