Normálna činnosť oka závisí od správneho vytvárania a prenosu elektrických impulzov. Za tieto procesy je zodpovedný druhý lebečný nerv. Keď jeho zápal náhle a výrazne zhoršuje videnie. Táto patológia často postihuje aj mladých ľudí mladších ako 40 rokov.
Funkcie zrakového nervu
Táto organická štruktúra sa odlišuje od ostatných v jedinečnej štruktúre. Optický nerv je biely medulla umiestnená na okraji. Je spojená s jadrami diencefalónu a je spojená s veľkými hemisférami. Hlavnou funkciou optického nervu je vizuálne vnímanie okolitej reality. Jeho počiatočné oddelenie je očné receptory na sietnici (kužele a prúty). Vytvárajú elektrický impulz obsahujúci informácie o svetle a farbe toho, čo človek vidí, a prenáša ho do mozgu.
Čo je optická neuritída?
Dotknutá patológia a mechanizmy jej vývoja stále skúmajú oftalmológovia. Neuritída je zápal zrakového nervu. V závislosti od miesta a rozsahu je choroba rozdelená do troch typov:
- retrobulbárna neuritída;
- papillitis;
- neyroretinit.
Retrobulbárna neuritída zrakového nervu
Táto forma ochorenia sa vyznačuje porušením organickej štruktúry mimo očnej gule. Takáto optická neuritída postihuje iba zväzok nevodivých vlákien. Krevní cievy a sietnica zostávajú nezapálené. Optická neuritída opísaná často postihuje iba jedno oko. Patológia veľmi rýchlo postupuje a môže vyvolať vážne komplikácie. Najčastejším dôsledkom je čiastočná alebo úplná strata videnia.
Intubulbárna neuritída
Predložený typ zápalového procesu ovplyvňuje nielen zväzok vlákien, ale aj disk optického nervu. Choroba sa rozvíja v oblasti, kde sa spája so sietnicou. Okrem toho papillitida zrakového nervu môže spôsobiť zápal krvných ciev, ktoré kŕmia jablko. Tento typ ochorenia tiež rýchlo prechádza a často končí nezvratnou stratou videnia.
Neuroretinitída oka
Zvažovaná neuritída zrakového nervu je považovaná za najnebezpečnejšiu formu patológie. Zápalový proces súčasne ovplyvňuje zväzok neurokonduktívnych vlákien, disk a celú sietnicu. Akútna optická neuritída je plná vážnych následkov. Hlavnou ťažkosťou pri liečbe tohto typu ochorenia je jeho asymptomatický priebeh na začiatku progresie.
Optická neuritída - príčiny
Mechanizmus vývoja patológie je demyelinizácia. Toto je zničenie vonkajšej vrstvy tuku (škrupina) nervového vlákna, čo zaisťuje dobrú vodivosť impulzov. Často sa diagnostikuje retrobulbárna neuritída zrakového nervu pri roztrúsenej skleróze, ktorá je sprevádzaná demyelinizáciou. Nedávne klinické štúdie ukázali, že opísané ochorenie začína poškodením neurónov a axónov. Dôvody na zničenie buniek ešte neboli stanovené.
Okrem týchto provokačných faktorov môže dôjsť k vzniku optickej neuritídy s nasledujúcimi problémami:
- bežné infekcie, akútne a chronické;
- zápal mozgu a jeho membrán;
- patológia tehotenstva;
- mechanické zranenia;
- infekcie nosohltanu;
- pohlavné choroby ;
- akýkoľvek zápal očí;
- alkoholické, chemické otravy (toxická neuritída);
- ochorenia ústnej dutiny;
- chrípka alebo iná akútna respiračná vírusová infekcia;
- beri-beri;
- diabetes mellitus ;
- ťažké alergické reakcie;
- patológia krvi a spojivového tkaniva;
- akútne poškodenie obličiek a iné.
Optická neuritída - príznaky
Klinický obraz ochorenia závisí od jeho tvaru a stupňa. Vo väčšine pacientov s oftalmológmi optická neuritída najskôr prechádza bez akýchkoľvek symptómov, po ktorých sa náhle objavia špecifické prejavy patológie. Hlavným príznakom, vyskytujúcim sa v 90% prípadov, je zhoršenie zraková ostrosť, niektorí ľudia to úplne stratia. Existujú aj ďalšie funkcie, ktoré sprevádzajú zápal optického nervu - príznaky:
- porušenie správneho vnímania farby;
- bolesť v očnej oblasti, ktorá sa často vyskytuje počas ich pohybu;
- slepé miesta v zornom poli, hlavne v strede;
- pomalé prispôsobenie za súmraku (asi 3 minúty alebo viac);
- zhoršenie zraku so zvýšenou telesnou teplotou alebo životným prostredím (symptóm Uthoff);
- fotopsi (žiariace škvrny, blesky a iné javy) pred očami.
Optická neuritída - diagnostika
Na určenie správnej liečby je potrebné navštíviť oftalmológov. Lekár by mal zistiť, ktorá optická neuritída postupuje - symptómy a liečba silne závisia od formy patológie. Laboratórne štúdie v diagnostike nemajú zásadný význam. Neuritída (akákoľvek) zrakového nervu sa určuje podľa sťažností pacienta a oftalmologického vyšetrenia (vyšetrenie fundusu, fluorescenčná angiografia). Súbežne sa rozlišuje aj s inými podobnými ochoreniami.
Optická neuritída - liečba
Uvedená choroba je často vystavená auto-remisii, ale terapia je nevyhnutná. Je dôležité určiť, čo spúšťa optickú neuritídu - metódy liečby závisia od patogénu zápalu. Hlavnými konzervatívnymi metódami expozície sú používanie antibakteriálnych a hormonálnych liekov. V prípade neúčinnosti týchto látok sú predpísané imunoglobulíny a plazmaferéza.
Antibiotiká pre optickú neuritídu
Ak zápalový proces začal na pozadí mikrobiálnej infekcie, je potrebné používanie supresív. Optická neuritída zahŕňa podávanie širokospektrálnych antibiotík:
- Ampicilín ;
- ertapeném;
- Tikartsiklin;
- levofloxacín;
- amoxicilín;
- Ciprofloxacín ;
- meropeném;
- chloramfenikol;
- Moxifloxacín a jeho analógy.
Je zakázané používať antimikrobiálne látky s ototoxickým účinkom:
- neomycín;
- kanamycín;
- streptomycín;
- Gentamicín.
Antibiotiká nie sú predpísané, ak vírus vyvoláva zápal zrakového nervu - liečba v takejto situácii vyžaduje použitie vhodných liekov:
- famcikloviru;
- tsikloferon;
- valacykloviru;
- Panavir ;
- acyklovir;
- Famvir;
- Valvir a ďalšie.
Optická neuritída: liečba prednizolónom - optimálna dávka
Základnou metódou potlačovania zápalového procesu je použitie hormónov kortikosteroidov. Toto je najrýchlejší a najefektívnejší spôsob liečenia neuritídy zrakového nervu akéhokoľvek tvaru. Súčasná schéma terapie zahŕňa súčasnú injekciu 1 ml dexametazónu (0,4% roztoku) a interného prednizolónu.
Dávka posledného uvedeného prípravku sa vyberie individuálne, počnúc od 0,005 g 4-6 krát denne. Priebeh liečby prednizolónom je 5 dní, jeho množstvo sa však musí postupne znižovať na 0,001 g za 24 hodín. Trvanie injekcie Dexametazónu je 10-15 procedúr. Súčasne je potrebné injektovať lieky na detoxikáciu (Reopoliglyukin, Gemodez) a látky, ktoré zlepšujú mikrocirkulačné procesy (Nicergoline, Trental).
Okrem toho môže oftalmológ odporučiť injekcie vitamínov:
- tiamín;
- kyselina nikotínová;
- pyridoxín alebo kombinované roztoky.
Optická neuritída - pulzná terapia
Uvažovaný spôsob expozície sa zriedka používa len vtedy, ak sú základné prístupy neúčinné alebo patogenéza autoimunitného pôvodu. Impulzná terapia pri liečbe optickej neuritídy je intravenózne podávanie vysokých dávok kortikosteroidných hormónov, napríklad metylprednizolón. Pacient dostane 0,5 až 1 g liečiva každých 6 hodín počas 3-5 dní. Po úplnom potlačení zápalového procesu sa terapia postupne prevádza do štandardného režimu.
Optická neuritída - liečba ľudovými prostriedkami
Kvôli rôznorodosti dôvodov výskytu opísanej choroby, jej rýchlej progresie a nebezpečných následkov je striktne zakázané samostatne používať terapiu. Akékoľvek ľudové metódy sa môžu uplatňovať až po schválení oftalmológa a pod jeho pravidelným dohľadom. Je dôležité, aby ste nezastavili konzervatívnu liečbu. Alternatívne metódy môžu slúžiť len ako pomocná terapia.
Očné kompresie
Zloženie :
- Čerstvo vylisovaná šťava z listov aloe - 1 čajová lyžička;
- studená varená voda - 5 čajových lyžičiek.
Príprava, aplikácia
- Zmiešajte zložky.
- Nasýtené výsledné vaty z bavlny.
- Použite ich do očí po dobu 15 minút.
- Opakujte manipuláciu 6-8 krát denne.
Múmia na liečbu optickej neuritídy
Zloženie :
- čistá voda - 90 ml;
- čerstvo stlačená šťava z aloe - 10 ml;
- Múmia - 5 g.
Príprava, aplikácia
- Vodu pretrepte zeleninovým džúsom.
- Rozpustite v tejto kvapalnej múmii.
- Odkvapkajte s prijatým agentom obe oči na 1 kvapku.
- Udržujte viečka uzatvorené počas pol minúty.
- Opakujte 2 krát denne.
Liečivý sirup z neuritídy
Zloženie :
- zelené borovicové kužele - 100 g;
- kvety a listy voňavej révy - 50-70 g;
- citrón - 1 kus;
- cukor - 1 šálka;
- voda - 2 litre.
Príprava, aplikácia
- Zmiešajte kužele, kvety a listy.
- Nalejte ich vriacou vodou.
- Pridajte citrón, umyte a nakrájajte na 4 časti (spolu so šupkou a kosťami).
- Pridajte cukor.
- Výsledná zmes sa varí.
- Znížte intenzitu ohňa a varte sirup 30 minút.
- Výrobok pokrývajte pokrievkou a trvajú tretinu hodiny.
- Liečte liek.
- Piť 1 polievková lyžica. lyžičku pred jedlom, 3 krát denne.